Contenuto
- Cos'è la fusione della caviglia?
- Perché potrei aver bisogno della fusione della caviglia?
- Quali sono i rischi della fusione della caviglia?
- Come mi preparo per la fusione della caviglia?
- Cosa succede durante la fusione della caviglia?
- Cosa succede dopo una fusione della caviglia?
- Prossimi passi
Cos'è la fusione della caviglia?
La fusione della caviglia è un tipo di intervento chirurgico per fondere le ossa della caviglia in un unico pezzo. È anche noto come artrodesi della caviglia. L'intervento viene solitamente eseguito per trattare l'artrite alla caviglia.
L'articolazione della caviglia è anche chiamata articolazione tibiotalare. È il punto in cui la tibia (tibia) poggia sopra un osso del piede chiamato astragalo. La caviglia comprende anche l'articolazione subtalare. Qui è dove si incontrano 2 ossa del piede chiamate astragalo e calcagno.
L'artrite può colpire queste 2 articolazioni del piede. Nel tempo, la cartilagine liscia sulla superficie delle ossa si consuma. Ciò provoca dolore, infiammazione e gonfiore alle articolazioni.
La fusione della caviglia è un intervento chirurgico per fondere 2 o più ossa nella caviglia. Questo aiuta a fermare il dolore e il gonfiore. Il tuo chirurgo eseguirà un'incisione nella caviglia per lavorare sull'articolazione. Lui o lei comprimerà insieme le ossa e le fisserà con piastre, chiodi, viti o altro hardware. Il tuo medico può anche utilizzare un innesto osseo per aiutare le ossa a guarire insieme.
In alcuni casi, una fusione della caviglia può essere eseguita con un intervento chirurgico minimamente invasivo. Questo utilizza un'incisione più piccola e una piccola telecamera per aiutare a fare l'intervento.
Perché potrei aver bisogno della fusione della caviglia?
Potrebbe essere necessaria una fusione della caviglia se si dispone di una grave artrite alla caviglia. Può causare sintomi come dolore intenso, infiammazione e rigidità. Questi possono portare a difficoltà a camminare. I 3 tipi principali di artrite alla caviglia sono:
- Osteoartrosi, causata dall'usura nel tempo
- Artrite reumatoide, causata da una malattia autoimmune che colpisce le articolazioni
- Artrite dovuta a una precedente lesione dell'articolazione
Se soffri di artrite lieve o moderata, il tuo medico probabilmente consiglierà prima altri trattamenti. Questi possono includere farmaci antidolorifici e iniezioni di corticosteroidi. Potrebbero essere fornite scarpe speciali o inserti per scarpe. Oppure il tuo medico può consigliare la terapia fisica. Se hai ancora sintomi gravi che interferiscono con le tue attività quotidiane, il tuo medico può consigliarti un intervento di fusione della caviglia. Parla con il tuo medico delle tue scelte.
Quali sono i rischi della fusione della caviglia?
Ogni intervento chirurgico ha dei rischi. I rischi della fusione della caviglia includono:
- Infezione
- Danni ai nervi vicini
- Sanguinamento
- Coagulo
- Le ossa non si uniscono correttamente
- Disallineamento delle ossa
- Nuova artrite nelle articolazioni vicine (molto comune)
Un normale effetto collaterale della fusione della caviglia è una ridotta mobilità dell'articolazione. Questo non è un grosso problema per la maggior parte delle persone.
Il tuo rischio di complicanze può variare in base alla tua età e alla tua salute generale. Ad esempio, se sei un fumatore o se hai una bassa densità ossea, potresti avere un rischio maggiore di alcune complicazioni. Le persone con diabete scarsamente controllato possono anche avere un rischio maggiore di problemi. Parla con il tuo medico per sapere quali rischi si applicano maggiormente a te.
Come mi preparo per la fusione della caviglia?
Parla con il tuo medico come prepararti per l'intervento. Informa il tuo medico di tutti i medicinali che prendi. Ciò include farmaci da banco come l'aspirina. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni medicinali prima del tempo, come i fluidificanti del sangue. Se fumi, dovrai smettere prima dell'intervento. Il fumo può ritardare la guarigione. Parla con il tuo medico se hai bisogno di aiuto per smettere di fumare.
Prima dell'intervento, potresti aver bisogno di esami di imaging. Questi possono includere TC, ultrasuoni, raggi X o risonanza magnetica (MRI).
Non mangiare o bere dopo la mezzanotte della notte prima dell'intervento. Informa il tuo medico di eventuali cambiamenti recenti nella tua salute, come la febbre.
Potrebbe essere necessario pianificare alcuni cambiamenti a casa per aiutarti a recuperare. Questo perché per un po 'non sarai in grado di camminare normalmente con i piedi. Pianifica che qualcuno ti accompagni a casa dall'ospedale.
Cosa succede durante la fusione della caviglia?
Il tuo medico può aiutarti a spiegare i dettagli del tuo particolare intervento chirurgico. Un chirurgo ortopedico eseguirà la fusione della caviglia aiutato da un team di professionisti sanitari specializzati. L'intera operazione potrebbe richiedere alcune ore. In generale, puoi aspettarti quanto segue:
- Potresti avere l'anestesia spinale. In questo modo non sentirai nulla dalla vita in giù. Probabilmente ti verrà somministrata anche la sedazione per rilassarti. Oppure potresti ricevere l'anestesia generale. Ciò eviterà il dolore e ti farà dormire durante l'intervento.
- Un operatore sanitario osserverà i tuoi segni vitali, come la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, durante l'intervento.
- Il chirurgo eseguirà un'incisione sulla pelle e sui muscoli della caviglia, e probabilmente un'altra sul tuo piede. Se hai un intervento chirurgico minimamente invasivo, il chirurgo eseguirà un'incisione più piccola. Lui o lei utilizzerà quindi una piccola fotocamera con una luce per aiutare a fare l'intervento.
- Il chirurgo rimuoverà tutta la cartilagine residua dall'articolazione interessata. Lui o lei collegherà le ossa insieme nella posizione corretta usando l'hardware secondo necessità.
- Il tuo chirurgo eseguirà qualsiasi altra riparazione necessaria.
- Il team chiuderà gli strati di pelle e muscoli attorno alla caviglia e al piede con punti o graffette.
Cosa succede dopo una fusione della caviglia?
Parla con il tuo medico di ciò che puoi aspettarti dopo l'intervento. Quando ti svegli, la gamba sarà probabilmente sollevata e in un tutore per impedirle di muoversi. Puoi riprendere una dieta normale non appena puoi. Potresti aver bisogno di radiografie di follow-up per vedere come è andato il tuo intervento chirurgico. Probabilmente dovrai restare qualche giorno in ospedale.
Potresti avere molto dolore subito dopo l'intervento. Gli antidolorifici possono aiutare ad alleviare il dolore. Il dolore dovrebbe iniziare ad andare via in pochi giorni. Potrebbe essere utile riposare ed elevare la gamba il più possibile subito dopo l'intervento.
Dopo l'intervento, probabilmente dovrai indossare una stecca per un paio di settimane. Potrebbe anche essere necessario utilizzare le stampelle per diverse settimane. Il tuo medico ti fornirà istruzioni su come muovere il piede durante il recupero. Non sarai in grado di appoggiarci tutto il tuo peso per alcuni mesi.
Inizialmente non sarai in grado di vedere la tua incisione.Ma informa subito il tuo medico se il dolore nel sito dell'incisione peggiora o se hai febbre o brividi.
Assicurati di mantenere tutti i tuoi appuntamenti di follow-up. In questo modo il tuo medico può tenere traccia dei tuoi progressi. Potresti far sostituire la stecca con un gesso o uno stivale un paio di settimane dopo l'intervento. Questo gesso potrebbe staccarsi diverse settimane dopo l'intervento. Potresti aver bisogno di terapia fisica per alcuni mesi. Questo per aiutarti a mantenere la tua forza nella caviglia e nella gamba. Potrebbero essere necessari diversi mesi prima che tu possa tornare a tutte le tue normali attività.
Assicurati di seguire tutte le istruzioni del tuo medico in merito a medicinali, cura delle ferite ed esercizi. Questo ti aiuterà ad assicurarti che l'intervento funzioni bene per te.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura