Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- considerazioni
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 17/05/2018
Un esame audiometrico mette alla prova la tua capacità di sentire i suoni. I suoni variano in base al loro volume (intensità) e alla velocità delle vibrazioni delle onde sonore (tono).
L'udito si verifica quando le onde sonore stimolano i nervi dell'orecchio interno. Il suono viaggia quindi lungo le vie nervose fino al cervello.
Le onde sonore possono raggiungere l'orecchio interno attraverso il condotto uditivo, il timpano e le ossa dell'orecchio medio (conduzione aerea). Possono anche passare attraverso le ossa intorno e dietro l'orecchio (conduzione ossea).
L'INTENSITÀ del suono è misurata in decibel (dB):
- Un sussurro è di circa 20 dB.
- La musica ad alto volume (alcuni concerti) è compresa tra 80 e 120 dB.
- Un motore a reazione è di circa 140-180 dB.
Suoni superiori a 85 dB possono causare la perdita dell'udito dopo alcune ore. Suoni più alti possono causare dolore immediato e la perdita dell'udito può svilupparsi in un tempo molto breve.
Il tono del suono viene misurato in cicli al secondo (cps) o Hertz:
- I toni bassi bassi vanno da 50 a 60 Hz.
- Le tonalità acute e acute hanno una frequenza di circa 10.000 Hz o superiore.
La gamma normale dell'udito umano è compresa tra 20 e 20.000 Hz. Alcuni animali possono sentire fino a 50.000 Hz. Il linguaggio umano è solitamente da 500 a 3000 Hz.
Come viene eseguito il test
Il medico può testare l'udito con semplici test che possono essere svolti in ufficio. Questi possono includere il completamento di un questionario e l'ascolto di voci sussurrate, forchette di sintonizzazione o toni da un ambito di esame dell'orecchio.
Un test di diapason specializzato può aiutare a determinare il tipo di perdita dell'udito. Il diapason è tappato e tenuto in aria su ciascun lato della testa per testare la capacità di sentire per conduzione aerea. È tappato e posizionato contro l'osso dietro ogni orecchio (mastoide osso) per testare la conduzione ossea.
Un test dell'udito formale può dare una misura più precisa dell'udito. Diversi test possono essere fatti:
- Test di tono puro (audiogramma) - Per questo test, si indossano gli auricolari collegati all'audiometro. I toni puri vengono consegnati a un orecchio alla volta. Viene richiesto di segnalare quando si sente un suono. Il volume minimo richiesto per ascoltare ciascun tono è rappresentato graficamente. Un dispositivo chiamato oscillatore osseo viene posizionato contro l'osso mastoideo per testare la conduzione ossea.
- Audiometria vocale: consente di verificare la capacità di rilevare e ripetere le parole pronunciate a diversi volumi ascoltati attraverso un set di testa.
- Audiometria a immittenza - Questo test misura la funzione del timpano e il flusso del suono attraverso l'orecchio medio. Una sonda viene inserita nell'orecchio e l'aria viene pompata attraverso di essa per cambiare la pressione all'interno dell'orecchio quando vengono prodotti i toni. Un microfono monitora il modo in cui il suono viene condotto all'interno dell'orecchio sotto diverse pressioni.
Come prepararsi per il test
Non sono necessari passaggi speciali.
Come si sentirà il test
Non c'è disagio. La durata del tempo varia. Uno screening iniziale può durare dai 5 ai 10 minuti. L'audiometria dettagliata può richiedere circa 1 ora.
Perché il test è stato eseguito
Questo test può rilevare la perdita dell'udito in una fase precoce. Può anche essere usato quando si hanno problemi di udito per qualsiasi causa.
Risultati normali
I risultati normali includono:
- La capacità di ascoltare un sussurro, un discorso normale e un orologio ticchettio è normale.
- La capacità di sentire un diapason attraverso l'aria e l'osso è normale.
- Nell'audiometria dettagliata, l'udito è normale se è possibile ascoltare toni da 250 a 8.000 Hz a 25 dB o inferiori.
Che risultati anormali significano
Esistono molti tipi e gradi di perdita dell'udito. In alcuni tipi, si perde solo la capacità di ascoltare toni alti o bassi, oppure si perde solo la conduzione aerea o ossea. L'incapacità di ascoltare toni puri sotto i 25 dB indica una perdita uditiva.
La quantità e il tipo di perdita uditiva possono dare indizi sulla causa e possibilità di recuperare l'udito.
Le seguenti condizioni possono influire sui risultati del test:
- Neuroma acustico
- Trauma acustico da un suono molto forte o intenso
- Perdita dell'udito legata all'età
- Sindrome di Alport
- Infezioni dell'orecchio cronico
- labirintite
- Malattia di Ménière
- Esposizione continua a forti rumori, come al lavoro o dalla musica
- Crescita ossea anomala nell'orecchio medio, chiamata otosclerosi
- Timbro rotto o perforato
rischi
Non ci sono rischi
considerazioni
Altri test possono essere usati per determinare quanto bene l'orecchio interno e le vie del cervello stanno funzionando. Uno di questi è il test delle emissioni otoacustiche (OAE) che rileva i suoni emessi dall'orecchio interno quando rispondono al suono. Questo test viene spesso eseguito come parte di uno screening neonatale. È possibile eseguire una risonanza magnetica della testa per diagnosticare la perdita dell'udito a causa di un neuroma acustico.
Nomi alternativi
audiometria; Test dell'udito; Audiografia (audiogramma)
immagini
Anatomia dell'orecchio
Riferimenti
American Hearing Research Foundation. test dell'udito. www.american-hearing.org/disorders/hearing-testing/#bedside. Accesso all'11 settembre 2018.
Handelsman JA, Van Riper LA, Lesperance MM. Rilevazione precoce e diagnosi del danno uditivo infantile. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 191.
Kileny PR, Zwolan TA. Audiologia diagnostica. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capitolo 133.
Lew HL, Tanaka C, Hirohata E, Goodrich GL. Disabilità uditive, vestibolari e visive. In: Cifu DX, ed. La medicina fisica e la riabilitazione di Braddom. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 50.
Data di revisione 17/05/2018
Aggiornato da: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimora, MD. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale Aggiornamento redazionale 10/01/2018.