Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 4/8/2018
La depressione si sente triste, blu, infelice, o giù nelle discariche. La maggior parte delle persone si sente in questo modo una volta ogni tanto.
La depressione maggiore è un disturbo dell'umore. Si verifica quando sentimenti di tristezza, perdita, rabbia o frustrazione si intromettono nella tua vita per un lungo periodo di tempo. Cambia anche il modo in cui funziona il tuo corpo.
Le cause
I fornitori di assistenza sanitaria non conoscono le cause esatte della depressione. Si ritiene che i cambiamenti chimici nel cervello siano responsabili. Ciò potrebbe essere dovuto a un problema con i tuoi geni. Oppure può essere innescato da certi eventi stressanti. Più probabile, è una combinazione di entrambi.
Alcuni tipi di depressione corrono nelle famiglie. Altri tipi si verificano anche se non si ha una storia familiare della malattia. Chiunque può sviluppare depressione, compresi bambini e adolescenti.
La depressione può essere causata da:
- Uso di alcool o droghe
- Alcuni problemi medici, come la tiroide non attiva, il cancro o il dolore a lungo termine
- Alcuni tipi di farmaci, come gli steroidi
- Problemi di sonno
- Eventi di vita stressanti, come la morte o la malattia di qualcuno vicino a te, il divorzio, problemi di salute, abuso o negligenza infantile, solitudine (comune nelle persone anziane) e interruzione della relazione
Sintomi
La depressione può cambiare o distorcere il modo in cui vedi te stesso, la tua vita e chi ti circonda.
Con la depressione, spesso vedi tutto in modo negativo. È difficile per te immaginare che un problema o una situazione possano essere risolti in modo positivo.
I sintomi della depressione possono includere:
- Agitazione, irrequietezza, irritabilità e rabbia
- Divenire ritirato o isolato
- Stanchezza e mancanza di energia
- Sentirsi senza speranza, indifeso, inutile, colpevole e auto-odiato
- Perdita di interesse o piacere nelle attività che un tempo erano godute
- Cambiamento improvviso dell'appetito, spesso con aumento o perdita di peso
- Pensieri di morte o suicidio
- Difficoltà di concentrazione
- Difficoltà a dormire o dormire troppo
La depressione negli adolescenti può essere più difficile da riconoscere. Problemi con la scuola, il comportamento o l'uso di alcool o droghe possono essere tutti segni.
Se la depressione è molto grave, potresti avere allucinazioni e delusioni (false credenze). Questa condizione è chiamata depressione con caratteristiche psicotiche.
Esami e test
Il vostro fornitore chiederà informazioni sulla vostra storia medica e sui sintomi. Le tue risposte possono aiutare il tuo fornitore a diagnosticare la depressione e determinare quanto possa essere grave.
È possibile eseguire esami del sangue e delle urine per escludere altre condizioni mediche che presentano sintomi simili alla depressione.
Trattamento
La depressione può essere trattata Il trattamento include in genere farmaci, con o senza terapia orale.
Se stai pensando al suicidio o sei molto depresso e non può funzionare, potresti dover essere curato in ospedale.
Dopo il trattamento, se i sintomi peggiorano, parla con il tuo medico. Potrebbe essere necessario modificare il piano di trattamento.
MEDICINALI
Gli antidepressivi sono farmaci usati per trattare la depressione. Funzionano riportando le sostanze chimiche nel cervello ai livelli giusti. Questo aiuta ad alleviare i sintomi.
Se hai deliri o allucinazioni, il tuo fornitore può prescrivere medicinali aggiuntivi.
Dì al tuo fornitore di altri medicinali che prendi. Alcune medicine possono cambiare il modo in cui gli antidepressivi funzionano nel tuo corpo.
Permetti al tuo tempo di medicina di funzionare. Potrebbero volerci alcune settimane prima che tu ti senta meglio. Continui a prendere la sua medicina come da istruzioni. NON smettere di prenderlo o modificare la quantità (dosaggio) che stai assumendo senza parlare con il tuo fornitore. Chiedi al tuo fornitore sui possibili effetti collaterali e cosa fare se ne hai.
Se ritieni che il tuo medicinale non funzioni o causi effetti collaterali, informalo. Potrebbe essere necessario modificare la medicina o il suo dosaggio. NON smettere di prendere medicine per conto tuo.
AVVERTIMENTO
Bambini, adolescenti e giovani adulti dovrebbero essere osservati attentamente per comportamento suicidario.Ciò è particolarmente vero durante i primi mesi dopo l'inizio di medicinali per la depressione.
Le donne trattate per depressione che sono incinte o che pensano di rimanere incinte non dovrebbero smettere di prendere antidepressivi senza prima parlare con il loro fornitore.
