Contenuto
- Avviso:
- AVVERTENZA IMPORTANTE:
- Perché questo farmaco è prescritto?
- Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
- Altri usi per questa medicina
- Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
- Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
- Cosa devo fare se dimentico una dose?
- Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
- In caso di emergenza / sovradosaggio
- Quali altre informazioni dovrei sapere?
- Marchi
Avviso:
[Pubblicato il 20/12/2018]
PUBBLICO: Professionista della salute, Malattie infettive, Cardiologia, Paziente
PROBLEMA: La revisione della FDA ha scoperto che gli antibiotici fluorochinolonici possono aumentare il verificarsi di eventi rari ma gravi di rotture o lacerazioni nell'arteria principale del corpo, chiamata aorta. Queste lacrime, chiamate dissezioni aortiche, o rotture di un aneurisma aortico possono portare a sanguinamenti pericolosi o addirittura alla morte. Possono verificarsi con fluorochinoloni per uso sistemico somministrato per via orale o per iniezione.
SFONDO: Gli antibiotici fluorochinolonici sono approvati per il trattamento di alcune infezioni batteriche e sono stati usati per più di 30 anni. Funzionano uccidendo o fermando la crescita di batteri che possono causare malattie. In assenza di trattamento, alcune infezioni possono diffondersi e portare a seri problemi di salute (vedere l'elenco dei fluorochinoloni sistemici approvati dalla FDA attualmente disponibili, disponibile su http://bit.ly/2LN7Omq).
RACCOMANDAZIONE:
Gli operatori sanitari dovrebbero:
- Evitare di prescrivere antibiotici fluorochinolonici a pazienti che hanno un aneurisma aortico o sono a rischio per un aneurisma aortico, come pazienti con malattie vascolari aterosclerotiche periferiche, ipertensione, alcune condizioni genetiche come la sindrome di Marfan e la sindrome di Ehlers-Danlos e pazienti anziani.
- Prescrivere i fluorochinoloni a questi pazienti solo quando non sono disponibili altre opzioni di trattamento.
- Consigliare tutti i pazienti a cercare un trattamento medico immediato per qualsiasi sintomo associato all'aneurisma aortico.
- Interrompere immediatamente il trattamento con fluorochinolone se un paziente riporta effetti collaterali che suggeriscono aneurisma o dissezione aortica.
pazienti dovrebbero:
- Rivolgersi immediatamente al medico recandosi al pronto soccorso o telefonando al 911 se si verificano improvvisi, gravi e costanti dolori allo stomaco, al torace o alla schiena.
- Siate consapevoli che i sintomi di un aneurisma aortico spesso non si manifestano fino a quando l'aneurisma diventa grosso o scoppia, quindi segnalate immediatamente eventuali effetti collaterali insoliti dall'assunzione di fluorochinoloni al vostro medico.
- Informare il proprio medico prima di iniziare una prescrizione di antibiotici, se si ha una storia di aneurismi, blocchi o indurimento delle arterie, ipertensione arteriosa o condizioni genetiche come la sindrome di Marfan o la sindrome di Ehlers-Danlos.
- Non interrompere l'antibiotico senza prima parlare con il personale sanitario.
Per ulteriori informazioni visitare il sito Web della FDA all'indirizzo: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation e http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.
AVVERTENZA IMPORTANTE:
L'uso dell'iniezione di levofloxacina aumenta il rischio di sviluppare tendiniti (gonfiore di un tessuto fibroso che collega un osso a un muscolo) o di avere una rottura del tendine (strappo di un tessuto fibroso che collega un osso a un muscolo) durante il trattamento o per a diversi mesi dopo. Questi problemi possono influenzare i tendini della spalla, della mano, della parte posteriore della caviglia o in altre parti del corpo. Tendinite o rottura del tendine possono capitare a persone di qualsiasi età, ma il rischio è più alto nelle persone di età superiore ai 60 anni. Informi il medico se ha o ha mai avuto un trapianto di reni, cuore o polmone; malattie renali; un disturbo articolare o tendineo come l'artrite reumatoide (una condizione in cui il corpo attacca le proprie articolazioni, causando dolore, gonfiore e perdita di funzionalità); o se si partecipa a un'attività fisica regolare. Informi il medico e il farmacista se sta assumendo steroidi orali o iniettabili come desametasone, metilprednisolone (Medrol) o prednisone (Rayos). Se si verifica uno dei seguenti sintomi di tendinite, interrompere l'uso di iniezione di levofloxacina, riposare e contattare immediatamente il medico: dolore, gonfiore, sensibilità, rigidità o difficoltà nel movimento di un muscolo. Se si verifica uno dei seguenti sintomi di rottura del tendine, smettere di usare l'iniezione di levofloxacina e ottenere un trattamento medico di emergenza: udito o sensazione di scatto o comparsa nell'area del tendine, lividi dopo una lesione a un'area del tendine, incapacità a muoversi o a sopportare peso su un'area colpita.
