Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Gruppi di supporto
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 26/03/2018
Il disturbo di panico è un tipo di disturbo d'ansia in cui hai ripetuto attacchi di intensa paura che accada qualcosa di brutto.
Le cause
La causa è sconosciuta I geni possono avere un ruolo. Altri membri della famiglia possono avere il disturbo. Ma il disturbo di panico si verifica spesso quando non c'è una storia familiare.
Il disturbo di panico è due volte più comune nelle donne come negli uomini. I sintomi iniziano spesso prima dei 25 anni, ma possono verificarsi a metà degli anni '30. I bambini possono anche avere disturbi di panico, ma spesso non vengono diagnosticati fino a quando non sono più grandi.
Sintomi
Un attacco di panico inizia improvvisamente, e il più delle volte raggiunge il picco entro 10 o 20 minuti. Alcuni sintomi continuano per un'ora o più. Un attacco di panico può essere scambiato per un attacco di cuore.
Una persona con disturbo di panico vive spesso nella paura di un altro attacco e può avere paura di essere sola o lontana dall'assistenza medica.
Le persone con disturbo di panico hanno almeno 4 dei seguenti sintomi durante un attacco:
- Dolore al petto o disagio
- Capogiri o sensazione di svenimento
- Paura di morire
- Paura di perdere il controllo o il destino imminente
- Sensazione di soffocamento
- Sentimenti di distacco
- Sentimenti di irrealtà
- Nausea o mal di stomaco
- Intorpidimento o formicolio alle mani, ai piedi o al viso
- Palpitazioni, battito cardiaco accelerato o battito cardiaco
- Sensazione di mancanza di respiro o soffocamento
- Sudorazione, brividi o vampate di calore
- Tremante o tremante
Gli attacchi di panico possono cambiare comportamento e funzionare a casa, a scuola o al lavoro. Le persone con questo disturbo spesso si preoccupano degli effetti dei loro attacchi di panico.
Le persone con disturbo di panico possono abusare di alcol o altre droghe. Possono sentirsi tristi o depressi.
Gli attacchi di panico non possono essere previsti. Almeno nelle prime fasi del disturbo, non c'è alcun innesco che inizi l'attacco. Ricordare un attacco passato può scatenare attacchi di panico.
Esami e test
Molte persone con disturbo di panico prima cercano un trattamento nel pronto soccorso. Questo perché l'attacco di panico spesso si sente come un attacco di cuore.
L'operatore sanitario effettuerà un esame fisico e una valutazione della salute mentale.
Le analisi del sangue saranno fatte. Altri disturbi medici devono essere esclusi prima di poter diagnosticare il disturbo di panico. Saranno considerati i disturbi legati all'uso di sostanze, in quanto i sintomi possono assomigliare agli attacchi di panico.
Trattamento
L'obiettivo del trattamento è quello di aiutarti a funzionare bene durante la vita di tutti i giorni. Usare entrambe le medicine e la terapia della parola funziona al meglio.
Alcuni farmaci, solitamente usati per trattare la depressione, possono essere molto utili per questo disturbo. Funzionano prevenendo i sintomi o rendendoli meno gravi. Devi prendere questi medicinali tutti i giorni. NON smettere di prenderli senza parlare con il tuo fornitore.
Possono essere prescritti anche medicinali chiamati sedativi o ipnotici.
- Queste medicine dovrebbero essere prese solo sotto la direzione di un medico.
- Il medico prescriverà una quantità limitata di questi farmaci. Non dovrebbero essere usati tutti i giorni.
- Possono essere usati quando i sintomi diventano molto gravi o quando si sta per essere esposti a qualcosa che porta sempre i sintomi.
- Se ti viene prescritto un sedativo, non bere alcolici durante il trattamento con questo medicinale.
La terapia verbale (terapia cognitivo-comportamentale o CBT) ti aiuta a capire i tuoi comportamenti e a modificarli. Durante la terapia imparerai come:
- Comprendere e controllare le visioni distorte degli stress della vita, come il comportamento di altre persone o eventi della vita.
- Riconosci e sostituisci i pensieri che causano il panico e diminuiscono il senso di impotenza.
- Gestire lo stress e rilassarsi quando si verificano i sintomi.
- Immagina le cose che causano l'ansia, a cominciare dal meno timoroso. Esercitati in situazioni di vita reale per aiutarti a superare le tue paure.
Quanto segue può anche aiutare a ridurre il numero o la gravità degli attacchi di panico:
- Non bere alcolici
- Mangiare a orari regolari
- Fare un sacco di esercizio
- Dormire abbastanza
- Ridurre o evitare la caffeina, alcune medicine fredde e stimolanti
Gruppi di supporto
È possibile alleviare lo stress di avere il disturbo di panico unendosi a un gruppo di supporto. Condividere con altri che hanno esperienze e problemi comuni può aiutarti a non sentirti solo.
I gruppi di supporto di solito non sono un buon sostituto per la terapia della parola o l'assunzione di farmaci, ma possono essere un'utile aggiunta.
Le risorse per ulteriori informazioni includono:
Associazione d'ansia e depressione americana - adaa.org
Istituto nazionale di salute mentale - www.nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overwhelms/index.shtml
Outlook (prognosi)
I disordini di panico possono essere duraturi e difficili da trattare. Alcune persone con questo disturbo non possono essere curate. Ma la maggior parte delle persone migliora se trattata correttamente.
Le persone con disturbo di panico hanno maggiori probabilità di:
- Abuso di alcool o droghe illegali
- Essere disoccupati o meno produttivi sul lavoro
- Hanno relazioni personali difficili, inclusi problemi matrimoniali
- Diventa isolato limitando dove vanno o chi sono in giro
Quando contattare un professionista medico
Richiedi un appuntamento con il tuo fornitore se gli attacchi di panico interferiscono con il tuo lavoro, i tuoi rapporti o la tua autostima.
Chiama il 911 o vedi subito il tuo fornitore se sviluppi pensieri suicidi.
Prevenzione
Se ricevi attacchi di panico, evita quanto segue:
- alcool
- Stimolanti come caffeina e cocaina
Queste sostanze possono innescare o peggiorare i sintomi.
Nomi alternativi
Attacchi di panico; Attacchi di ansia; Attacchi di paura; Disturbo d'ansia - attacchi di panico
Riferimenti
American Psychiatric Association. Disturbi d'ansia. In: American Psychiatric Association, ed. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Disturbi d'ansia. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massima Clinical Psychiatry del Massachusetts General Hospital. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 32.
Lyness JM. Disturbi psichiatrici nella pratica medica. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 397.
Data di revisione 26/03/2018
Aggiornato da: Fred K. Berger, MD, tossicodipendenza e psichiatra forense, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale