Contenuto
- considerazioni
- Le cause
- Cura della casa
- Quando contattare un professionista medico
- Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 26/11/2017
Un nodulo al seno è gonfiore, crescita o massa nel seno.
Grumi al seno in uomini e donne sollevano preoccupazione per il cancro al seno, anche se la maggior parte dei grumi non sono il cancro.
considerazioni
Sia i maschi che le femmine di tutte le età hanno tessuto mammario normale. Questo tessuto risponde ai cambiamenti ormonali. Per questo motivo, i grumi possono andare e venire.
Grumi al seno possono apparire a qualsiasi età:
- Sia i neonati maschi che quelli femminili possono avere noduli al seno dagli estrogeni della loro madre quando nascono. Il nodulo si allontanerà molto spesso da solo, mentre l'estrogeno si schiarisce dal corpo del bambino.
- Le ragazze spesso sviluppano "mammelle", che compaiono poco prima dell'inizio della pubertà. Questi dossi possono essere teneri. Sono comuni intorno all'età di 9 anni, ma possono verificarsi già all'età di 6 anni.
- I ragazzi adolescenti possono sviluppare ingrossamento e noduli a causa di cambiamenti ormonali a metà pubertà. Anche se questo può essere sconvolgente per i ragazzi, i grumi o la crescita quasi sempre vanno via da soli per un periodo di mesi.
Le cause
Grumi in una donna sono più spesso fibroadenomi o cisti, o solo normali variazioni nel tessuto mammario noti come cambiamenti fibrocistici.
I cambiamenti fibrocistici sono dolorosi, seni nodosi. Questa è una condizione benigna che non aumenta il rischio di cancro al seno. I sintomi sono più spesso peggiori prima del ciclo mestruale e poi migliorano dopo l'inizio del ciclo.
I fibroadenomi sono grumi non cancerosi che si sentono gommosi.
- Si muovono facilmente all'interno del tessuto mammario e di solito non sono teneri. Si verificano più spesso durante gli anni riproduttivi.
- Questi grumi non hanno il cancro o diventano cancerogeni tranne che in rari casi.
- Un medico può a volte sospettare che un nodulo sia un fibroadenoma basato su un esame. Inoltre, un'ecografia e una mammografia possono spesso fornire informazioni per determinare se un nodulo assomiglia a un fibroadenoma.
- L'unico modo per essere sicuri, tuttavia, è avere una biopsia dell'ago o rimuovere l'intera massa.
Le cisti sono sacche piene di liquido che spesso si sentono come uva morbida. Questi possono a volte essere teneri, spesso appena prima del ciclo mestruale. Gli ultrasuoni possono determinare se un nodulo è una cisti. Può anche rivelare se si tratta di cisti semplici, complicate o complesse.
- Le cisti semplici sono solo sacche piene di liquido. Non hanno bisogno di essere rimossi e possono andare via da soli. Se una semplice ciste cresce o causa dolore, può essere aspirata.
- Una cisti complicata ha un po 'di detriti nel fluido e può essere osservata con ultrasuoni o il fluido può essere drenato.
- Una cisti complessa sembra più preoccupante per gli ultrasuoni. In questi casi dovrebbe essere eseguita una biopsia con ago. A seconda di ciò che mostra la biopsia dell'ago, la cisti può essere monitorata con esami a ultrasuoni o rimossa chirurgicamente.
Altre cause di noduli al seno includono:
- Cancro al seno.
- Lesioni. Il sangue può accumularsi e sentirsi come un nodulo chiamato ematoma se il seno si contrae gravemente. Questi grumi tendono a migliorare da soli in pochi giorni o settimane. Se non migliorano, il tuo fornitore potrebbe dover drenare il sangue.
- Lipoma. Questa è una raccolta di tessuto adiposo.
- Cisti del latte (sacchetti pieni di latte). Queste cisti possono verificarsi con l'allattamento al seno.
- Ascesso al seno Questi si verificano in genere se si allatta al seno o ha dato recentemente alla luce, ma può verificarsi anche in donne che non allattano al seno.
Cura della casa
Vedi il tuo fornitore se hai nuovi grumi o cambiamenti al seno. Chiedi informazioni sui fattori di rischio per il cancro al seno e sullo screening e sulla prevenzione per il cancro al seno.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se:
- La pelle del tuo seno appare increspata o rugosa (come la buccia di un'arancia).
- Troverai un nuovo nodulo al seno durante l'autoesame mensile.
- Hai lividi sul seno ma non hai riportato alcun infortunio.
- Hai la secrezione dei capezzoli, specialmente se è sanguinosa, limpida come l'acqua o rosata (tinta di sangue).
- Il capezzolo è invertito (rivolto verso l'interno) ma normalmente non è invertito.
Chiama anche se:
- Sei una donna di almeno 20 anni e desideri una guida su come eseguire un auto-esame del seno.
- Sei una donna di età superiore ai 40 anni e non hai avuto una mammografia l'anno scorso.
Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
Il tuo provider otterrà una cronologia completa da te. Ti verranno chiesti i tuoi fattori che possono aumentare il rischio di cancro al seno. Il fornitore eseguirà un esame approfondito del seno. Se non sai come eseguire un auto-esame del seno, chiedi al tuo fornitore di insegnarti il metodo corretto.
Potresti ricevere domande di storia medica come:
- Quando e come hai notato prima il nodulo?
- Hai altri sintomi come dolore, secrezione dal capezzolo o febbre?
- Dove si trova il grumo?
- Esegui gli esami di auto al seno e questo cambiamento è recente?
- Hai avuto qualche tipo di lesione al seno?
- Stai prendendo ormoni, medicine o integratori?
Passi che il tuo fornitore potrebbe prendere in seguito includono:
- Ordina una mammografia per cercare il cancro o un'ecografia del seno per vedere se il nodulo è solido o una cisti.
- Utilizzare un ago per estrarre il fluido da una cisti. Il fluido viene solitamente scartato e non necessita di essere esaminato al microscopio.
- Ordina una biopsia dell'ago che viene spesso eseguita da un radiologo.
Come viene trattato un nodulo al seno dipende dalla causa.
- I grumi solidi del seno sono solitamente biopsiati con un ago dal radiologo. A seconda della situazione, potrebbero essere rimossi con un intervento chirurgico. Possono anche essere monitorati nel tempo dal fornitore.
- Le cisti possono essere drenate nell'ufficio del fornitore. Se il nodulo scompare dopo che è stato prosciugato, non è necessario un ulteriore trattamento. Se il nodulo non scompare o ritorna, potrebbe essere necessario ricontrollare con esame e imaging.
- Le infezioni del seno sono trattate con antibiotici. A volte un ascesso mammario deve essere drenato con un ago o drenato chirurgicamente.
- Se ti viene diagnosticato un cancro al seno, parlerai con cura delle tue opzioni con cura e in modo approfondito con il tuo fornitore.
Nomi alternativi
Massa del seno; Nodulo al seno; Tumore al seno
immagini
Seno femminile
Grumi al seno
Malattia del seno fibrocistica
fibroadenoma
Rimozione del nodulo al seno - serie
Cause di noduli al seno
Riferimenti
Hunt KK, Mittendorf EA. Malattie del seno. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manuale di chirurgia di Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 34.
Liu J, Jacobs JK. La gestione della patologia mammaria benigna. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia chirurgica corrente. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 657-659.
Swartz MH. Il petto. In: Swartz MH, ed. Libro di testo di diagnosi fisica: Storia ed esame. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 13.
Wolff AC, Domchek SM, Davidson NE, Sacchini V, McCormick B. Cancro al seno. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncologia clinica di Abeloff. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 91.
Data di revisione 26/11/2017
Aggiornato da: Debra G. Wechter, MD, FACS, pratica di chirurgia generale specializzata nel cancro al seno, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale