Ossigenazione della membrana extracorporea

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Autore: Peter Berry
Data Della Creazione: 12 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 17 Novembre 2024
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L'ossigenazione della membrana extracorporea (ECMO) è un trattamento che utilizza una pompa per far circolare il sangue attraverso un polmone artificiale nel sangue di un bambino molto malato. Questo sistema fornisce un supporto per bypass cuore-polmone al di fuori del corpo del bambino. Può aiutare a sostenere un bambino che è in attesa di un trapianto di cuore o di polmone.


PERCHÉ È UTILIZZATO ECMO?

L'ECMO è usato nei bambini che sono malati a causa di problemi respiratori o cardiaci. Lo scopo dell'ECMO è quello di fornire ossigeno sufficiente al bambino, consentendo al tempo per i polmoni e il cuore di riposare o guarire.

Le condizioni più comuni che possono richiedere l'ECMO sono:

  • Ernia diaframmatica congenita (CDH)
  • Difetti alla nascita del cuore
  • Sindrome di aspirazione del meconio (MAS)
  • Grave polmonite
  • Gravi problemi di perdita d'aria
  • Alta pressione sanguigna alta nelle arterie polmonari (PPHN)

Può anche essere usato durante il periodo di recupero dopo un intervento chirurgico al cuore.

COME È UN BAMBINO POSTO SU ECMO?

L'avvio dell'ECMO richiede un grande team di assistenti per stabilizzare il bambino, così come l'accurata messa a punto e l'adescamento della pompa ECMO con liquidi e sangue. Viene eseguita una chirurgia per attaccare la pompa ECMO al bambino attraverso cateteri posti in grandi vasi sanguigni nel collo o nell'inguine del bambino.


QUALI SONO I RISCHI DELL'ECMO?

Poiché i bambini che sono considerati per ECMO sono già molto malati, sono ad alto rischio di problemi a lungo termine, tra cui la morte. Una volta che il bambino è posizionato su ECMO, rischi aggiuntivi includono:

  • emorragia
  • Formazione di coaguli di sangue
  • Infezione
  • Problemi di trasfusione

Raramente, la pompa può avere problemi meccanici (rotture del tubo, arresti della pompa), che possono danneggiare il bambino.

Tuttavia, molti bambini che hanno bisogno dell'ECMO probabilmente moriranno se non venisse usato.

Nomi alternativi

ECMO; Bypass del cuore-polmone - neonati; Bypass - neonati; Ipossia neonatale - ECMO; PPHN - ECMO; Aspirazione al meconio - ECMO; MAS - ECMO

immagini


  • ECMO

Riferimenti

Carlo WA, Ambalavanan N. Patologie del tratto respiratorio. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 101.


Crowley MA, Cicogna EK. Terapia per insufficienza cardiorespiratoria nel neonato. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff e Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. Decimo ed. Philadelphia, PA; Elsevier Saunders; 2015: cap 78.

Patroniti N, Grasselli G, Pesenti A. Supporto extracorporeo allo scambio di gas. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e altri, eds. Manuale di Murray e Nadel sulla medicina respiratoria. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 103.

Data di revisione 2/19/2018

Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale