Contenuto
- Descrizione
- Perché la procedura è eseguita
- rischi
- Prima della procedura
- Dopo la procedura
- Outlook (prognosi)
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 8/15/2018
La riparazione del tendine è un intervento chirurgico per riparare i tendini danneggiati o strappati.
Descrizione
Le riparazioni del tendine possono spesso essere eseguite in regime ambulatoriale. I soggiorni in ospedale, se presenti, sono brevi.
La riparazione del tendine può essere eseguita utilizzando:
- Anestesia locale (area immediata dell'intervento senza dolore)
- Anestesia regionale (aree locali e circostanti sono indolori)
- Anestesia generale (addormentata e indolore)
Il chirurgo fa un taglio sulla pelle sopra il tendine ferito. Le estremità danneggiate o strappate del tendine sono cucite insieme.
Se il tendine è stato gravemente ferito, potrebbe essere necessario un innesto di tendine.
- In questo caso, viene utilizzato un pezzo di tendine da un'altra parte del corpo o un tendine artificiale.
- Se necessario, i tendini vengono riattaccati al tessuto circostante.
- Il chirurgo esamina l'area per vedere se ci sono ferite a nervi e vasi sanguigni.
- Quando la riparazione è completa, la ferita è chiusa e fasciata.
Se il danno al tendine è troppo severo, la riparazione e la ricostruzione potrebbero dover essere eseguite in momenti diversi. Il chirurgo eseguirà un intervento chirurgico per riparare una parte della lesione. Un altro intervento verrà eseguito in un secondo momento per completare la riparazione del tendine.
Perché la procedura è eseguita
L'obiettivo della riparazione del tendine è quello di riportare la normale funzione delle articolazioni o dei tessuti circostanti ad una lesione o rottura del tendine.
rischi
I rischi di anestesia e chirurgia in generale includono:
- Reazioni alle medicine, problemi respiratori
- Sanguinamento, coaguli di sangue, infezione
I rischi di questa procedura includono:
- Tessuto cicatriziale che impedisce movimenti fluidi
- Dolore che non va via
- Perdita parziale della funzione nell'articolazione coinvolta
- Rigidità dell'articolazione
- Il tendine si squarcia di nuovo
Prima della procedura
Dì al tuo chirurgo che medicine stai prendendo. Questi includono medicine, erbe e integratori acquistati senza prescrizione medica.
Durante i giorni prima dell'intervento:
- Prepara la tua casa per quando esci dall'ospedale.
- Se sei un fumatore o usi il tabacco, devi fermarti. Non puoi guarire anche se fumi o usi il tabacco. Chiedere aiuto a un operatore sanitario per smettere.
- Seguire le istruzioni per fermare i fluidificanti del sangue. Questi includono warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) o FANS come l'aspirina. Questi potrebbero causare un aumento del sanguinamento durante l'intervento chirurgico.
- Parla con il tuo medico se hai bevuto molto alcol, più di 1-2 bicchieri al giorno.
- Chiedi al tuo chirurgo quali farmaci dovresti assumere il giorno dell'intervento.
- Fai sapere al tuo chirurgo di raffreddore, influenza, febbre, eruzione cutanea o altre malattie che potresti avere.
Il giorno dell'intervento:
- Seguire le istruzioni su non bere o mangiare nulla prima della procedura.
- Prendi le medicine che ti hanno detto di prendere con un sorso d'acqua.
- Arrivo in ospedale in tempo.
Dopo la procedura
La guarigione può richiedere da 6 a 12 settimane. Durante quel tempo:
- Potrebbe essere necessario tenere la parte lesa in una stecca o un cast. Successivamente, può essere utilizzato un tutore che consente il movimento.
- Ti verranno insegnati esercizi per aiutare il tendine a guarire e limitare il tessuto cicatriziale.
Outlook (prognosi)
La maggior parte delle riparazioni dei tendini ha successo con una terapia fisica corretta e continuata.
Nomi alternativi
Riparazione di tendini
immagini
Tendini e muscoli
Riferimenti
Cannon DL. Lesioni del tendine del flessore e dell'estensore. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa di Campbell. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 66.
Irwin TA. Lesioni del tendine del piede e della caviglia. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina sportiva ortopedica di DeLee e Drez. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 117.
Data di revisione 8/15/2018
Aggiornato da: C. Benjamin Ma, MD, Professore, Capo, Medicina dello sport e servizio di spalla, Dipartimento di chirurgia ortopedica UCSF, San Francisco, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale