Contenuto
- considerazioni
- Le cause
- Quando contattare un professionista medico
- Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 1/31/2017
La respirazione che si ferma da qualsiasi causa è detta apnea. La respirazione rallentata si chiama bradipnea. La respirazione affannosa o difficile è nota come dispnea.
considerazioni
L'apnea può andare e venire ed essere temporanea. Questo può accadere con l'apnea ostruttiva del sonno, per esempio.
Apnea prolungata significa che una persona ha smesso di respirare. Se il cuore è ancora attivo, la condizione è nota come arresto respiratorio. Questo è un evento potenzialmente letale che richiede cure mediche immediate e pronto soccorso.
L'apnea prolungata senza attività cardiaca in una persona che non risponde è chiamata arresto cardiaco (o cardiopolmonare). Nei neonati e nei bambini, la causa più comune di arresto cardiaco è l'arresto respiratorio. Negli adulti, di solito accade il contrario, l'arresto cardiaco porta spesso all'arresto respiratorio.
Le cause
La difficoltà respiratoria può verificarsi per molte ragioni. Nella maggior parte dei casi, le cause più comuni di apnea nei neonati e nei bambini piccoli sono diverse dalle cause più comuni negli adulti.
Le cause comuni di difficoltà respiratorie nei neonati e nei bambini piccoli includono:
- Asma
- Bronchiolite (infiammazione e restringimento delle strutture respiratorie più piccole nei polmoni)
- Soffocamento
- Encefalite (infiammazione del cervello e infezione che colpisce le funzioni vitali del cervello)
- Reflusso gastroesofageo (bruciore di stomaco)
- Trattenere il respiro
- Meningite (infiammazione e infezione del tessuto che riveste il cervello e il midollo spinale)
- Polmonite
- Nascita prematura
- Convulsioni
Le cause comuni di problemi respiratori (dispnea) negli adulti includono:
- Reazione allergica che causa gonfiore della lingua, della gola o di altre vie respiratorie
- Asma o altre malattie polmonari
- Arresto cardiaco
- Soffocamento
- Overdose di droga, in particolare a causa di alcol, antidolorifici narcotici, barbiturici, anestetici e altri depressivi
- Fluido nei polmoni
- Apnea ostruttiva del sonno
Altre cause di apnea includono:
- Ferita alla testa o lesioni al collo, alla bocca e alla laringe (scatola vocale)
- Attacco di cuore
- Battito cardiaco irregolare
- Disturbi metabolici (corpo chimico, minerale e acido-base)
- Vicino all'annegamento
- Ictus e altri disturbi cerebrali e del sistema nervoso (neurologici)
- Lesioni alla parete toracica, al cuore o ai polmoni
Quando contattare un professionista medico
Chiedere assistenza medica immediata o chiamare il numero di emergenza locale (ad esempio 911) se una persona con qualsiasi tipo di problema respiratorio:
- Diventa molle
- Ha un attacco
- Non è attento (perde conoscenza)
- Rimane sonnolento
- Diventa blu
Se una persona ha smesso di respirare, chiamare un aiuto di emergenza ed eseguire la RCP (se si sa come). Quando ci si trova in un luogo pubblico, cercare un defibrillatore automatico esterno (DAE) e seguire le istruzioni.
Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
CPR o altre misure di emergenza saranno effettuate in un pronto soccorso o da un tecnico medico di emergenza dell'ambulanza (EMT) o paramedico.
Una volta che la persona è stabile, l'operatore sanitario effettuerà un esame fisico, che include l'ascolto di suoni cardiaci e suoni del respiro.
Verranno poste domande sulla storia clinica e sui sintomi della persona, tra cui:
MODELLO DI TEMPO
- è mai successo prima?
- Quanto è durato l'evento?
- La persona ha avuto episodi brevi e ripetuti di apnea?
- L'episodio si è concluso con un improvviso respiro profondo e sniffante?
- L'episodio si è verificato durante il sonno o quando è sveglio?
STORIA DELLA SALUTE RECENTE
- La persona ha avuto un recente incidente o infortunio?
- La persona è stata malata di recente?
- C'era qualche difficoltà di respirazione prima che il respiro si fermasse?
- Quali altri sintomi hai notato?
- Quali medicine prende la persona?
- La persona usa droghe da strada o ricreative?
I test diagnostici e i trattamenti che possono essere effettuati includono:
- Supporto delle vie aeree, compreso ossigeno, tubo respiratorio attraverso la bocca (intubazione) e macchina per la respirazione (ventilatore)
- Esami del sangue e delle urine
- Tubo al torace
- Radiografia del torace
- Scansione TC
- Defibrillazione (scossa elettrica al cuore)
- ECG (elettrocardiogramma o tracciamento del cuore)
- Fluidi attraverso una vena (endovenosa o IV)
- Farmaci per trattare i sintomi, compresi gli antidoti per invertire gli effetti di un avvelenamento o di un sovradosaggio
Nomi alternativi
Respirazione rallentata o fermata; Non respira; Arresto respiratorio; Apnea
Riferimenti
Donoghue AJ, Berg RA, Nadkarni V. Rianimazione pediatrica. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, ed altri, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 10.
Kelly A-M. Emergenze respiratorie. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Libro di testo di medicina d'urgenza per adulti. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: cap. 6.
Ward KR, Kurz MC, Neumar RW. Rianimazione dell'adulto In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, ed altri, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 9.
Data di revisione 1/31/2017
Aggiornato da: Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina d'urgenza, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale