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Puoi stare in buona salute durante il viaggio prendendo le misure giuste per proteggerti prima di andare. Puoi anche fare cose per aiutare a prevenire le malattie mentre sei in viaggio. La maggior parte delle infezioni che si verificano durante il viaggio sono minori. In rari casi, tuttavia, possono essere gravi o addirittura mortali.
Le malattie variano in diversi luoghi del mondo. Avrai bisogno di prendere diverse misure preventive, a seconda di dove stai andando. Le seguenti cose dovrebbero essere considerate:
- Clima locale
- Insetti e parassiti
- igiene
Le migliori fonti pubbliche per informazioni di viaggio aggiornate sono:
- Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) - wwwnc.cdc.gov/travel
- Organizzazione mondiale della sanità (OMS) - www.who.int/ithen
PRIMA DI VIAGGIARE
Parla con il tuo medico o visita una clinica di viaggio da 4 a 6 settimane prima della partenza per il tuo viaggio. Potresti aver bisogno di diverse vaccinazioni. Alcuni di questi hanno bisogno di tempo per lavorare.
Potrebbe anche essere necessario aggiornare le vaccinazioni. Ad esempio, potresti aver bisogno di vaccini "di richiamo" per:
- Difterite, tetano e pertosse (Tdap)
- Influenza (influenza)
- Morbillo - parotite - rosolia (MMR)
- Polio
Potrebbe anche essere necessario vaccini per malattie che non si trovano comunemente in Nord America. Esempi di vaccini raccomandati includono:
- Epatite A
- Epatite B
- meningococcica
- febbre tifoidea
Alcuni paesi hanno richiesto vaccinazioni. Potrebbe essere necessario dimostrare di aver avuto questo vaccino per entrare nel paese.
- La vaccinazione contro la febbre gialla è richiesta per entrare in alcuni paesi sub-sahariani, centro-africani e sudamericani.
- La vaccinazione meningococcica è richiesta per entrare in Arabia Saudita per il pellegrinaggio Hajj.
- Per un elenco completo dei requisiti del paese, controllare i siti Web CDC o WHO.
Le persone che possono avere diversi requisiti per il vaccino includono:
- Bambini
- Le persone anziane
- Persone con sistema immunitario indebolito o HIV
- Persone che si aspettano di essere in contatto con determinati animali
- Donne in gravidanza o in allattamento
Verificare con il proprio fornitore o la clinica di viaggio locale.
PREVENZIONE DELLA MALARIA
La malaria è una malattia grave che si diffonde attraverso il morso di alcune zanzare. Si verifica principalmente nei climi tropicali e subtropicali. La malaria può causare febbre alta, brividi tremanti, sintomi simil-influenzali e anemia.
Se stai viaggiando in una zona in cui la malaria è comune, potrebbe essere necessario assumere medicinali che prevengono la malattia. Questi medicinali sono assunti prima della partenza, durante il viaggio e per un breve periodo dopo il tuo ritorno. Quanto bene varia il medicinale? Dovresti anche prendere provvedimenti per prevenire le punture di insetti.
ZIKA VIRUS
Zika è un virus trasmesso agli esseri umani dal morso delle zanzare infette. I sintomi includono febbre, dolori articolari, eruzioni cutanee e occhi rossi (congiuntivite). Le zanzare che diffondono Zika sono dello stesso tipo che diffondono la febbre dengue e il virus chikungunya. Queste zanzare di solito si nutrono durante il giorno. Non esiste alcun vaccino per prevenire Zika.
Si ritiene che vi sia un legame tra madri con infezione da Zika e bambini nati con microcefalia e altri difetti alla nascita. Zika può diffondersi da una madre al suo bambino nell'utero (in utero) o al momento della nascita. Un uomo con Zika può diffondere la malattia ai suoi partner sessuali. Ci sono state segnalazioni di Zika che si diffondono attraverso la trasfusione di sangue.
Prima del 2015, il virus è stato trovato principalmente in Africa, nel sud-est asiatico e nelle isole del Pacifico. Ora si è diffuso in molti stati e paesi, tra cui:
- Brasile
- Isole caraibiche
- America Centrale
- Messico
- Nord America
- Sud America
- Porto Rico
La malattia è stata trovata in alcune regioni degli Stati Uniti. Per le informazioni più aggiornate, visitare il sito Web di Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - www.cdc.gov/zika.
Per evitare di ottenere il virus Zika, adottare misure per evitare le punture di zanzara. La trasmissione sessuale del virus può essere prevenuta usando il preservativo o non facendo sesso con una persona che potrebbe essere infetta.
PREVENZIONE DEI Morsi di insetto
Per prevenire i morsi di zanzare e altri insetti:
- Indossa un repellente per insetti quando sei all'aperto, ma usalo in sicurezza. I repellenti convenzionali includono DEET e picaridin. Alcuni repellenti per biopesticidi sono olio di limone eucalipto (OLE), PMD e IR3535.
- Potrebbe anche essere necessario utilizzare una zanzariera durante il sonno.
- Indossare pantaloni e camicie a maniche lunghe, soprattutto al tramonto.
- Dormi solo nelle aree schermate.
- Non indossare profumi.
SICUREZZA ALIMENTARE E DELL'ACQUA
È possibile ottenere alcuni tipi di infezioni mangiando o bevendo cibo o acqua contaminati. C'è un alto rischio di infezione dal mangiare cibi crudi o crudi.
Stai lontano dai seguenti alimenti:
- Cibo cotto che è stato permesso di raffreddare (come da venditori ambulanti)
- Frutta che non è stata lavata con acqua pulita e poi pelata
- Verdure crude
- insalate
- Latticini non pastorizzati, come latte o formaggio
Bere acqua non trattata o contaminata può causare infezioni. Bevi solo i seguenti liquidi:
- Bevande in bottiglia inscatolate o non aperte (acqua, succo, acqua minerale gassata, bevande analcoliche)
- Bevande fatte con acqua bollita, come tè e caffè
Non usare il ghiaccio nelle bevande a meno che non sia prodotto con acqua purificata. Puoi purificare l'acqua bollendolo o trattandolo con alcuni kit chimici o filtri per l'acqua.
ALTRI PASSI PER EVITARE LE MALATTIE INFETTIVE
Pulisci spesso le mani. Usare sapone e acqua o un detergente a base di alcol per aiutare a prevenire l'infezione.
Non stare in piedi o nuotare in fiumi, torrenti o laghi di acqua dolce che contengono feci o feci animali. Questo può portare a infezioni. Nuotare nelle piscine clorurate è sicuro la maggior parte del tempo.
QUANDO CONTATTARE UN MEDICO PROFESSIONALE
La diarrea a volte può essere trattata con riposo e liquidi. Il tuo fornitore potrebbe darti un antibiotico per intraprendere il viaggio in caso di malessere con diarrea grave durante il viaggio.
Prendi subito assistenza medica se:
- La diarrea non va via
- Si sviluppa una febbre alta o si disidrata
Contatta il tuo fornitore quando torni a casa se sei malato di febbre durante il viaggio.
Nomi alternativi
Salute dei viaggiatori; Malattie infettive e viaggiatori
immagini
Malattie infettive e viaggiatori
Malaria
Riferimenti
Basnyat B, Ericsson CD. Medicina di viaggio In: Auerbach PS, ed. Field Guide to Wilderness Medicine. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2013: cap. 84.
Sito Web dei centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Virus Zika. Per gli operatori sanitari: valutazione clinica e malattia. www.cdc.gov/zika/hc-providers/clinicalevaluation.html. Aggiornato il 24 aprile 2017. Accesso al 13 aprile 2016.
Sito Web dei centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Virus Zika: metodi di trasmissione. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Aggiornato il 9 febbraio 2018. Accesso 14 giugno 2018.
Freedman DO. Approccio al paziente prima e dopo il viaggio. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 286.
Regno dell'Arabia Saudita, Ministero della Salute. Regolamentazione sanitaria: meningite meningococcica. www.moh.gov.sa/en/Hajj/HealthGuidelines/HealthGuidelinesDuringHajj/Pages/MeningococcalMeningitis.aspx. Accesso effettuato il 6 dicembre 2017.
Swanson SJ, John CC. Consulenza sulla salute per i bambini che viaggiano all'estero. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 175.
Sito Web dell'Organizzazione mondiale della sanità. Elenco dei paesi: requisiti e raccomandazioni per la vaccinazione contro la febbre gialla; situazione della malaria; e altri requisiti di vaccinazione. www.who.int/ith/ITH_country_list.pdf. Accesso effettuato il 6 dicembre 2017.
Data di revisione 20/11/2017
Aggiornato da: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Medicina interna e Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale Aggiornamento redazionale del 14/06/2018.