L'uso dell'iniezione di levofloxacina può causare alterazioni della sensibilità e danni ai nervi che potrebbero non andare via anche dopo aver smesso di usare levofloxacina. Questo danno può verificarsi subito dopo aver iniziato a usare l'iniezione di levofloxacina. Informi il medico se ha mai avuto una neuropatia periferica (un tipo di danno ai nervi che provoca formicolio, intorpidimento e dolore alle mani e ai piedi). Se si verifica uno dei seguenti sintomi, interrompere l'uso di levofloxacina e contattare immediatamente il medico: intorpidimento, formicolio, dolore, bruciore o debolezza delle braccia o delle gambe; o un cambiamento nella tua capacità di sentire un tocco leggero, vibrazioni, dolore, calore o freddo.
L'uso dell'iniezione di levofloxacina può influire sul cervello o sul sistema nervoso e causare gravi effetti collaterali. Questo può verificarsi dopo la prima dose di iniezione di levofloxacina. Informi il medico se ha o ha mai avuto convulsioni, epilessia, arteriosclerosi cerebrale (restringimento dei vasi sanguigni nel cervello o vicino al cervello che può portare a ictus o comparsa), ictus, alterazione della struttura cerebrale o malattia renale. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, interrompere l'uso di iniezione di levofloxacina e contattare immediatamente il medico: convulsioni; tremori; vertigini; vertigini; mal di testa che non andrà via (con o senza visione offuscata); difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati; incubi; non fidarsi degli altri o sentire che gli altri vogliono ferirti; allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono); pensieri o azioni per ferire o uccidere te stesso; sentirsi irrequieti, ansiosi, nervosi, depressi, problemi di memoria, o confusi, o altri cambiamenti nel proprio umore o comportamento.
L'uso dell'iniezione di levofloxacina può peggiorare la debolezza muscolare nelle persone con miastenia grave (una malattia del sistema nervoso che causa debolezza muscolare) e causare gravi difficoltà di respirazione o morte. Informi il medico se ha miastenia grave. Il medico potrebbe dirvi di non usare l'iniezione di levofloxacina.Se ha miastenia grave e il medico le dice che deve usare l'iniezione di levofloxacina, contatti immediatamente il medico se manifesta debolezza muscolare o difficoltà a respirare durante il trattamento.
Parlate con il vostro medico circa i rischi di usare l'iniezione di levofloxacina.
Il medico o il farmacista fornirà il foglio informativo del paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando si inizia il trattamento con l'iniezione di levofloxacina. Leggere attentamente le informazioni e chiedere al proprio medico o farmacista se avete domande. È anche possibile visitare il sito Web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.
Perché questo farmaco è prescritto?
L'iniezione di levofloxacina viene utilizzata per trattare infezioni come la polmonite; e reni, prostata (una ghiandola riproduttiva maschile) e infezioni della pelle. L'iniezione di levofloxacina viene anche utilizzata per prevenire l'antrace (una grave infezione che può essere diffusa di proposito come parte di un attacco di bioterrorismo) nelle persone che potrebbero essere state esposte ai germi di antrace nell'aria e trattare e prevenire la peste (una grave infezione che potrebbe essere diffuso di proposito come parte di un attacco di bioterror.La levofloxacina può anche essere usata per trattare bronchiti, sinusite o infezioni del tratto urinario ma non dovrebbe essere usata per la bronchite e alcuni tipi di infezioni del tratto urinario se sono disponibili altre opzioni di trattamento. è in una classe di antibiotici chiamati fluorochinoloni e agisce uccidendo i batteri che causano infezioni.
Antibiotici come l'iniezione di levofloxacina non funzionano per raffreddori, influenza o altre infezioni virali. L'uso di antibiotici quando non sono necessari aumenta il rischio di contrarre un'infezione che resiste agli antibiotici.
Come dovrebbe essere usato questo medicinale?
L'iniezione di levofloxacina viene fornita come soluzione (liquida) da somministrare attraverso un ago o catetere inserito nella vena. Di solito viene infuso (iniettato lentamente) per via endovenosa (in una vena) per un periodo di 60 o 90 minuti, una volta ogni 24 ore. La durata del trattamento dipende dal tipo di infezione che hai. Il medico le dirà per quanto tempo usare l'iniezione di levofloxacina.
