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Quando pensi all'artrite, probabilmente pensi a una malattia che colpisce le articolazioni. Tuttavia, alcuni tipi di artrite possono avere manifestazioni extra-articolari, il che significa che la malattia colpisce aree del corpo diverse dalle articolazioni. Quando ciò si verifica, specialmente in più sistemi di organi del corpo, si dice che la malattia artritica abbia effetti sistemici o che venga definita malattia sistemica.Tipi
I tipi di artrite classificati come malattie sistemiche includono:
- Artrite reumatoide
- Lupus eritematoso
- Artrite giovanile
- Artrite psoriasica
- Vasculite
- Sclerodermia
- sindrome di Sjogren
L'osteoartrosi non è considerata una malattia sistemica perché colpisce solo le articolazioni e non altri sistemi di organi.
Sintomi
Quando l'artrite colpisce tutto il corpo, le persone possono manifestare una vasta gamma di sintomi. Esempi di coinvolgimento extra-articolare includono:
- Febbre
- Fatica
- Debolezza
- Anemia
- Noduli
- Occhi asciutti
- Bocca asciutta
- Fibrosi polmonare
- Versamento pleurico (quantità eccessiva di liquido nei polmoni)
- Problemi ai nervi
- Complicazioni gastrointestinali
- Complicazioni cutanee
- Nefropatia
Questo è solo un campione da un elenco più ampio di possibili effetti sistemici che possono verificarsi con l'artrite e le malattie reumatiche correlate. Infatti, manifestazioni extra-articolari possono svilupparsi anche quando c'è poco coinvolgimento articolare attivo. Le persone possono provare un dolore articolare minimo, ma anche sperimentare una serie di sintomi a livello di sistema.
Fattori di rischio
Non tutti i pazienti con artrite reumatoide sviluppano complicazioni al di fuori delle articolazioni. I pazienti hanno maggiori probabilità di sviluppare complicanze sistemiche se sono fortemente positivi per il fattore reumatoide. I pazienti con artrite reumatoide possono anche manifestare sintomi che coinvolgono i sistemi cardiovascolare e respiratorio.
Come ci si potrebbe aspettare, i pazienti con artrite reumatoide con complicanze sistemiche tendono a peggiorare rispetto a quelli senza tali complicazioni (cioè la prognosi è peggiore con il coinvolgimento sistemico).
Cause
Poiché sappiamo che alcuni pazienti affetti da artrite reumatoide svilupperanno solo malattie articolari mentre altri svilupperanno malattie sistemiche, ci si potrebbe chiedere il motivo. Questa è una domanda difficile, come chiedere perché una persona soffre di artrite reumatoide.
Secondo il reumatologo Scott J. Zashin, M.D., è probabile che vi sia un mix di fattori genetici e ambientali che contribuiscono al motivo per cui alcuni casi di artrite reumatoide sono sistemici. Il rischio di malattia sistemica aumenta notevolmente quando un paziente ha anticorpi anti-CCP o anti-fattore reumatoide, la cui presenza è influenzata da fattori ambientali, come il fumo, e dal corredo genetico di una persona.
Una parola da Verywell
Esistono oltre 100 tipi di artrite. Anche se non sappiamo con certezza perché alcune persone provano dolori articolari e altre sviluppano malattie sistemiche, sappiamo che il coinvolgimento sistemico è più probabile con i tipi infiammatori di artrite.
Ad esempio, l'infiammazione sistemica cronica può essere indirettamente collegata a cause di morte nell'artrite reumatoide a causa di infezioni gravi, malattie cardiovascolari, linfoma e aterosclerosi accelerata. La malattia sistemica è grave. È essenziale un trattamento appropriato incentrato sul controllo dell'infiammazione.