Attenzione ai rimedi naturali come l'erba di San Giovanni. Questa è un'erba venduta senza prescrizione medica. Può aiutare alcune persone con lieve depressione. Ma può cambiare il modo in cui agiscono gli altri medicinali nel tuo corpo, inclusi gli antidepressivi. Parlate con il vostro fornitore prima di provare questa erba.
Se ritieni che la tua medicina peggiori o causi nuovi sintomi (come la confusione), informi immediatamente il tuo fornitore. Vai in un pronto soccorso se sei preoccupato per la tua sicurezza.
TALK THERAPY
La terapia di conversazione è consulenza per parlare dei tuoi sentimenti e pensieri e ti aiuta a imparare come gestirli.
I tipi di terapia verbale includono:
- La terapia cognitivo comportamentale ti insegna come combattere i pensieri negativi. Impari a diventare più consapevole dei tuoi sintomi e come individuare le cose che peggiorano la tua depressione. Ti vengono anche insegnate le capacità di problem solving.
- La psicoterapia può aiutarti a capire i problemi che possono esserci dietro i tuoi pensieri e sentimenti.
- Alla terapia di gruppo, condividi con altri che hanno problemi come i tuoi. Il tuo terapista o fornitore può dirti di più sulla terapia di gruppo.
ALTRI TRATTAMENTI PER DEPRESSIONE
- La terapia elettroconvulsivante (ECT) può migliorare l'umore nelle persone con depressione grave o pensieri suicidi che non migliorano con altri trattamenti. L'ECT è generalmente sicuro.
- La terapia della luce può alleviare i sintomi della depressione nel periodo invernale. Questo tipo di depressione è chiamato disturbo affettivo stagionale.
Outlook (prognosi)
Potresti iniziare a sentirti meglio poche settimane dopo l'inizio del trattamento. Se prendi la medicina, dovrai stare sulla medicina per diversi mesi per sentirti bene e impedire che la depressione ritorni. Se la tua depressione continua a tornare, potrebbe essere necessario rimanere sul tuo medicinale per un lungo periodo.
La depressione a lungo termine (cronica) può rendere più difficile per te gestire altre malattie come il diabete o le malattie cardiache. Chiedi al tuo fornitore di aiuto nella gestione di questi problemi di salute.
L'uso di alcool o droghe può peggiorare la depressione. Parlate con il vostro fornitore di aiuto.
Quando contattare un professionista medico
Se stai pensando di farti del male o degli altri, chiama subito il numero di emergenza locale (ad esempio 911). Oppure vai al pronto soccorso dell'ospedale. Non ritardare.
Puoi anche chiamare il National Suicide Prevention Lifeline al numero 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), dove puoi ricevere assistenza gratuita e riservata in qualsiasi momento del giorno o della notte.
Chiama subito il tuo fornitore se:
- Senti delle voci che non provengono da persone che ti circondano.
- Hai frequenti pianti incantesimi con poca o nessuna ragione.
- La tua depressione sta disturbando il lavoro, la scuola o la vita familiare.
- Pensi che la tua medicina attuale non funzioni o stia causando effetti collaterali. NON fermarti o cambiare la tua medicina senza parlare con il tuo fornitore.
Prevenzione
NON bere alcolici o usare droghe illegali. Queste sostanze peggiorano la depressione e possono portare a pensieri di suicidio.
Prendi la tua medicina esattamente come richiesto dal tuo fornitore. Impara a riconoscere i primi segni che la tua depressione sta peggiorando.
Continua ad andare alle tue sedute di terapia del linguaggio.
I seguenti suggerimenti possono aiutarti a sentirti meglio:
- Prendi più esercizio.
- Mantenere buone abitudini di sonno.
- Fai attività che ti danno piacere.
- Volontariato o coinvolgimento nelle attività di gruppo.
- Parla con qualcuno di cui ti fidi di come ti senti.
- Cerca di essere vicino a persone che sono premurose e positive.
Scopri di più sulla depressione contattando una clinica locale di salute mentale. Anche il tuo programma di assistenza per i dipendenti sul posto di lavoro (EAP) è una buona risorsa. Le risorse online possono anche fornire buone informazioni.
Nomi alternativi
Depressione - maggiore; Depressione - clinica; Depressione clinica; Depressione unipolare; Disturbo depressivo maggiore
immagini
Depressione e uomini
Forme di depressione
Erba di San Giovanni
Camminare per la salute
Riferimenti
American Psychiatric Association. Disturbi depressivi. Nel: American Psychiatric Association. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 155-188.
American Psychiatric Association. Linee guida pratiche per il trattamento di pazienti con disturbo depressivo maggiore. psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf. Aggiornato il 31 ottobre 2015. Accesso 15 maggio 2018.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Disordini dell'umore. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massima Clinical Psychiatry del Massachusetts General Hospital. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 29.
Data di revisione 4/8/2018
Aggiornato da: Ryan James Kimmel, MD, direttore medico di Hospital Psychiatry presso il Medical Center dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale