Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 17/10/2017
Un tumore glomus jugulare è un tumore della parte dell'osso temporale nel cranio che coinvolge le strutture dell'orecchio medio e interno. Questo tumore può colpire l'orecchio, il collo superiore, la base del cranio, i vasi sanguigni e i nervi circostanti.
Le cause
Un tumore glomus jugulare cresce nell'osso temporale del cranio, in un'area chiamata forame giugulare. Il forame giugulare è anche il punto in cui la vena giugulare e diversi nervi importanti escono dal cranio.
Questa zona contiene fibre nervose, chiamate corpi del glomo. Normalmente, questi nervi rispondono ai cambiamenti della temperatura corporea o della pressione sanguigna.
Questi tumori si verificano più spesso nella vita, intorno ai 60 o ai 70 anni, ma possono comparire a qualsiasi età. La causa di un tumore glomus jugulare è sconosciuta. Nella maggior parte dei casi, non ci sono fattori di rischio noti. I tumori del glomo sono stati associati a cambiamenti (mutazioni) in un gene responsabile dell'enzima succinato deidrogenasi (SDHD).
Sintomi
I sintomi possono includere:
- Difficoltà a deglutire (disfagia)
- Vertigini
- Problemi di udito o perdita
- Pulsazioni uditive nell'orecchio
- Raucedine
- Dolore
- Debolezza o perdita di movimento del viso (paralisi del nervo facciale)
Esami e test
I tumori di Glomus jugulare vengono diagnosticati mediante un esame fisico e test di imaging, tra cui:
- Angiografia cerebrale
- Scansione TC
- Scansione MRI
Trattamento
I tumori di glomus jugulare sono raramente cancerosi e non tendono a diffondersi in altre parti del corpo. Tuttavia, può essere necessario un trattamento per alleviare i sintomi. Il trattamento principale è la chirurgia. La chirurgia è complessa e viene spesso eseguita da un neurochirurgo, un chirurgo testa-collo e un chirurgo dell'orecchio (neurotologo).
In alcuni casi, prima dell'intervento chirurgico viene eseguita una procedura denominata embolizzazione per evitare che il tumore sanguini troppo durante l'intervento.
Dopo l'intervento chirurgico, la radioterapia può essere utilizzata per trattare qualsiasi parte del tumore che non possa essere rimossa completamente.
Alcuni tumori del glomo possono essere trattati con radiochirurgia stereotassica.
Outlook (prognosi)
Le persone che hanno un intervento chirurgico o una radiazione tendono a fare bene. Più del 90% di quelli con tumori glomus jugulare sono guariti.
Possibili complicazioni
Le complicanze più comuni sono dovute a danni ai nervi, che possono essere causati dal tumore stesso o danni durante l'intervento chirurgico. Il danno ai nervi può portare a:
- Cambio di voce
- Difficoltà a deglutire
- Perdita dell'udito
- Paralisi del viso
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore di assistenza sanitaria se:
- Stanno avendo difficoltà con l'udito o la deglutizione
- Sviluppa pulsazioni nel tuo orecchio
- Nota un nodo al collo
- Notare eventuali problemi con i muscoli del viso
Nomi alternativi
Paraganglioma - glomus jugulare
Riferimenti
Marsh M, Jenkins HA. Neoplasie ossee temporali e chirurgia della base cranica laterale. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 176.
Rucker JC, Thurtell MJ. Neuropatie craniche. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 104.
Tumori di Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus. In: Winn HR, ed. Youmans e Winn Neurological Surgery. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: capitolo 156.
Data di revisione 17/10/2017
Aggiornato da: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimora, MD. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale