Contenuto
- Alcol e tutti i tumori
- Primi risultati
- Lo studio collega il cancro ai polmoni all'alcolismo
- Rischio in Never Smokers
- Sopravvivenza di alcol e cancro ai polmoni
- Una parola da Verywell
Anche così, rimane la disputa sul vero impatto dell'alcol sul cancro del polmone, con alcuni studi che sostengono che il collegamento è nel migliore dei casi incerto e altri suggeriscono che l'alcol possa avere un effetto protettivoeffetto in alcuni casi.
Alcol e tutti i tumori
L'alcol è stato ora classificato come cancerogeno (agente cancerogeno) dal Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti e classificato come cancerogeno del gruppo 1 dall'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro.
A differenza di alcuni agenti cancerogeni, come il fumo di tabacco, si pensa che l'alcol promuova la crescita di un cancro esistente piuttosto che l'inizio dell'insorgenza del cancro. Questi includono tumori maligni come cancro al fegato, cancro al colon, cancro del retto, cancro al seno e tumori della testa e del collo.
In generale, il rischio di cancro è direttamente collegato alla quantità di alcol consumato. Tuttavia, la ricerca pubblicata nell'edizione di giugno 2018 di PLoS One suggerisce cheil rischio non è lineare. In effetti, gli scienziati hanno scoperto che il consumo di alcol da leggero a moderato (definito da uno a tre drink a settimana) era associato a inferiore rischio di tutti i tumori rispetto al non bere mai o bere raramente (meno di un drink a settimana).
Quando l'assunzione di alcol è pesante (definita più di tre drink al giorno), il rischio di tutti i tumori aumenta fino al 30% rispetto ai bevitori leggeri o moderati.
Primi risultati
Sebbene alcuni tipi di cancro abbiano un'associazione più chiara con l'uso di alcol, gli studi che indagano sul legame dell'alcol con il cancro ai polmoni sono stati in gran parte contrastanti. Uno dei primi studi in grado di tracciare una chiara associazione ha esaminato le storie mediche di 126.293 persone dal 1978 al 2008 e ha concluso che il consumo eccessivo di alcol era associato a un aumento del 30% del rischio di cancro ai polmoni.
Lo studio, pubblicato nell'edizione di ottobre 2011 di Il petto, non è riuscito a trovare alcuna associazione tra il consumo di alcol da leggero a moderato e il cancro ai polmoni, supportando ricerche precedenti, ma ha anche notato che le variazioni di rischio non possono essere spiegate dalla quantità o dal tipo di alcol consumato.
Il fumo, non a caso, ha svolto un ruolo più centrale nel rischio di cancro ai polmoni di una persona, in particolare tra i forti bevitori che hanno maggiori probabilità di essere fumatori. Ma lo studio ha anche rivelato che il rischio di cancro ai polmoni è aumentato negli ex fumatori o che non hanno mai fumato, suggerendo che altri fattori (come la genetica o lo stile di vita) possono contribuire.
Quali sono i fattori di rischio per il cancro ai polmoni?Lo studio collega il cancro ai polmoni all'alcolismo
Il cancro del polmone è una malattia complessa causata da una moltitudine di fattori di rischio intersecanti, tra cui genetica, ambiente e stile di vita. In quanto tale, è difficile da determinare quanto l'alcol contribuisce al rischio di cancro ai polmoni che altri fattori, soprattutto il fumo, possono contribuire in modo più diretto e misurabile.
I ricercatori dell'Università di Liverpool hanno deciso di esaminare i fattori genetici associati all'alcolismo e hanno trovato un collegamento sorprendente con il tasso di cancro ai polmoni in 171.216 adulti nel Regno Unito.
Quali paesi hanno il più alto tasso di cancro ai polmoni?Come sono collegati genetica e alcolismo
L'alcolismo, noto anche come disturbo da uso di alcol (AUD), è considerato fortemente influenzato dalla genetica di una persona. Tra le variazioni genetiche che influenzano l'AUD vi sono i geni alcol deidrogenasi (ADH) e aldeide deidrogenasi (ALDH). Questi geni dirigono il modo in cui l'alcol viene metabolizzato, influenzando indirettamente i cosiddetti percorsi di ricompensa nel cervello.
Per le persone con alcolismo, queste variazioni genetiche possono aumentare la velocità con cui l'alcol viene scomposto ed escreto dal corpo, aumentando la quantità di dopamina, l'ormone del "benessere" nel cervello. Questi fattori possono predisporre un individuo all'AUD.
Il metabolismo dell'alcol potrebbe essere la chiave per i pericoli dell'alcolOsservando più da vicino le variazioni genetiche, i ricercatori hanno trovato quattro (ADH1B, GCKR, SLC39A8, eKLB) che aveva una forte associazione con l'AUD nella popolazione generale. Queste stesse varianti nella stessa popolazione erano causalmente legate al cancro del polmone e, in modo più significativo, al cancro del polmone a cellule squamose (il secondo tipo più comune di cancro ai polmoni che colpisce le vie aeree).
Anche quando si tiene conto dello stato di fumo di una persona, l'AUD ha ancora mostrato una correlazione significativa con il cancro ai polmoni in tutti ma non fuma mai.
Rischio in Never Smokers
Questi risultati supportano uno studio precedente in cui l'uso di alcol era inversamente associato al cancro ai polmoni nei non fumatori (il che significa che le persone che bevevano di più avevano un rischio inferiore e quelle che bevevano di più avevano un rischio maggiore).
Lo studio, pubblicato nell'edizione di maggio 2017 del Giornale internazionale del cancro, ha esaminato specificamente l'impatto del consumo di alcol in oltre 2.500 non fumatori con cancro ai polmoni e in 9.000 non fumatori senza cancro ai polmoni. Quello che i ricercatori hanno scoperto è che le persone che bevevano leggermente o moderatamente avevano un 20% inferiore rischio di cancro ai polmoni rispetto a bevitori occasionali o non bevitori. (Il rischio di cancro ai polmoni nei forti bevitori non è stato esaminato in questo studio.)
I tumori polmonari non a piccole cellule, come il carcinoma a cellule squamose e l'adenocarcinoma polmonare, sono stati osservati più comunemente nella popolazione in studio. I tumori polmonari a piccole cellule non lo erano.
Non tutti i ricercatori sono d'accordo con i risultati. Uno studio del 2018 in European Journal of Public Health non solo ha riferito che le donne che non fumavano mai e che hanno bevuto hanno un rischio fino a quattro volte maggiore di adenocarcinoma polmonare, ma hanno concluso che il vino rappresenta il rischio maggiore. Non c'è stato alcun aumento del rischio tra gli uomini e nessuna correlazione tra la quantità di alcol che una donna beveva e il suo rischio di cancro ai polmoni. Per quanto convincenti siano stati i risultati, sono stati limitati dalle dimensioni relativamente ridotte dello studio (1.301 donne e uomini).
Perché il cancro ai polmoni è in aumento nei non fumatori?Sopravvivenza di alcol e cancro ai polmoni
La ricerca suggerisce anche che l'uso di alcol può influenzare la morbilità e la mortalità (malattia e morte) nelle persone con cancro ai polmoni. Contribuire a questo fenomeno è la percezione del benessere di una persona dopo il trattamento del cancro.
Secondo una revisione degli studi del Mayo Clinic College of Medicine, fino al 69% delle persone con cancro ai polmoni erano bevitori prima della diagnosi. Di questi, circa il 16% ha smesso di bere alcolici dopo il trattamento del cancro. Coloro che non lo facevano erano nove volte più propensi a definirsi in cattive condizioni di salute rispetto a quelli che lo facevano.
Uno studio del 2018 in Journal Thoracic Disease ha inoltre riferito che circa una persona su otto che necessita di un intervento chirurgico per il cancro del polmone ha AUD.
A meno che l'uso di alcol non sia significativamente ridotto prima e dopo l'intervento chirurgico per il cancro del polmone, l'AUD può aumentare il rischio di polmonite post-operatoria del 50%, lesioni polmonari acute del 90% e morte del 50%.
D'altra parte, lo studio ha scoperto che l'identificazione e il trattamento dell'AUD prima dell'intervento chirurgico per il cancro del polmone possono non solo migliorare i risultati, ma ridurre del 75% il rischio di sintomi da astinenza da alcol.
Sopravvivenza al cancro del polmone per tipo e stadioUna parola da Verywell
Per quanto contraddittorie siano alcune di queste scoperte, tutte sollevano valide preoccupazioni sui potenziali legami tra alcol e cancro ai polmoni. Ciò è particolarmente vero negli uomini e nelle donne che fumano, che hanno rispettivamente 23 e 13 volte più probabilità di sviluppare il cancro ai polmoni rispetto ai non fumatori. L'alcol non fa che aumentare il rischio.
Inoltre, il rischio non è limitato solo alle persone con alcolismo. Nonostante il fatto che bere da leggero a moderato sembri avere un effetto preventivo in alcuni studi, ciò non dovrebbe suggerire che un paio di bicchieri di alcol a settimana "prevenga" il cancro.
Con così tanti altri fattori che contribuiscono all'insorgenza del cancro ai polmoni, è molto meglio concentrarsi sul mantenimento di una salute ottimale, tra cui una dieta sana, esercizio fisico, uso limitato di alcol e la completa cessazione del fumo, rispetto a qualsiasi beneficio percepito dell'uso di alcol.
10 consigli per prevenire il cancro ai polmoni