Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 16/04/2017
Il blocco cardiaco è un problema nei segnali elettrici nel cuore.
Normalmente, il battito cardiaco inizia in un'area nelle camere superiori del cuore (atri). Questa zona è il pacemaker del cuore. I segnali elettrici viaggiano verso le camere inferiori del cuore (ventricoli). Ciò mantiene il battito cardiaco costante e regolare.
Il blocco cardiaco si verifica quando il segnale elettrico viene rallentato o non raggiunge le camere inferiori del cuore. Il tuo cuore potrebbe battere lentamente o saltare i battiti. Il blocco cardiaco può risolversi da solo, oppure può essere permanente e richiedere un trattamento.
Ci sono tre gradi di blocco cardiaco. Il blocco cardiaco di primo grado è il tipo più mite e il terzo grado è il più grave.
Blocco cardiaco di primo grado:
- Raramente ha sintomi
Blocco cardiaco di secondo grado:
- L'impulso elettrico potrebbe non raggiungere le camere inferiori del cuore.
- Il cuore può perdere un battito o un battito e può essere lento e irregolare.
- Potresti avere le vertigini, svenire o avere altri sintomi.
Blocco cardiaco di terzo grado:
- Il segnale elettrico non si muove verso le camere inferiori del cuore. In questo caso, le camere inferiori battono ad un ritmo molto più lento, e le camere superiore e inferiore non battono alla stessa velocità.
- Il cuore non riesce a pompare abbastanza sangue al corpo. Questo può portare a svenimenti e mancanza di respiro.
- Questa è un'emergenza che ha bisogno di aiuto medico subito.
Le cause
Il blocco cardiaco potrebbe essere causato da:
- Effetti collaterali della medicina Il blocco cardiaco può essere un effetto collaterale di digitale, beta-bloccanti, calcio antagonisti e altri medicinali.
- Un attacco di cuore che danneggia l'impianto elettrico nel cuore.
- Malattie cardiache, come la malattia della valvola cardiaca e la sarcoidosi cardiaca.
- Alcune infezioni, come la malattia di Lyme.
- Chirurgia cardiaca.
Potresti avere un blocco cardiaco perché sei nato con esso. Sei più a rischio per questo se:
- Hai un difetto cardiaco.
- Tua madre ha una malattia autoimmune, come il lupus.
Sintomi
Parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria sui vostri sintomi. I sintomi sono diversi per il blocco cardiaco di primo, secondo e terzo grado.
Potresti non avere alcun sintomo per il blocco cardiaco di primo grado. Potresti non sapere di avere un blocco cardiaco fino a quando non compare su un test chiamato elettrocardiogramma (ECG).
Se hai un blocco cardiaco di secondo o terzo grado, i sintomi possono includere:
- Dolore al petto
- Vertigini
- Sensazione di svenimento
- Stanchezza
- Palpitazioni cardiache - Le palpitazioni sono quando il tuo cuore si sente come batte, batte irregolarmente o corre.
Esami e test
Molto probabilmente il tuo fornitore ti manderà da un cardiologo (cardiologo) per controllare il blocco cardiaco.
Il cardiologo ti parlerà della tua storia clinica e delle medicine che stai assumendo. Il cardiologo inoltre:
- Fai un esame fisico completo. Il fornitore controllerà i segni di insufficienza cardiaca, come caviglie e piedi gonfiati.
- Fai un test ECG per controllare i segnali elettrici nel tuo cuore.
- Potrebbe essere necessario indossare un cardiofrequenzimetro da 24 a 48 ore o più per controllare i segnali elettrici nel cuore.
Trattamento
Il trattamento per il blocco cardiaco dipende dal tipo di blocco cardiaco che hai e dalla causa.
Se non si hanno sintomi gravi e si ha un tipo più lieve di blocco cardiaco, è molto probabile che sia necessario:
- Fai controlli regolari con il tuo fornitore.
- Controlla il tuo polso ogni giorno.
- Sii consapevole dei tuoi sintomi e sai quando chiamare il tuo fornitore se i sintomi cambiano.
Se hai un blocco cardiaco di secondo o terzo grado, potresti aver bisogno di un pacemaker per aiutare il tuo cuore a battere regolarmente.
- Un pacemaker è più piccolo di un mazzo di carte e può essere piccolo come un orologio da polso. È messo dentro la pelle del tuo petto. Emette segnali elettrici per far battere il tuo cuore a ritmo e ritmo regolari.
- A volte, se ci si aspetta che il blocco cardiaco si risolva in un giorno circa, verrà utilizzato un pacemaker temporaneo. Questo tipo di dispositivo non è impiantato nel corpo. Invece un filo può essere inserito attraverso una vena e diretto al cuore e collegato al pacemaker. Un pacemaker temporaneo può anche essere utilizzato in caso di emergenza prima che un pacemaker permanente possa essere impiantato.
- Il blocco cardiaco causato da un attacco cardiaco o da un intervento chirurgico al cuore può andare via mentre guarisci.
- Se la medicina sta causando il blocco cardiaco, cambiare i farmaci può risolvere il problema. NON smettere di prendere medicine a meno che il tuo fornitore non ti dica di farlo.
Outlook (prognosi)
Con un monitoraggio e un trattamento regolari, dovresti essere in grado di mantenere la maggior parte di tutte le tue solite attività.
Possibili complicazioni
Il blocco cardiaco può aumentare il rischio di:
- Altri tipi di problemi del ritmo cardiaco (aritmie), come la fibrillazione atriale. Parlate con il vostro fornitore dei sintomi di altre aritmie.
- Attacco di cuore.
Se hai un pacemaker, non puoi essere vicino a campi magnetici. Devi far sapere alle persone che hai un pacemaker.
- NON passare attraverso la solita stazione di sicurezza in un aeroporto, in un tribunale o in un altro luogo che richiede che le persone attraversino uno screening di sicurezza. Dite al personale di sicurezza che avete un pacemaker e chiedete un tipo alternativo di screening di sicurezza.
- NON ottenere una risonanza magnetica senza dire al tecnico della risonanza magnetica il pacemaker.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se ti senti:
- vertiginoso
- Debole
- Svenire
- Corse battito cardiaco
- Battito cardiaco saltato
- Dolore al petto
Chiama il tuo fornitore se hai segni di insufficienza cardiaca:
- Debolezza
- Gambe gonfie, caviglie o piedi
- Non respirare
Nomi alternativi
Blocco AV; aritmia; Blocco cardiaco di primo grado; Blocco cardiaco di secondo grado; Mobitz tipo 1; Il blocco di Wenckebach; Mobitz tipo II; Blocco cardiaco di terzo grado; Pacemaker - blocco cardiaco
Riferimenti
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS aggiornamento focalizzato incorporato nelle linee guida ACCF / AHA / HRS 2008 per la terapia basata sui dispositivi delle anomalie del ritmo cardiaco: rapporto dell'American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sulle linee guida pratiche e la Heart Rhythm Society . J AmColl Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Olgin JE, Zipes DP. Aritmie specifiche: diagnosi e trattamento. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Malattia di cuore di Braunwald: un libro di testo di medicina cardiovascolare. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 37.
Data di revisione 16/04/2017
Aggiornato da: Michael A. Chen, MD, PhD, Professore associato di Medicina, Divisione di Cardiologia, Harborview Medical Center, Università di Washington Medical School, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale