Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 8/1/2017
I polipi nasali sono escrescenze soffici, simili a sacche, sul rivestimento del naso o dei seni nasali.
Le cause
I polipi nasali possono crescere ovunque sul rivestimento del naso o dei seni nasali. Spesso crescono dove i seni si aprono nella cavità nasale. Piccoli polipi non possono causare problemi. I grandi polipi possono bloccare i seni nasali o le vie respiratorie nasali.
I polipi nasali non sono il cancro. Sembrano crescere a causa di gonfiore e irritazione a lungo termine nel naso da allergie, asma o infezioni.
Nessuno sa esattamente perché alcune persone hanno polipi nasali. Se hai una qualsiasi delle seguenti condizioni, potresti avere più probabilità di ottenere polipi nasali:
- Sensibilità dell'aspirina
- Asma
- Infezioni sinusali (croniche) a lungo termine
- Fibrosi cistica
- Febbre da fieno
Sintomi
Se hai piccoli polipi, potresti non avere alcun sintomo. Se i polipi bloccano i passaggi nasali, si può sviluppare un'infezione sinusale.
I sintomi includono:
- Naso che cola
- Naso arruffato
- starnuti
- Sentirsi come il naso è bloccato
- Perdita di odore
- Perdita di gusto
- Mal di testa e dolore se hai anche un'infezione sinusale
Con i polipi, puoi avere la sensazione di avere sempre la testa fredda.
Esami e test
Il tuo medico ti guarderà nel naso. I polipi sembrano una crescita grigiastra a forma d'uva nella cavità nasale.
Potresti avere una scansione TC dei tuoi seni paranasali. I polipi appariranno come macchie nuvolose. I polipi più vecchi potrebbero aver distrutto parte dell'osso all'interno dei seni nasali.
Trattamento
Le medicine aiutano ad alleviare i sintomi, ma raramente si liberano dei polipi nasali.
- Gli spray steroidei nasali riducono i polipi. Aiutano a cancellare i passaggi nasali bloccati e il naso che cola. I sintomi ritornano se il trattamento viene interrotto.
- Le pillole o il liquido di corticosteroidi possono anche ridurre i polipi e ridurre il gonfiore e la congestione nasale. L'effetto dura alcuni mesi nella maggior parte dei casi.
- I farmaci antiallergici possono aiutare a prevenire la crescita dei polipi.
- Gli antibiotici possono trattare un'infezione sinusale causata da batteri. Non possono trattare polipi o infezioni del seno causate da un virus.
Se i farmaci non funzionano o se hai polipi molto grandi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuoverli.
- La chirurgia endoscopica del seno è spesso usata per trattare i polipi. Con questa procedura, il medico usa un tubo sottile illuminato con strumenti alla fine. Il tubo viene inserito nei passaggi nasali e il medico rimuove i polipi.
- Di solito puoi andare a casa lo stesso giorno.
- A volte, i polipi tornano, anche dopo l'intervento chirurgico.
Outlook (prognosi)
Rimozione di polipi con la chirurgia rende spesso più facile respirare attraverso il naso. Nel corso del tempo, tuttavia, i polipi nasali spesso ritornano.
La perdita dell'olfatto o del gusto non migliora sempre dopo il trattamento con la medicina o la chirurgia.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- emorragia
- Infezione
- Polipi che tornano dopo il trattamento
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se trovi spesso difficoltà a respirare dal naso.
Prevenzione
Non puoi impedire i polipi nasali. Tuttavia, spray nasali, antistaminici e colpi di allergia possono aiutare a prevenire i polipi che bloccano le vie respiratorie. Trattamenti più recenti come la terapia iniettiva con anticorpi anti-IGE possono aiutare a prevenire il ritorno dei polipi.
Anche il trattamento delle infezioni sinusali può essere d'aiuto.
immagini
Anatomia della gola
Polipi nasali
Riferimenti
Bachert C, Calus L, Gevaert P. Rhinosinusitis e polipi nasali. In: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Allergia di Middleton: principi e pratica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 43.
Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Linea guida di pratica clinica (aggiornamento): riassunto esecutivo della sinusite adulta. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015; 152 (4): 598-609. PMID: 25833927 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25833927.
Soler ZM, Smith TL. Risultati del trattamento medico e chirurgico della rinosinusite cronica con e senza polipi nasali. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 44.
Data di revisione 8/1/2017
Aggiornato da: Ashutosh Kacker, MD, FACS, professore di Otorinolaringoiatria clinica, Weill Cornell Medical College e Assistente otorinolaringoiatra, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale