Contenuto
- Panoramica
- Asma allergica
- Asma non allergico
- Asma indotta dall'esercizio
- Asma professionale
- Variante di tosse Asma
- Asma indotta da farmaci
- Asma notturno
- Asma resistente ai glucocorticoidi
- Altre condizioni che imitano l'asma
Panoramica
Il numero di diversi tipi di asma indica il suo enorme impatto sulla società:
- Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 1 persona su 13 ha l'asma, per un totale di oltre 25 milioni di individui in America.
- Più di 7 milioni di bambini sono colpiti
- $ 50 miliardi di spese mediche dirette e $ 3 miliardi di perdita di produttività all'anno
- Oltre 10 milioni di giornate scolastiche e 14 milioni di giornate lavorative perse all'anno
- 1000 ricoveri in ospedale e 11 morti al giorno
Indipendentemente dal tipo di asma che hai, i sintomi sono sempre gli stessi:
- Respiro affannoso
- Oppressione toracica
- Fiato corto
- Tosse
Questo a volte può creare confusione poiché alcuni dei trattamenti possono essere diversi. Mentre li chiamiamo tutti asma, la fisiopatologia sottostante può essere leggermente diversa, portando a un trattamento diverso. Diamo un'occhiata a tutti i tipi di asma che possono avere un impatto su di te.
Asma allergica
Questo tipo di asma rappresenta quasi il 60% di tutta l'asma e comprende l'ostruzione delle vie aeree e i tipici sintomi dell'asma spesso associati ad allergie e innescati da allergeni.
È importante essere in grado di identificare cosa scatena l'asma. Esempi di trigger comuni includono pollini, muffe, acari della polvere e peli di animali. Normalmente, il ruolo del tuo sistema immunitario è quello di combattere le infezioni, ma nell'asma allergica, il tuo corpo reagisce in modo eccessivo ai trigger dell'asma, portando a sintomi di asma. Il trattamento dell'asma allergico si concentrerà sull'evitamento dei fattori scatenanti dell'asma o sulla mediazione della risposta immunitaria del tuo corpo.
Asma non allergico
Circa un terzo di tutte le persone con asma soffre di asma non allergica. Questo tipo di asma è causato da infezioni virali e altri irritanti. Esempi di cose che possono portare all'asma non allergico includono:
- Fumo di tabacco ambientale
- Infezione virale
- Odori e spruzzi forti
- Altre condizioni mediche
Alcune ricerche hanno dimostrato che l'asma non allergico è più grave come misurato dal punteggio Global Initiative for Asthma, o GINA. Alcuni studi hanno dimostrato una maggiore prevalenza tra le donne, ma questo non è stato universale.
I pazienti asmatici non allergici sviluppano la malattia dopo l'infanzia e hanno condizioni non allergiche, come rinosinusite e GERD, e hanno meno probabilità di rispondere agli steroidi inalatori. Molti di questi pazienti sono anche a rischio di asma professionale.
Asma indotta dall'esercizio
L'asma indotto dall'esercizio (VIA), o più comunemente indicato dal medico curante come broncocostrizione indotta dall'esercizio, si verifica quando le vie aeree si restringono e si sviluppano i sintomi dell'asma a seguito dell'esercizio.
L'EIA può peggiorare l'asma o potresti avere sintomi di asma solo quando ti alleni. In genere, i sintomi possono manifestarsi da 10 a 15 minuti dopo un breve periodo di esercizio o 15 minuti in un periodo più lungo di esercizio, come una corsa. (È importante rendersi conto che l'esercizio non causa l'asma ma è un fattore scatenante che può farti avere sintomi di asma.)
Per l'EIA e altre forme di asma, è importante disporre di un piano d'azione per l'asma e avere sempre a portata di mano l'inalatore di salvataggio. Questo può essere particolarmente importante per l'EIA poiché potresti avere attacchi meno frequenti.
Inoltre, potresti prendere in considerazione l'idea di ottenere un braccialetto di identificazione medica o di ottenere un contatto "In caso di emergenza" per il tuo telefono cellulare per far sapere alle persone che hai l'asma e chi contattare se non sei in grado di comunicare.
Asma professionale
Sapevi che il tuo ambiente di lavoro potrebbe metterti a rischio di asma? Le esposizioni legate al lavoro a sostanze irritanti come polvere e sostanze chimiche sono le cause principali sia dei nuovi casi che del peggioramento dei casi di asma. L'asma può derivare dall'irritazione diretta dei polmoni o dalla sensibilizzazione alla sostanza offensiva.
Variante di tosse Asma
Mentre una tosse può accompagnare i sintomi usuali associati all'asma, la tosse da sola può essere un precursore o l'unico sintomo in un asmatico. Quando la tosse è l'unico sintomo di asma, questo è noto come asma variante della tosse (CVA).
Asma indotta da farmaci
La maggior parte delle persone non pensa ai prodotti da banco che peggiorano l'asma, ma questo può essere molto importante per un piccolo gruppo di persone. Ma, per alcuni pazienti asmatici, i farmaci antidolorifici da banco possono essere molto pericolosi.
L'aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (noti anche come FANS) possono peggiorare l'asma o addirittura essere fatali. Con questo tipo di sensibilità, devi stare lontano da farmaci come ibuprofene, naprossene e diclofenac poiché possono scatenare attacchi di asma se hai l'asma.
Asma notturno
Se hai respiro sibilante, tosse, senso di costrizione toracica o mancanza di respiro durante la notte, i tuoi sintomi possono rappresentare un peggioramento dell'asma regolare o rappresentare l'asma notturno come diagnosi separata. Fino al 75% degli asmatici manifesta sintomi notturni come la tosse su base settimanale. E fino al 40 per cento sperimenta sintomi notturni ogni notte.
Asma resistente ai glucocorticoidi
Mentre i glucocorticoidi sono uno dei più potenti farmaci antinfiammatori disponibili e sono normalmente molto efficaci nel trattamento dell'asma, un piccolo gruppo di pazienti non risponde a questi farmaci e viene spesso etichettato come "resistente agli steroidi".
Non si tratta di pazienti che non assumono i farmaci o non hanno accesso agli steroidi per motivi finanziari o di altro tipo. Questi pazienti semplicemente non rispondono al trattamento.
Non è esattamente compreso il motivo per cui alcuni pazienti sono resistenti al trattamento, ma le teorie includono la mancanza della capacità dello steroide di legarsi adeguatamente alle cellule polmonari e una relazione con bassi livelli di vitamina D. Gestire questa forma di asma è molto costoso e rappresenta un problema sanitario significativo.
Altre condizioni che imitano l'asma
Tutto quel respiro sibilante non è l'asma. Alcune malattie comuni e non comuni possono anche causare sibili. La gamma di malattie qui è piuttosto ampia: gocciolamento nasale post e tonsille ingrossate sono alcune condizioni comuni che possono portare a respiro sibilante in alcuni pazienti, ma la vera causa non è l'asma.
Allo stesso modo, condizioni non comuni possono anche portare a respiro sibilante. Sebbene non sia raro, un ingrossamento della tiroide può comprimere parti delle vie aeree e provocare respiro sibilante. Puoi anche nascere con anelli vascolari (vasi sanguigni che circondano le vie aeree) che esercitano pressione sulle strutture respiratorie che portano a mancanza di respiro e respiro sibilante .