Contenuto
- considerazioni
- Le cause
- Cura della casa
- Quando contattare un professionista medico
- Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 16/02/2017
Una fontanella sporgente è una curvatura esterna del punto debole di un neonato (fontanella).
considerazioni
Il cranio è composto da molte ossa, 8 nel cranio stesso e 14 nella zona del viso. Si uniscono per formare una solida cavità ossea che protegge e sostiene il cervello. Le aree in cui le ossa si uniscono sono chiamate suture.
Le ossa non si uniscono saldamente alla nascita. Ciò consente alla testa di cambiare forma per aiutarla a passare attraverso il canale del parto. Le suture ottengono minerali aggiunti a loro nel tempo e si induriscono, unendo saldamente le ossa del cranio insieme.
In un neonato, lo spazio in cui si uniscono 2 punti di sutura forma un "punto morbido" ricoperto di membrana chiamato fontanella (fontanella). Le fontanelle consentono la crescita del cervello e del cranio durante il primo anno di un bambino.
Di solito ci sono diverse fontanelle sul cranio di un neonato. Si trovano principalmente nella parte superiore, posteriore e laterale della testa. Come le suture, le fontanelle si induriscono nel tempo e diventano aree ossee solide e chiuse.
- La fontanella nella parte posteriore della testa (fontanella posteriore) si chiude più spesso quando un bambino ha da 1 a 2 mesi.
- La fontanella nella parte superiore della testa (fontanella anteriore) si chiude più spesso tra 7 e 19 mesi.
Le fontanelle dovrebbero sentirsi ferme e leggermente incurvate verso l'interno al tatto. Una fontanella tesa o sporgente si verifica quando il fluido si accumula nel cervello o il cervello si gonfia, causando un aumento della pressione all'interno del cranio.
Quando il bambino piange, si sdraia o vomita, le fontanelle possono sembrare gonfie. Tuttavia, dovrebbero tornare alla normalità quando il bambino si trova in una posizione tranquilla, a testa alta.
Le cause
Le ragioni per cui un bambino potrebbe avere fontane sporgenti includono:
- Encefalite. Gonfiore (infiammazione) del cervello, più spesso a causa di infezioni.
- Idrocefalo. Un accumulo di liquido all'interno del cranio.
- Aumento della pressione intracranica.
- Meningite. Infezione delle membrane che coprono il cervello.
Cura della casa
Se la fontanella ritorna all'aspetto normale quando il bambino è calmo e testa a testa, non è una fontanella veramente sporgente.
Quando contattare un professionista medico
Immediatamente, è necessaria un'assistenza di emergenza per ogni bambino che ha una fontanella veramente rigonfia, specialmente se si verifica insieme a febbre o sonnolenza in eccesso.
Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
Il fornitore eseguirà un esame fisico e farà domande sulla storia medica del bambino, come ad esempio:
- Il "punto debole" ritorna all'aspetto normale quando il bambino è calmo o testa a testa?
- Si gonfia tutto il tempo o va e viene?
- Quando l'hai notato per la prima volta?
- Quale rigonfiamento delle fontanelle (parte superiore della testa, parte posteriore della testa o altro)?
- Tutte le fontanelle sono gonfie?
- Quali altri sintomi sono presenti (come febbre, irritabilità o letargia)?
I test diagnostici che si possono fare sono:
- TAC della testa
- Scansione MRI della testa
- Colpetto spinale (puntura lombare)
Nomi alternativi
Soft spot - rigonfiamento; Fontanelle sporgenti
immagini
Cranio di un neonato
Fontanelle sporgenti
Riferimenti
Carlo WA. Il bambino appena nato In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 94.
Rosenberg GA. Edema cerebrale e disturbi della circolazione del liquido cerebrospinale. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 88.
Data di revisione 16/02/2017
Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore assistente clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale