Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Gruppi di supporto
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 26/03/2018
L'agorafobia è un'intensa paura e ansia di trovarsi in luoghi in cui è difficile scappare, o dove l'aiuto potrebbe non essere disponibile. L'agorafobia di solito comporta la paura di folle, ponti o di stare fuori da soli.
Le cause
La causa esatta dell'agorafobia è sconosciuta. L'agorafobia a volte si verifica quando una persona ha avuto un attacco di panico e inizia a temere situazioni che potrebbero portare a un altro attacco di panico.
Sintomi
Con l'agorafobia, eviti luoghi o situazioni perché non ti senti al sicuro nei luoghi pubblici. La paura è peggiore quando il posto è affollato.
I sintomi dell'agorafobia includono:
- Avere paura di passare il tempo da solo
- Avere paura di luoghi in cui la fuga potrebbe essere difficile
- Avere paura di perdere il controllo in un luogo pubblico
- A seconda degli altri
- Sentirsi distaccati o separati dagli altri
- Sentirsi indifesi
- Sentire che il corpo non è reale
- Sentire che l'ambiente non è reale
- Avere un temperamento insolito o agitazione
- Stare in casa per lunghi periodi
I sintomi fisici possono includere:
- Dolore al petto o disagio
- Soffocamento
- Vertigini o svenimento
- Nausea o altro mal di stomaco
- Cuore da corsa
- A corto di respiro
- Sudorazione
- Tremito
Esami e test
L'operatore sanitario esaminerà la tua storia di agorafobia e otterrà una descrizione del comportamento di te, della tua famiglia o dei tuoi amici.
Trattamento
L'obiettivo del trattamento è aiutarti a sentirti e a funzionare meglio. Il successo del trattamento di solito dipende in parte da quanto grave sia l'agorafobia. Il trattamento più spesso combina la terapia di parlare con una medicina. Alcuni farmaci solitamente usati per trattare la depressione possono essere utili per questo disturbo. Funzionano prevenendo i sintomi o rendendoli meno gravi. Devi prendere questi medicinali tutti i giorni. NON smettere di prenderli o modificare il dosaggio senza parlare con il fornitore.
- Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono spesso la prima scelta di antidepressivi.
- Gli inibitori del reuptake della serotonina e norepinefrina (SNRI) sono un'altra scelta.
Altri farmaci usati per trattare la depressione o farmaci usati per trattare le convulsioni possono anche essere provati.
Possono essere prescritti anche medicinali chiamati sedativi o ipnotici.
- Queste medicine dovrebbero essere prese solo sotto la direzione di un medico.
- Il medico prescriverà una quantità limitata di questi farmaci. Non dovrebbero essere usati tutti i giorni.
- Possono essere usati quando i sintomi diventano molto gravi o quando si sta per essere esposti a qualcosa che porta sempre i sintomi.
La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) è un tipo di terapia del linguaggio. Comporta da 10 a 20 visite con un professionista della salute mentale per diverse settimane. La CBT ti aiuta a cambiare i pensieri che causano la tua condizione. Può coinvolgere:
- Comprensione e controllo di sentimenti o visioni distorte di eventi o situazioni stressanti
- Apprendimento delle tecniche di gestione dello stress e di rilassamento
- Rilassarsi, quindi immaginare le cose che causano l'ansia, lavorando dal meno timoroso al più spaventoso (chiamato desensibilizzazione sistematica e terapia dell'esposizione)
Potresti anche essere esposto lentamente alla situazione di vita reale che fa sì che la paura ti aiuti a superarla.
Può essere utile anche uno stile di vita sano che includa esercizio fisico, riposo a sufficienza e buona alimentazione.
Gruppi di supporto
Puoi alleviare lo stress di avere l'agorafobia unendosi a un gruppo di supporto. Condividere con altri che hanno esperienze e problemi comuni può aiutarti a non sentirti solo.
I gruppi di supporto di solito non sono un buon sostituto per la terapia della parola o l'assunzione di farmaci, ma possono essere un'utile aggiunta.
Le risorse per ulteriori informazioni includono:
Associazione d'ansia e depressione americana - adaa.org
Outlook (prognosi)
La maggior parte delle persone può migliorare con le medicine e la CBT. Senza un aiuto precoce ed efficace, il disturbo può diventare più difficile da trattare.
Possibili complicazioni
Alcune persone con agorafobia possono:
- Usa alcol o altri farmaci mentre stai cercando di auto-medicare.
- Essere incapace di lavorare sul lavoro o in situazioni sociali.
- Sentiti isolato, solo, depresso o suicida.
Quando contattare un professionista medico
Chiama per un appuntamento con il tuo fornitore se hai sintomi di agorafobia.
Prevenzione
Il trattamento precoce del disturbo di panico può spesso prevenire l'agorafobia.
Nomi alternativi
Disturbo d'ansia - agorafobia
immagini
Disturbo di panico con agorafobia
Riferimenti
American Psychiatric Association. Disturbi d'ansia. In: American Psychiatric Association, ed. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Disturbi d'ansia. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massima Clinical Psychiatry del Massachusetts General Hospital. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 32.
Lyness JM. Disturbi psichiatrici nella pratica medica. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 397.
Data di revisione 26/03/2018
Aggiornato da: Fred K. Berger, MD, tossicodipendenza e psichiatra forense, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale Aggiornamento editoriale 09-19-18.