È possibile ricevere l'iniezione di levofloxacina in un ospedale o è possibile utilizzare il farmaco a casa. Se starai usando l'iniezione di levofloxacina a casa, il tuo medico ti mostrerà come infondere il farmaco. Assicurati di aver compreso queste indicazioni e chiedi al tuo medico se hai domande. Chiedere al proprio medico curante cosa fare in caso di problemi di infusione di levofloxacina.
Dovresti iniziare a sentirti meglio durante i primi giorni di trattamento con l'iniezione di levofloxacina. Se i sintomi non migliorano o peggiorano, chiami il medico.
Utilizzare l'iniezione di levofloxacina fino a quando non si completa la prescrizione, anche se si sente meglio. Non smettere di usare l'iniezione di levofloxacina senza parlare con il medico se non si verificano alcuni effetti indesiderati gravi elencati nelle sezioni AVVERTENZA IMPORTANTE o EFFETTI INDESIDERATI. Se interrompe il trattamento con l'iniezione di levofloxacina troppo presto o se salti le dosi, l'infezione potrebbe non essere completamente trattata e i batteri potrebbero diventare resistenti agli antibiotici.
Altri usi per questa medicina
L'iniezione di levofloxacina viene talvolta utilizzata anche per trattare l'endocardite (infezione del rivestimento del cuore e delle valvole), alcune malattie trasmesse sessualmente, la salmonella (un'infezione che causa grave diarrea), la shigella (un'infezione che causa grave diarrea), l'antrace (un'infezione grave che può essere diffuso da germi di antrace nell'aria di proposito come parte di un attacco di bioterrorismo e tubercolosi (TBC), Parli con il medico dei rischi legati all'uso di questo farmaco per la sua condizione.
Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per ulteriori informazioni.
Quali precauzioni speciali dovrei seguire?
Prima di usare l'iniezione di levofloxacina,
- informi il medico e il farmacista se è allergico o ha avuto una reazione grave alla levofloxacina; qualsiasi altro antibiotico chinolonico o fluorochinolonico come ciprofloxacina (Cipro), gemifloxacina (Factive), moxifloxacina (Avelox) e ofloxacina; o qualsiasi altro farmaco o uno qualsiasi degli ingredienti nell'iniezione di levofloxacina. Chiedi al tuo farmacista o consulta la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
- Dì al tuo medico e al farmacista quali altri farmaci da prescrizione e senza prescrizione medica, vitamine, supplementi nutrizionali e prodotti a base di erbe che stai assumendo o che intendi assumere. Assicurati di menzionare i farmaci elencati nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE e uno dei seguenti: anticoagulanti ("fluidificanti del sangue") come warfarin (Coumadin, Jantoven); alcuni antidepressivi; antipsicotici (farmaci per il trattamento della malattia mentale); diuretici ("pillole d'acqua"); insulina o altri farmaci per il trattamento del diabete come clorpropamide, glimepiride (Amaryl, in Duetact), glipizide (Glucotrol), gliburide (DiaBeta), tolazamide e tolbutamide; alcuni farmaci per battito cardiaco irregolare come amiodarone (Nexterone, Pacerone), procainamide, chinidina (in Nuedexta) e sotalolo (Betapace, Betapace AF, Sorine, Sotylize); farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene (Advil, Motrin, altri) e naproxene (Aleve, Naprosyn, altri); o teofillina (Elixophyllin, Theo-24, Uniphyl, altri). Potrebbe essere necessario che il medico cambi le dosi dei farmaci o ti controlli attentamente per gli effetti collaterali.
- informi il medico se lei o qualcuno della sua famiglia ha o ha avuto un intervallo QT prolungato (un raro problema cardiaco che può causare battito cardiaco irregolare, svenimento o morte improvvisa) o se ha o ha mai avuto un battito cardiaco irregolare o lento, un recente attacco di cuore; e se hai un basso livello di potassio o di magnesio nel sangue. Informi anche il medico se ha o ha avuto tutti diabete o problemi di ipoglicemia o malattia del fegato.
- informi il medico se è incinta, sta pianificando una gravidanza o sta allattando al seno. In caso di gravidanza durante l'uso di iniezione di levofloxacina, chiamare il medico.
- non guidare una macchina, utilizzare macchinari o partecipare ad attività che richiedono attenzione o coordinamento fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
- Prevedere di evitare l'esposizione non necessaria o prolungata alla luce solare o ai raggi ultravioletti (lettini abbronzanti e lampade abbronzanti) e indossare indumenti protettivi, occhiali da sole e crema solare. L'iniezione di levofloxacina può rendere la pelle sensibile alla luce solare o alla luce ultravioletta. Se la tua pelle diventa arrossata, gonfia, o vescica, come una brutta scottatura, chiama il medico.
Quali istruzioni dietetiche speciali dovrei seguire?
Assicurati di bere molta acqua o altri liquidi ogni giorno mentre usi l'iniezione di levofloxacina.
Cosa devo fare se dimentico una dose?
Infondere la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi l'ora della dose successiva, salti la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Non infondere una dose doppia per compensare quella persa.
Quali effetti collaterali può causare questo farmaco?
L'iniezione di levofloxacina può causare effetti indesiderati. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non va via:
- nausea
- vomito
- mal di stomaco
- stipsi
- bruciore di stomaco
- diarrea
- prurito vaginale e / o scarico
- irritazione, dolore, tenerezza, arrossamento, calore o gonfiore nel punto di iniezione
Se si verifica uno dei seguenti sintomi o uno dei sintomi descritti nella sezione AVVERTENZA IMPORTANTE, interrompere l'uso dell'iniezione di levofloxacina e contattare immediatamente il medico o richiedere assistenza medica di emergenza:
- grave diarrea (feci acquose o sanguinolente) che possono verificarsi con o senza febbre e crampi allo stomaco (possono verificarsi fino a 2 mesi o più dopo il trattamento)
- eruzione cutanea
- orticaria
- pizzicore
- peeling o vesciche della pelle
- febbre
- gonfiore degli occhi, del viso, della bocca, delle labbra, della lingua, della gola, delle mani, dei piedi, delle caviglie o delle gambe
- raucedine o senso di costrizione alla gola
- difficoltà a respirare oa deglutire
- tosse continua o in peggioramento
- ingiallimento della pelle o degli occhi; pelle pallida; urina scura; o sgabello di colore chiaro
- sete o fame estrema; pelle pallida; sentirsi tremante o tremante; battito cardiaco veloce o fluttuante; sudorazione; minzione frequente; tremito; visione offuscata; o ansia insolita
- svenimento o perdita di conoscenza
- convulsioni
- lividi o sanguinamento insoliti
L'iniezione di levofloxacina può causare problemi alle ossa, alle articolazioni e ai tessuti intorno alle articolazioni nei bambini. L'iniezione di levofloxacina non deve essere normalmente somministrata a bambini di età inferiore ai 18 anni, a meno che non abbiano la peste o siano stati esposti alla peste o all'antrace nell'aria. Se il medico prescrive l'iniezione di levofloxacina per il bambino, si assicuri di informare il medico se suo figlio ha o ha mai avuto problemi di articolazione. Chiamate il vostro medico se vostro figlio sviluppa problemi articolari, come dolore o gonfiore, mentre sta usando l'iniezione di levofloxacina o dopo il trattamento con l'iniezione di levofloxacina.
Parlate con il vostro medico circa i rischi di usare l'iniezione di levofloxacina o di dare l'iniezione di levofloxacina al vostro bambino.
L'iniezione di levofloxacina può causare altri effetti collaterali. Chiamate il vostro medico se avete problemi insoliti durante l'utilizzo di questo farmaco.
Se riscontri un effetto collaterale grave, tu o il tuo dottore potete inviare un rapporto al programma di segnalazione degli eventi avversi MedWatch di FDA (Food and Drug Administration) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).
In caso di emergenza / sovradosaggio
In caso di sovradosaggio, chiamare l'helpline del veleno al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono anche disponibili online su https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare, o non può essere risvegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.
Quali altre informazioni dovrei sapere?
Mantenere tutti gli appuntamenti con il medico e il laboratorio. Il medico può prescrivere determinati test di laboratorio per verificare la risposta del vostro corpo all'iniezione di levofloxacina. Se ha il diabete, il medico potrebbe chiederti di controllare il livello di zucchero nel sangue più spesso durante l'uso di levofloxacina.
Prima di effettuare qualsiasi test di laboratorio, informi il medico e il personale di laboratorio che sta usando l'iniezione di levofloxacina.
È importante che tu tenga un elenco scritto di tutte le medicine prescritte e non prescritte (da banco) che stai assumendo, così come tutti i prodotti come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare questa lista con te ogni volta che visiti un medico o se sei ricoverato in ospedale. È anche un'informazione importante da portare con te in caso di emergenza.
Marchi
- Levaquin® I.V.¶
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