Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 22/02/2018
T4 (tiroxina) è l'ormone principale prodotto dalla ghiandola tiroidea. Un test di laboratorio può essere fatto per misurare la quantità di T4 libero nel sangue.
Come viene eseguito il test
È necessario un campione di sangue.
Come prepararsi per il test
Il vostro medico vi dirà se è necessario interrompere l'assunzione di qualsiasi medicinale che possa influenzare il risultato del test. In generale, i risultati del test non sono influenzati da altri medicinali che potresti assumere. Tuttavia, alcuni supplementi tra cui la biotina (vitamina B7) possono influenzare i risultati. Dì al tuo fornitore se sta assumendo biotina.
La gravidanza e alcune malattie, tra cui malattie ai reni e al fegato, possono anche influenzare i risultati di questo test.
Come si sentirà il test
Quando l'ago viene inserito per prelevare il sangue, alcune persone sentono un dolore moderato. Altri sentono solo una puntura o pungente. Dopo, potrebbero esserci dei palpiti o un leggero livido. Questo presto va via.
Perché il test è stato eseguito
Il fornitore può raccomandare questo test se ha segni di un disturbo della tiroide, tra cui:
- Risultati anormali di altri esami del sangue della tiroide, come TSH o T3
- I sintomi di una tiroide iperattiva
- I sintomi di una tiroide underactive
- Ipopituitarismo (la ghiandola pituitaria non produce abbastanza dei suoi ormoni)
- Grumo o nodulo nella tiroide
- Ghiandola tiroidea ingrossata o irregolare
- Problemi di rimanere incinta
Questo test viene anche utilizzato per monitorare le persone che vengono curate per problemi alla tiroide.
Risultati normali
Un tipico intervallo normale è da 0,9 a 2,3 nanogrammi per decilitro (ng / dL) o da 12 a 30 picomoli per litro (pmol / L).
Gli intervalli di valori normali possono variare leggermente tra diversi laboratori. Alcuni laboratori usano misurazioni diverse o possono testare diversi campioni. Parlate con il vostro fornitore del significato dei risultati specifici del test.
Che risultati anormali significano
Per comprendere appieno i risultati del test T4 libero, potrebbero essere necessari i risultati di altri esami del sangue della tiroide, come TSH o T3.
I risultati del test possono anche essere influenzati dalla gravidanza, dal livello di estrogeni, da problemi al fegato, da patologie più gravi a livello corporeo e da cambiamenti ereditari in una proteina che lega T4.
Un livello più alto del normale di T4 può essere dovuto a condizioni che coinvolgono una tiroide iperattiva, tra cui:
- Malattia delle tombe
- Prendendo troppo la medicina dell'ormone tiroideo
- tiroidite
- Gozzo tossico o noduli tiroidei tossici
- Alcuni tumori dei testicoli o delle ovaie (rari)
- Ottenere test di imaging medico con colorante a contrasto che contiene iodio (raro, e solo se c'è un problema con la tiroide)
- Mangiare un sacco di cibi che contengono iodio (molto raro, e solo se c'è un problema con la tiroide)
Un livello inferiore al normale di T4 può essere dovuto a:
- Ipotiroidismo (compresa la malattia di Hashimoto e altri disturbi che coinvolgono una tiroide iperattiva)
- Grave malattia acuta
- Malnutrizione o digiuno
- Uso di alcune medicine
rischi
C'è poco rischio nel prendere il tuo sangue. Le vene e le arterie hanno dimensioni variabili da persona a persona e da un lato all'altro del corpo. Ottenere un campione di sangue da alcune persone può essere più difficile che da altri.
Altri rischi associati al prelievo di sangue sono lievi, ma possono includere:
- Sanguinamento eccessivo
- Svenimento o sensazione di stordimento
- Punte multiple per localizzare le vene
- Ematoma (accumulo di sangue sotto la pelle)
- Infezione (un leggero rischio ogni volta che si rompe la pelle)
Nomi alternativi
Test della tiroxina; Test T4 totale
immagini
Esame del sangue
Riferimenti
Guber HA, Farag AF. Valutazione della funzione endocrina. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Metodi di laboratorio. 23 ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: cap. 24.
Salvatore D, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID, Larsen PR. Fisiologia tiroidea e valutazione diagnostica dei pazienti con disturbi tiroidei. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Manuale di Williams di Endocrinologia. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 11.
Weiss RE, Refetoff S. Test della funzionalità tiroidea. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adulti e pediatrici. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 78.
Data di revisione 22/02/2018
Aggiornato da: Brent Wisse, MD, professore associato di Medicina, Divisione di Metabolismo, Endocrinologia e Nutrizione, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale