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L'ossigenazione della membrana extracorporea (ECMO) è un trattamento che utilizza una pompa per far circolare il sangue attraverso un polmone artificiale nel sangue di un bambino molto malato. Questo sistema fornisce un supporto per bypass cuore-polmone al di fuori del corpo del bambino. Può aiutare a sostenere un bambino che è in attesa di un trapianto di cuore o di polmone.
PERCHÉ È UTILIZZATO ECMO?
L'ECMO è usato nei bambini che sono malati a causa di problemi respiratori o cardiaci. Lo scopo dell'ECMO è quello di fornire ossigeno sufficiente al bambino, consentendo al tempo per i polmoni e il cuore di riposare o guarire.
Le condizioni più comuni che possono richiedere l'ECMO sono:
- Ernia diaframmatica congenita (CDH)
- Difetti alla nascita del cuore
- Sindrome di aspirazione del meconio (MAS)
- Grave polmonite
- Gravi problemi di perdita d'aria
- Alta pressione sanguigna alta nelle arterie polmonari (PPHN)
Può anche essere usato durante il periodo di recupero dopo un intervento chirurgico al cuore.
COME È UN BAMBINO POSTO SU ECMO?
L'avvio dell'ECMO richiede un grande team di assistenti per stabilizzare il bambino, così come l'accurata messa a punto e l'adescamento della pompa ECMO con liquidi e sangue. Viene eseguita una chirurgia per attaccare la pompa ECMO al bambino attraverso cateteri posti in grandi vasi sanguigni nel collo o nell'inguine del bambino.
QUALI SONO I RISCHI DELL'ECMO?
Poiché i bambini che sono considerati per ECMO sono già molto malati, sono ad alto rischio di problemi a lungo termine, tra cui la morte. Una volta che il bambino è posizionato su ECMO, rischi aggiuntivi includono:
- emorragia
- Formazione di coaguli di sangue
- Infezione
- Problemi di trasfusione
Raramente, la pompa può avere problemi meccanici (rotture del tubo, arresti della pompa), che possono danneggiare il bambino.
Tuttavia, molti bambini che hanno bisogno dell'ECMO probabilmente moriranno se non venisse usato.
Nomi alternativi
ECMO; Bypass del cuore-polmone - neonati; Bypass - neonati; Ipossia neonatale - ECMO; PPHN - ECMO; Aspirazione al meconio - ECMO; MAS - ECMO
immagini
ECMO
Riferimenti
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Data di revisione 2/19/2018
Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale