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I bambini con problemi cardiaci o polmonari potrebbero aver bisogno di respirare una maggiore quantità di ossigeno per ottenere livelli normali di ossigeno nel sangue. L'ossigenoterapia fornisce ai bambini ossigeno extra.
Informazione
L'ossigeno è un gas che le cellule del tuo corpo devono funzionare correttamente. L'aria che respiriamo normalmente contiene il 21% di ossigeno. Possiamo ricevere fino al 100% di ossigeno.
COME VIENE CONSEGNATO L'OSSIGENO?
Esistono diversi modi per erogare ossigeno a un bambino. Quale metodo viene utilizzato dipende da quanta ossigeno è necessario e se il bambino ha bisogno di un respiratore. Il bambino deve essere in grado di respirare senza assistenza per utilizzare i primi tre tipi di ossigenoterapia descritti di seguito.
Una cuffia per ossigeno o "scatola di testa" viene utilizzata per i bambini che possono respirare da soli ma hanno ancora bisogno di ossigeno extra. Un cappuccio è una cupola o una scatola di plastica con dentro l'ossigeno caldo e umido. Il cappuccio è posto sopra la testa del bambino.
Un tubo di plastica sottile e morbido chiamato cannula nasale può essere usato al posto del cappuccio. Questo tubo ha rebbi morbidi che si adattano delicatamente al naso del bambino. L'ossigeno scorre attraverso il tubo.
Un altro metodo è un sistema CPAP nasale. CPAP è sinonimo di pressione positiva continua delle vie aeree. È usato per i bambini che hanno bisogno di più aiuto di quello che possono ottenere da una cappa di ossigeno o cannula nasale, ma non hanno bisogno di una macchina per respirare per loro. Una macchina CPAP eroga ossigeno attraverso tubi con tenui nasali morbidi. L'aria è sottoposta a una pressione più elevata, che aiuta le vie aeree e i polmoni a rimanere aperti (gonfia).
Infine, può essere necessario un respiratore o un ventilatore per fornire ossigeno aumentato e respirare per il bambino. Un ventilatore può dare CPAP da solo con punte nasali, ma può anche fornire respiri al bambino se il bambino è troppo debole, stanco o malato per respirare. In questo caso, l'ossigeno scorre attraverso un tubo posizionato nella trachea del bambino.
QUALI SONO I RISCHI DELL'OSSIGENO?
L'ossigeno troppo o troppo poco può essere dannoso. Se le cellule del corpo ottengono troppo poco ossigeno, la produzione di energia diminuisce. Con troppo poca energia, le cellule potrebbero non funzionare bene e potrebbero morire. Il tuo bambino potrebbe non crescere correttamente. Molti degli organi in via di sviluppo, inclusi il cervello e il cuore, possono essere feriti.
Troppo ossigeno può anche causare lesioni. Respirare troppa ossigeno può danneggiare il polmone. Per i bambini che nascono molto prematuramente, troppo ossigeno nel sangue può anche portare a problemi nel cervello e negli occhi. Anche i bambini con determinate condizioni cardiache possono aver bisogno di livelli più bassi di ossigeno nel sangue.
I fornitori di assistenza sanitaria del bambino monitoreranno attentamente e tenteranno di bilanciare la quantità di ossigeno di cui il bambino ha bisogno. Se hai domande sui rischi e i benefici dell'ossigeno per il tuo bambino, discuterne con il fornitore del bambino.
QUALI SONO I RISCHI DEI SISTEMI DI CONSEGNA DI OSSIGENO?
I neonati che ricevono ossigeno da una cappa possono diventare freddi se la temperatura dell'ossigeno non è abbastanza calda.
Alcune cannule nasali usano ossigeno fresco e asciutto. A portate più elevate, questo può irritare il naso interno, causando la pelle screpolata, sanguinamento o tappi di muco nel naso. Questo può aumentare il rischio di infezione.
Problemi simili possono verificarsi con dispositivi CPAP nasali. Inoltre, alcuni dispositivi CPAP utilizzano ampie punte nasali che possono modificare la forma del naso.
Anche i ventilatori meccanici presentano numerosi rischi. I fornitori del bambino controlleranno attentamente e cercheranno di bilanciare i rischi e i benefici del supporto respiratorio del bambino. Se hai domande, discuterne con il fornitore del tuo bambino.
Nomi alternativi
Ipossia - ossigenoterapia nei neonati; Malattia polmonare cronica - ossigenoterapia nei neonati; BPD - ossigenoterapia nei neonati; Displasia broncopolmonare - ossigenoterapia nei neonati
immagini
Cappa di ossigeno
Polmoni - infantile
Riferimenti
Bancalari E, Claure N, Jain D. Terapia respiratoria neonatale. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Le malattie di Avery del neonato. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap. 45.
Sarnaik AP, Heidemann SM, Clark JA. Fisiopatologia e regolazione delle vie respiratorie. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 373.
Data di revisione 11/11/2018
Aggiornato da: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, Professore clinico di Pediatria, Divisione di Neonatologia, Università medica della Carolina del Sud, Charleston, SC. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale