Contenuto
- In che modo la cardiopatia congenita colpisce gli adulti?
- Quelli con diagnosi di ACHD sono suscettibili ad altre malattie cardiovascolari?
- In che modo l'ACHD influisce sulla gravidanza?
- Posso fare esercizio fisico dopo la diagnosi di ACHD?
Recensito da:
Ari Michael Cedars, M.D.
La cardiopatia congenita è la forma più comune di difetto congenito negli Stati Uniti. Molti pazienti con diagnosi di cardiopatia congenita richiedono cure specialistiche e anche i pazienti che hanno avuto la riparazione della loro condizione durante l'infanzia richiedono cure di follow-up perché sono inclini a complicazioni uniche che richiedono un trattamento. Le riparazioni chirurgiche possono deteriorarsi nel tempo ei pazienti con cardiopatia congenita possono sviluppare malattie cardiovascolari acquisite e - la combinazione di questi due richiede cure specialistiche.
In che modo la cardiopatia congenita colpisce gli adulti?
Gli adulti che hanno subito procedure chirurgiche da bambini per correggere o trattare un difetto cardiaco congenito richiedono cure di follow-up perché questi trattamenti chirurgici possono deteriorarsi nel tempo e possono diventare meno efficaci. Alcune procedure di riparazione di follow-up comuni includono:
- Riparazione di valvole o condotti obsoleti o non funzionanti correttamente
- Riparazione di una coartazione ricorrente (recoartazione) dell'aorta
- Inserimento di un palloncino o di uno stent per riparare le ostruzioni che si sviluppano nelle vene sistemiche o polmonari dopo la riparazione atriale per la trasposizione delle grandi arterie
- Trattare le complicazioni dalle procedure Fontan
I pazienti che non hanno ricevuto cure per la cardiopatia congenita da bambini possono richiedere un trattamento chirurgico o medico per gestire la loro condizione da adulti.
Quelli con diagnosi di ACHD sono suscettibili ad altre malattie cardiovascolari?
I pazienti con problemi cardiaci congeniti possono sviluppare malattie cardiache acquisite e altre malattie cardiovascolari con l'avanzare dell'età, che possono essere più complicate da trattare rispetto agli adulti senza una malattia cardiaca congenita (CHD). Le comuni condizioni cardiovascolari legate all'età possono includere:
Insufficienza cardiaca
I cardiologi adulti generici possono avere meno familiarità con i pazienti con diagnosi di insufficienza cardiaca e una malattia cardiaca congenita perché l'insufficienza cardiaca associata a una malattia cardiaca congenita si presenta spesso in modo diverso, con sintomi unici rispetto al resto della popolazione. Ad esempio, gli adulti con diagnosi di CHD spesso sviluppano insufficienza cardiaca destra (negli adulti senza CHD, l'insufficienza cardiaca è comunemente a sinistra). Lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca sul lato destro del cuore richiede trattamenti diversi rispetto all'insufficienza cardiaca sinistra.
Si raccomanda che gli adulti con diagnosi di cardiopatia congenita cerchino cure da medici specializzati, per prevenire l'insufficienza cardiaca e per trattarla se si sviluppa.
Ipertensione polmonare
L'ipertensione polmonare è più comune nei pazienti con diagnosi di cardiopatie congenite rispetto alla popolazione generale. L'ipertensione polmonare è l'ipertensione nei polmoni e può causare limitazioni nella vita di un paziente con il progredire della malattia.
Gli adulti con diagnosi di cardiopatia congenita possono richiedere interventi diversi e unici per gestire la loro ipertensione polmonare e possono richiedere un trattamento di routine e appuntamenti con uno pneumologo specializzato. In rari casi, può essere necessario un trapianto di polmone per i pazienti allo stadio terminale della malattia.
Aritmia cardiaca
Aritmie o ritmi cardiaci irregolari possono svilupparsi nel tempo in pazienti con cardiopatia congenita. Questi possono essere causati da anomalie della conduzione dovute a precedenti incisioni chirurgiche o cicatrici del tessuto cardiaco dopo le operazioni di riparazione. Alcune condizioni e procedure cardiache congenite possono essere associate ad aritmia:
- Procedura Fontan
- Procedura senape / senning
- Tetralogia di Fallot
- L'anomalia di Ebstein
- Difetti del setto interatriale
Il trattamento per l'aritmia può includere farmaci, un pacemaker o un trattamento chirurgico.
In che modo l'ACHD influisce sulla gravidanza?
Le donne con diagnosi di cardiopatia congenita possono affrontare più rischi durante la gravidanza rispetto ad altre. Durante la gravidanza, il sistema cardiovascolare di una donna cambia, il che può causare ulteriori complicazioni alla madre e al suo bambino non ancora nato. La gravidanza potrebbe non essere raccomandata per le donne con alcune forme di cardiopatia congenita. Le donne con diagnosi di cardiopatia congenita che pianificano di avere figli sono incoraggiate a consultare un medico specializzato in cardiopatia congenita adulta per valutare i rischi e le potenziali complicanze della gravidanza.
Posso fare esercizio fisico dopo la diagnosi di ACHD?
L'esercizio e la formazione per adulti e bambini con cardiopatia congenita possono essere difficili a seconda del difetto del paziente, della storia medica e delle condizioni attuali. Un medico può fornire linee guida che stabiliscono limiti di sicurezza in base al livello di sforzo fisico e alle condizioni del paziente.