Contenuto
- Descrizione
- Perché la procedura è eseguita
- rischi
- Prima della procedura
- Dopo la procedura
- Outlook (prognosi)
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 2/27/2018
Una lesione cutanea è un'area della pelle diversa dalla pelle circostante. Questo può essere un nodulo, un dolore o un'area della pelle che non è normale. Potrebbe anche essere un cancro della pelle.
La rimozione della lesione cutanea è una procedura per rimuovere la lesione.
Descrizione
La maggior parte delle procedure di rimozione delle lesioni sono facilmente eseguite nell'ambulatorio del medico o in un ambulatorio medico. Potrebbe essere necessario consultare il medico di base, un medico della pelle (dermatologo) o un chirurgo.
Quale procedura dipende dalla posizione, dalle dimensioni e dal tipo di lesione. La lesione rimossa viene solitamente inviata al laboratorio dove viene esaminata al microscopio.
Potresti ricevere qualche tipo di medicina intorpidimento (anestetico) prima della procedura.
Di seguito sono descritti i diversi tipi di tecniche di rimozione della pelle.
SHAVE EXCISION
Questa tecnica viene utilizzata per lesioni cutanee che si innalzano sopra la pelle o si trovano nello strato superiore della pelle.
Il medico usa una piccola lama per rimuovere gli strati più esterni della pelle dopo che l'area è stata intorpidita. L'area rimossa include tutto o parte della lesione.
Di solito non hai bisogno di punti. Alla fine della procedura, la medicina viene applicata all'area per interrompere qualsiasi sanguinamento. O l'area può essere trattata con cauterio per sigillare i vasi sanguigni chiusi. Nessuno di questi farà male.
ESPANSIONE SEMPLICE DEL FORBICE
Questa tecnica viene anche utilizzata per lesioni cutanee che si innalzano sopra la pelle o si trovano nello strato superiore della pelle.
Il medico afferra la lesione cutanea con una piccola pinza e tira leggermente verso l'alto. Piccole forbici ricurve saranno usate per tagliare con cura intorno e sotto la lesione. Una curette (uno strumento utilizzato per pulire o raschiare la pelle) può essere utilizzata per tagliare eventuali parti rimanenti della lesione.
Raramente avrai bisogno di punti. Alla fine della procedura, la medicina viene applicata all'area per interrompere qualsiasi sanguinamento. O l'area può essere trattata con cauterio per sigillare i vasi sanguigni chiusi.
ESPANSIONE DELLA PELLE - PIENO SPESSORE
Questa tecnica comporta la rimozione di una lesione cutanea nei livelli più profondi della pelle fino allo strato di grasso sotto la pelle. Una piccola quantità di tessuto normale che circonda la lesione può essere rimossa per garantire che sia libera da eventuali cellule tumorali (margini liberi). È più probabile che venga fatto quando c'è una preoccupazione per un cancro della pelle.
- Molto spesso, viene rimossa un'area con la forma di un'ellisse (un pallone da football americano), in quanto rende più facile chiudere i punti.
- L'intera lesione viene rimossa, andando a fondo come il grasso, se necessario, per ottenere l'intera area. Un margine di circa 3-4 mm (mm) o più attorno al tumore può anche essere rimosso per garantire margini chiari.
L'area è chiusa con punti. Se viene rimossa una vasta area, è possibile utilizzare un innesto cutaneo o un lembo di pelle normale per sostituire la pelle rimossa.
CURETAGGIO ED ELETTROSTICAZIONE
Questa procedura comporta raschiare o scavare una lesione cutanea. Una tecnica che utilizza corrente elettrica ad alta frequenza può essere utilizzata prima o dopo. Questo è chiamato elettrodeiccazione.
Può essere utilizzato per lesioni superficiali che non richiedono un'asportazione a tutto spessore.
LASER EXCISION
Un laser è un raggio di luce che può essere focalizzato su un'area molto piccola e può trattare tipi di cellule molto specifici. Il laser riscalda le cellule nell'area trattata fino a "scoppiare". Esistono diversi tipi di laser. Ogni laser ha usi specifici.
L'escissione laser può rimuovere:
- Lesioni cutanee benigne o pre-maligne
- verruche
- Moles
- Le macchie solari
- Capelli
- Piccoli vasi sanguigni nella pelle
- tatuaggi
CRIOTERAPIA
La crioterapia è un metodo per congelare il tessuto per distruggerlo. È più comunemente usato per distruggere o rimuovere verruche, cheratosi attiniche, cheratosi seborroiche e mollusco contagioso.
La crioterapia viene eseguita utilizzando un tampone di cotone immerso nell'azoto liquido o una sonda che ha attraversato l'azoto liquido. La procedura richiede in genere meno di un minuto.
Il congelamento può causare qualche disagio. Il medico può applicare prima un farmaco intorpidimento all'area. Dopo la procedura, l'area trattata può presentare vesciche e la lesione distrutta si staccerà.
CHIRURGIA DEL MOHS
La chirurgia di Moh è un modo per curare e curare alcuni tipi di cancro della pelle. I chirurghi formati nella procedura di Mohs possono eseguire questo intervento chirurgico. È una tecnica di risparmio della pelle che consente di rimuovere il cancro della pelle con meno danni alla pelle sana che lo circonda.
Perché la procedura è eseguita
Può essere fatto per migliorare l'aspetto di una persona, o se la lesione sta causando irritazione o disagio.
Il medico può raccomandare di rimuovere una lesione se si dispone di:
- Crescita benigna
- verruche
- Moles
- Tag della pelle
- Cheratosi seborroica
- Cheratosi attinica
- Carcinoma a cellule squamose
- Malattia di Bowen
- Carcinoma delle cellule basali
- Mollusco contagioso
- Melanoma
- Altre condizioni della pelle
rischi
I rischi di un'asportazione della pelle possono includere:
- Infezione
- Cicatrice (cheloidi)
- emorragia
- Cambiamenti nel colore della pelle
- Scarsa guarigione delle ferite
- Danno al nervo
- Ricorrenza della lesione
- Vesciche e ulcere, portando a dolore e infezione
Prima della procedura
Dillo al tuo medico:
- Informazioni sui farmaci che sta assumendo, comprese vitamine e integratori, rimedi a base di erbe e medicinali da banco
- Se hai qualche allergia
- Se hai problemi di sanguinamento
Seguire le istruzioni del medico su come prepararsi per la procedura.
Dopo la procedura
L'area potrebbe essere disponibile per alcuni giorni.
Prendersi cura della propria ferita aiuterà la pelle ad apparire al meglio. Il tuo provider parlerà con te delle tue opzioni:
- Permettendo a una piccola ferita di guarire se stessa, poiché la maggior parte delle piccole ferite guariscono bene da sole.
- Usare i punti per chiudere la ferita.
- Innesto cutaneo durante il quale la ferita viene coperta usando la pelle di un'altra parte del corpo.
- Applicazione di un lembo della pelle per coprire la ferita con la pelle vicino alla ferita (la pelle vicino alla ferita corrisponde a colore e consistenza).
Outlook (prognosi)
Avere rimosso le lesioni funziona bene per molte persone. Alcune lesioni cutanee, come le verruche, potrebbero dover essere trattate più di una volta.
Nomi alternativi
Asportazione della rasatura: pelle; Asportazione di lesioni cutanee - benigne; Rimozione della lesione cutanea - benigna; Criochirurgia - pelle, benigna; BCC - rimozione; Cancro delle cellule basali - rimozione; Cheratosi attinica - rimozione; Verruca - rimozione; Cellula squamosa - rimozione; Talpa - rimozione; Nevus - rimozione; Nevi - rimozione; Escissione a forbice; Rimozione della skin tag; Rimozione della talpa; Rimozione del cancro della pelle; Rimozione di punti di nascita; Mollusco contagioso - rimozione; Elettrodesiccazione - rimozione della lesione cutanea
Riferimenti
Habif TP. Tumori cutanei benigni. In: Habif TP, ed. Dermatologia clinica. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 20.
Habif TP. Procedure chirurgiche dermatologiche In: Habif TP, ed. Dermatologia clinica. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 27.
James WD, Berger TG, Elston DM. Chirurgia laser cutanea. In: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Malattie della pelle di Andrews: dermatologia clinica. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 38.
Data di revisione 2/27/2018
Aggiornato da: David L. Swanson, MD, vicepresidente di dermatologia medica, professore associato di dermatologia, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale