Contenuto
- considerazioni
- Le cause
- Cura della casa
- Quando contattare un professionista medico
- Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 21/05/2017
Un colore bluastro della pelle o delle mucose è solitamente dovuto alla mancanza di ossigeno nel sangue. Il termine medico è cianosi.
considerazioni
I globuli rossi forniscono ossigeno ai tessuti corporei. La maggior parte delle volte, quasi tutti i globuli rossi delle arterie portano una quantità completa di ossigeno. Queste cellule del sangue sono di colore rosso vivo e la pelle è rosata o rossa.
Il sangue che ha perso l'ossigeno è rosso-bluastro scuro. Le persone il cui sangue è povero di ossigeno tendono ad avere un colore bluastro sulla loro pelle. Questa condizione è chiamata cianosi.
A seconda della causa, la cianosi può svilupparsi improvvisamente, insieme a mancanza di respiro e altri sintomi.
La cianosi causata da problemi cardiaci o polmonari a lungo termine può svilupparsi lentamente. I sintomi possono essere presenti, ma spesso non sono gravi.
Quando il livello di ossigeno è diminuito solo una piccola quantità, la cianosi può essere difficile da rilevare.
Nelle persone di pelle scura, la cianosi può essere più facile da vedere nelle mucose (labbra, gengive, intorno agli occhi) e nelle unghie.
Le cause
La cianosi visibile in una sola parte del corpo può essere dovuta a:
- Un coagulo di sangue che blocca l'afflusso di sangue a una gamba, un piede, una mano o un braccio
- Fenomeno di Raynaud (condizione in cui temperature fredde o forti emozioni provocano spasmi dei vasi sanguigni, che bloccano il flusso sanguigno verso le dita delle mani, dei piedi, delle orecchie e del naso)
MANCANZA DI OSSIGENO NEL SANGUE
La maggior parte della cianosi si verifica a causa della mancanza di ossigeno nel sangue. Questo può essere causato dai seguenti problemi.
Problemi con i polmoni:
- Coagulo di sangue nelle arterie polmonari (embolia polmonare)
- Affogando o quasi annegando
- Alta altitudine
- Infezione nei più piccoli passaggi d'aria nei polmoni dei bambini, chiamata bronchiolite
- Problemi polmonari a lungo termine che diventano più gravi, come la BPCO, l'asma e la malattia polmonare interstiziale
- Polmonite (grave)
Problemi con le vie aeree che portano ai polmoni:
- Mantenere il respiro (anche se questo è estremamente difficile da fare)
- Soffocamento su qualcosa bloccato nelle vie respiratorie
- Gonfiore attorno alle corde vocali (croup)
- Infiammazione del tessuto (epiglottide) che copre la trachea (epiglottite)
Problemi con il cuore:
- Difetti cardiaci che sono presenti alla nascita (congenita)
- Insufficienza cardiaca
- Il cuore smette di funzionare (arresto cardiaco)
Altri problemi:
- Overdose di droga (narcotici, benzodiazepine, sedativi)
- Esposizione all'aria fredda o all'acqua
- Convulsioni che durano a lungo
- Tossine come il cianuro
Cura della casa
Per la cianosi causata dall'esposizione al freddo o al fenomeno di Raynaud, vestirsi calorosamente quando si esce o stare in una stanza ben riscaldata.
Quando contattare un professionista medico
La pelle bluastra può essere un segno di molti gravi problemi medici. Chiama o visita il tuo medico.
Per gli adulti, chiamare il medico o il 911 se si dispone di pelle bluastra e uno dei seguenti:
- Non puoi fare un respiro profondo o il tuo respiro diventa sempre più difficile, o più veloce
- Devo sporgersi in avanti quando si è seduti per respirare
- Stanno usando i muscoli intorno alle costole per ottenere abbastanza aria
- Avere dolore al petto
- Stanno avendo mal di testa più spesso del solito
- Sentirsi assonnato o confuso
- Avere la febbre
- Stanno tossendo muco scuro
Per i bambini, chiamare il medico o il 911 se il bambino ha la pelle bluastra e uno dei seguenti:
- Respirazione difficile
- Muscoli toracici che si muovono dentro ad ogni respiro
- Respirare più velocemente di 50-60 respiri al minuto (quando non si piange)
- Facendo un grugnito
- Seduto con le spalle curvate
- È molto stanco
- Non si sta muovendo molto
- Ha un corpo floscio o floscio
- Le narici si stanno allargando durante la respirazione
- Non ha voglia di mangiare
- È irritabile
- Ha problemi a dormire
Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
Il tuo fornitore eseguirà un esame fisico. Questo includerà l'ascolto del tuo respiro e dei suoni del cuore. In situazioni di emergenza (come lo shock), sarai prima stabilizzato.
Il fornitore chiederà i tuoi sintomi. Le domande possono includere:
- Quando si è sviluppata la pelle bluastra? È arrivato lentamente o improvvisamente?
- Il tuo corpo è tutto blu? E le tue labbra o le tue unghie?
- Sei stato esposto al freddo o andato in alta quota?
- Hai difficoltà a respirare? Hai una tosse o un dolore al petto?
- Hai gonfiore alla caviglia, ai piedi o alle gambe?
I test che possono essere ordinati includono:
- Analisi dei gas del sangue arterioso
- Saturazione di ossigeno nel sangue mediante pulsossimetria
- Radiografia del torace
- TAC del torace
- Emocromo completo (CBC)
- ECG
- Ecocardiogramma (ecografia del cuore)
Il trattamento che ricevi dipende dalla causa della cianosi. Ad esempio, è possibile ricevere ossigeno per mancanza di respiro.
Nomi alternativi
Labbra - bluastre; Unghie - bluastre; Cianosi; Labbra bluastre e unghie; Pelle bluastra
immagini
Cianosi del letto ungueale
Riferimenti
Fernandez-Frackelton M. Cianosi. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, ed altri, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 14.
Cianosi di McGee S. In: McGee S, ed. Diagnosi fisica basata sull'evidenza. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 9.
Data di revisione 21/05/2017
Aggiornato da: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professore associato di medicina, polmonare, allergia e terapia intensiva, Perelman School of Medicine, Università della Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale