clozapina

Contenuto

• AVVERTENZA IMPORTANTE:
• Perché questo farmaco è prescritto?
• Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
• Altri usi per questa medicina
• Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
• Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
• Cosa devo fare se dimentico una dose?
• Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
• Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?
• In caso di emergenza / sovradosaggio
• Quali altre informazioni dovrei sapere?
• Marchi

pronunciato come (kloe 'za peen)

AVVERTENZA IMPORTANTE:

La Clozapina può causare gravi problemi al sangue. Il medico ordinerà alcuni test di laboratorio prima di iniziare il trattamento, durante il trattamento e per almeno 4 settimane dopo il trattamento. Il medico ordinerà i test di laboratorio una volta alla settimana all'inizio e può ordinare gli esami meno frequentemente man mano che il trattamento prosegue. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico: estrema stanchezza; debolezza; febbre, mal di gola, brividi o altri segni di influenza o infezione; scarico vaginale insolito o prurito; piaghe in bocca o in gola; ferite che impiegano molto tempo a guarire; dolore o bruciore durante la minzione; piaghe o dolore in o intorno alla vostra zona rettale; o dolore addominale.

A causa dei rischi associati a questo farmaco, la clozapina è disponibile solo attraverso uno speciale programma di distribuzione limitato. Un programma è stato creato dai produttori di clozapina per essere sicuro che le persone non assumano clozapina senza il necessario monitoraggio chiamato programma di valutazione dei rischi e delle strategie di mitigazione (REMS) Clozapine. Il medico e il farmacista devono essere registrati con il programma Clozapine REMS e il farmacista non dispenserà i farmaci a meno che non abbia ricevuto i risultati degli esami del sangue. Chiedi al tuo medico per ulteriori informazioni su questo programma e su come riceverete i farmaci.

Clozapina può causare convulsioni. Informi il medico se ha o ha mai avuto attacchi. Non guidare la macchina, utilizzare macchinari, nuotare o arrampicarsi mentre si prende la clozapina, perché se improvvisamente si perde conoscenza, si può danneggiare se stessi o gli altri.

La clozapina può causare miocardite (rigonfiamento del muscolo cardiaco che può essere pericoloso) o cardiomiopatia (muscolo cardiaco ingrossato o ispessito che impedisce al cuore di pompare sangue normalmente). Se si verifica uno dei seguenti sintomi, chiamare immediatamente il medico: estrema stanchezza; sintomi influenzali; difficoltà a respirare oa respirare velocemente; febbre; dolore al petto; o battito cardiaco veloce, irregolare o martellante.

La Clozapina può causare capogiri, vertigini o svenimento quando si alza, specialmente quando si inizia a prenderlo per la prima volta o quando si aumenta la dose. Informi il medico se ha o ha avuto un infarto, insufficienza cardiaca o un battito cardiaco lento e irregolare o sta assumendo farmaci per l'ipertensione. Informi anche il medico se ha vomito o diarrea grave o segni di disidratazione o se sviluppa questi sintomi in qualsiasi momento durante il trattamento. Il medico probabilmente inizierà con una dose bassa di clozapina e aumenterà gradualmente la dose per dare al tuo corpo il tempo di adattarsi al farmaco e diminuire la possibilità che tu possa sperimentare questo effetto collaterale. Parli con il medico se non prenda clozapina per 2 giorni o più. Il medico probabilmente ti dirà di ricominciare il trattamento con una dose bassa di clozapina.

Utilizzare negli anziani:

Gli studi hanno dimostrato che gli anziani con demenza (una malattia del cervello che influisce sulla capacità di ricordare, pensare chiaramente, comunicare e svolgere attività quotidiane e che possono causare cambiamenti di umore e personalità) che assumono antipsicotici (farmaci per la malattia mentale) come la clozapina hanno una maggiore possibilità di morte durante il trattamento.

Clozapina non è approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento dei problemi comportamentali negli anziani con demenza. Parla con il medico che ha prescritto la clozapina se tu, un membro della famiglia o qualcuno a cui tieni è affetto da demenza e stai prendendo questo farmaco. Per ulteriori informazioni visitare il sito Web della FDA: http://www.fda.gov/Drugs

Perché questo farmaco è prescritto?

La Clozapina è usata per trattare i sintomi della schizofrenia (una malattia mentale che provoca pensieri disturbati o insoliti, perdita di interesse nella vita e emozioni forti o inappropriate) in pazienti che non sono stati aiutati da altri farmaci o che hanno tentato di uccidersi e rischiano di uccidere o nuocere di nuovo. Clozapina è in una classe di farmaci chiamati antipsicotici atipici. Funziona modificando l'attività di alcune sostanze naturali nel cervello.

Come dovrebbe essere usato questo medicinale?

La clozapina si presenta come una compressa, una compressa che si disintegra oralmente (compressa che si dissolve rapidamente in bocca) e una sospensione orale (liquida) da assumere per via orale. Di solito viene preso una o due volte al giorno. Prendi clozapina all'incirca alla stessa ora tutti i giorni. Seguire attentamente le istruzioni riportate sull'etichetta della prescrizione e chiedere al proprio medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte non capisca. Prendi la clozapina esattamente come indicato. Non prenderne più o meno o prenderlo più spesso di quanto prescritto dal medico.

Non provare a spingere la compressa disintegrante per via orale attraverso la confezione di alluminio. Invece, usa le mani asciutte per staccare la lamina. Prendi immediatamente il tablet e posizionalo sulla lingua. La compressa si dissolverà rapidamente e può essere ingerita con la saliva. Non è necessaria acqua per ingerire compresse disintegranti.

Per misurare la sospensione orale di clozapina, attenersi alla seguente procedura:

1. Assicurarsi che il tappo sia ben stretto sul contenitore della sospensione orale ruotando il tappo in senso orario (a destra). Agitare la bottiglia su e giù per 10 secondi prima dell'uso.
2. Rimuovere il tappo della bottiglia premendo sul cappuccio, quindi ruotarlo in senso antiorario (a sinistra). La prima volta che apri una nuova bottiglia, spinga l'adattatore nella bottiglia finché la parte superiore dell'adattatore non è allineata con la parte superiore della bottiglia.
3. Se la dose è di 1 ml o inferiore, utilizzare la siringa orale più piccola (1 ml). Se la dose è superiore a 1 ml, utilizzare la siringa orale più grande (9 ml).
4. Riempi la siringa orale con aria tirando indietro lo stantuffo. Quindi inserire la punta aperta della siringa orale nell'adattatore. Spingere tutta l'aria dalla siringa orale nella bottiglia spingendo verso il basso lo stantuffo.
5. Tenendo la siringa orale in posizione, capovolgere delicatamente la bottiglia. Estrarre un po 'del farmaco dalla bottiglia nella siringa orale tirando indietro lo stantuffo. Fare attenzione a non tirare lo stantuffo fino in fondo.
6. Vedrai una piccola quantità d'aria vicino all'estremità dello stantuffo nella siringa orale. Spingere lo stantuffo in modo che il farmaco ritorni nella bottiglia e l'aria scompaia. Tirare indietro lo stantuffo per prelevare la dose corretta di farmaco nella siringa orale.
7. Mentre si tiene ancora la siringa orale nella bottiglia, ruotare attentamente la bottiglia verso l'alto in modo che la siringa sia in cima. Rimuovere la siringa orale dall'adattatore del collo del flacone senza premere lo stantuffo. Prendi il farmaco subito dopo averlo disegnato nella siringa orale. Non preparare una dose e conservarla nella siringa per un uso successivo.
8. Posiziona la punta aperta della siringa orale su un lato della bocca. Chiudi bene le labbra intorno alla siringa orale e premi lentamente lo stantuffo mentre il liquido entra in bocca. Ingoiare lentamente il farmaco mentre entra in bocca.
9. Lasciare l'adattatore nel flacone. Riposizionare il cappuccio sul flacone e ruotarlo in senso orario (a destra) per serrarlo.
10. Risciacquare la siringa orale con acqua corrente calda dopo ogni utilizzo. Riempire una tazza di acqua e posizionare la punta della siringa orale nell'acqua nella tazza. Tirare indietro lo stantuffo e aspirare l'acqua nella siringa orale. Spingere lo stantuffo per spruzzare l'acqua in un lavandino o in un contenitore separato fino a quando la siringa orale è pulita. Lasciare asciugare la siringa orale all'aria e smaltire l'acqua di risciacquamento residua.

La Clozapina controlla la schizofrenia ma non la cura. Potrebbero essere necessarie diverse settimane o più prima di sentire il pieno beneficio della clozapina. Continua a prendere la clozapina anche se ti senti bene. Non smettere di prendere clozapina senza parlare con il medico. Probabilmente il medico vorrà ridurre gradualmente la dose.

Altri usi per questa medicina

Questo farmaco non dovrebbe essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.

Quali precauzioni speciali dovrei seguire?

Prima di prendere la clozapina,

• informi il medico e il farmacista se è allergico alla clozapina, a qualsiasi altro farmaco oa uno qualsiasi degli ingredienti contenuti nelle compresse di clozapina. Chiedi al tuo farmacista una lista degli ingredienti.
• informi il medico e il farmacista di quali farmaci prescritti e non prescritti, vitamine, supplementi nutrizionali e prodotti a base di erbe che stai assumendo o che intendi assumere. Assicurati di menzionare quelli elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: antistaminici; cimetidina (Tagamet); antibiotici come ciprofloxacina (Cipro) ed eritromicina (E.E.S., E-Mycin, altri); bupropione (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, in Contrave); escitalopram (Lexapro); farmaci per l'ipertensione, malattie mentali o nausea; farmaci per battito cardiaco irregolare come encainide, flecainide, propafenone (Rythmol) e chinidina (in Nuedexta); contraccettivi orali; farmaci per convulsioni quali carbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril, altri) o fenitoina (Dilantin, Phenytek); rifampicina (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); sedativi; inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) come duloxetina (Cymbalta), fluoxetina (Prozac, Sarafem, Selfemra, altri), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) e sertralina (Zoloft); sonniferi; terbinafina (Lamisil); e tranquillanti. Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali.
• dì al tuo dottore quali prodotti a base di erbe stai assumendo, specialmente l'erba di San Giovanni.
• oltre alle condizioni elencate nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, informi il medico se tu o qualcuno della tua famiglia avete mai avuto un intervallo QT prolungato (un raro problema cardiaco che può causare battito cardiaco, svenimento o morte improvvisa); o se hai o hai mai avuto problemi con il tuo sistema urinario o con la prostata (una ghiandola riproduttiva maschile); dislipidemia (alti livelli di colesterolo); ileo paralitico (condizione in cui il cibo non può muoversi attraverso l'intestino); glaucoma; alta o bassa pressione sanguigna; problemi a mantenere il tuo equilibrio; o malattia cardiaca, renale, polmonare o epatica; o se tu o qualcuno della tua famiglia ha o ha mai avuto il diabete. Dite anche al vostro medico se avete mai dovuto smettere di prendere un farmaco per la malattia mentale a causa di gravi effetti collaterali.
• informi il medico se è incinta, soprattutto se si è negli ultimi mesi della gravidanza, o se si prevede di iniziare una gravidanza o se si sta allattando al seno. In caso di gravidanza durante l'assunzione di clozapina, chiamare il medico. La Clozapina può causare problemi nei neonati dopo il parto se viene assunta durante gli ultimi mesi di gravidanza.
• se si sta operando, compresa la chirurgia dentale, dire al medico o al dentista che sta assumendo clozapina.
• dovresti sapere che l'alcol può aumentare la sonnolenza causata da questo farmaco.
• informi il medico se usi prodotti a base di tabacco. Il fumo di sigaretta può diminuire l'efficacia di questo farmaco.
• dovresti sapere che potresti accusare iperglicemia (aumento della glicemia) mentre stai prendendo questo farmaco, anche se non hai già il diabete. Se hai la schizofrenia, è più probabile che tu sviluppi il diabete rispetto alle persone che non soffrono di schizofrenia e l'assunzione di clozapina o farmaci simili può aumentare questo rischio. Informi immediatamente il medico se ha uno qualsiasi dei seguenti sintomi mentre sta assumendo clozapina: estrema sete, minzione frequente, fame estrema, visione offuscata o debolezza. È molto importante chiamare il medico non appena si presenta uno di questi sintomi, perché l'iperglicemia può causare una condizione grave chiamata chetoacidosi. La chetoacidosi può diventare pericolosa per la vita se non viene trattata in una fase precoce. I sintomi della chetoacidosi includono: secchezza delle fauci, nausea e vomito, mancanza di respiro, respiro che profuma di fruttato e diminuzione della coscienza.
• se ha fenilchetonuria (PKU, una condizione ereditaria in cui una dieta speciale deve essere seguita per prevenire il ritardo mentale), è necessario sapere che le compresse disgreganti per via orale contengono aspartame che forma la fenilalanina.

Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?

Parlate con il vostro medico di bere bevande contenenti caffeina mentre prendete questo medicinale.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare quella persa.

Se dimentichi di assumere clozapina per più di 2 giorni, dovresti chiamare il medico prima di assumere altri farmaci. Il medico potrebbe voler ricominciare il trattamento con una dose più bassa.

Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?

Clozapina può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:

• sonnolenza
• vertigini, sensazione di malessere o difficoltà a mantenere l'equilibrio
• aumento della salivazione
• stipsi
• bocca asciutta
• irrequietezza
• mal di testa

Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno dei seguenti sintomi o quelli elencati nelle sezioni AVVERTENZE IMPORTANTI o PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico:

• agitando le mani che non puoi controllare
• convulsioni
• svenimenti
• caduta
• difficoltà a urinare o perdita del controllo della vescica
• confusione
• cambiamenti nella visione
• shakiness
• rigidità muscolare severa
• sudorazione
• confusione
• cambiamenti nel comportamento
• sanguinamento insolito o lividi
• perdita di appetito
• mal di stomaco
• ingiallimento della pelle o degli occhi
• dolore nella parte superiore destra dello stomaco
• mancanza di energia

La clozapina può causare altri effetti collaterali. Chiamate il vostro medico se avete problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Cosa dovrei sapere sullo stoccaggio e sullo smaltimento di questo farmaco?

Tenere questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservarlo a temperatura ambiente e lontano da luce e calore e umidità in eccesso (non in bagno). Non refrigerare o congelare la sospensione orale.

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti sciacquare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parlate con il vostro farmacista o contattate il vostro reparto locale riciclaggio / riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella vostra comunità. Per ulteriori informazioni, consultare il sito Web di Smaltimento sicuro dei farmaci della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) se non si ha accesso a un programma di ritiro.

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini, poiché molti contenitori (come gli spacciatori di pillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono resistenti ai bambini e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, bloccare sempre i cappucci di sicurezza e collocare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, lontano e lontano dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

In caso di emergenza / sovradosaggio

In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi da sovradosaggio possono includere quanto segue:

• vertigini
• svenimenti
• respiro lento
• cambia nel battito cardiaco
• perdita di conoscenza

Quali altre informazioni dovrei sapere?

Mantenere tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico ordinerà alcuni test di laboratorio per verificare la risposta del tuo corpo alla clozapina.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedete al vostro farmacista tutte le domande che avete su come ricaricare la vostra prescrizione.

È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.

Marchi

• Clozaril^®
• FazaClo^®
• Versacloz^®