Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 7/8/2018
Il disturbo depressivo persistente (PDD) è un tipo di depressione cronica (in corso) in cui gli stati d'animo di una persona sono regolarmente bassi.
Disturbo depressivo persistente usato per essere chiamato distimia.
Le cause
La causa esatta del PDD è sconosciuta. Può funzionare in famiglie. PDD si verifica più spesso nelle donne.
La maggior parte delle persone con PDD avrà anche un episodio di depressione maggiore ad un certo punto della loro vita.
Le persone anziane con PDD possono avere difficoltà a prendersi cura di se stesse, lottare con l'isolamento o avere malattie mediche.
Sintomi
Il principale sintomo di PDD è un umore basso, scuro o triste nella maggior parte dei giorni per almeno 2 anni. Nei bambini e negli adolescenti, l'umore può essere irritabile invece di depresso e dura per almeno 1 anno.
Inoltre, due o più dei seguenti sintomi sono presenti quasi tutto il tempo:
- Sentimenti di disperazione
- Sonno troppo piccolo o troppo
- Bassa energia o fatica
- Bassa autostima
- Scarso appetito o eccesso di cibo
- Poca concentrazione
Le persone con PDD avranno spesso una visione negativa o scoraggiante di se stessi, del loro futuro, delle altre persone e degli eventi della vita. I problemi sembrano spesso difficili da risolvere.
Esami e test
Il tuo medico curerà una cronologia del tuo umore e altri sintomi di salute mentale. Il fornitore può anche controllare il sangue e l'urina per escludere cause mediche di depressione.
Trattamento
Ci sono un certo numero di cose che puoi provare a migliorare PDD:
- Dormire a sufficienza.
- Segui una dieta sana e nutriente.
- Assumi le medicine correttamente. Discutere di eventuali effetti collaterali con il proprio fornitore.
- Impara a guardare i primi segnali che il tuo PDD sta peggiorando. Avere un piano per come rispondere se lo fa.
- Prova ad allenarti regolarmente.
- Cerca attività che ti rendano felice.
- Parla con qualcuno di cui ti fidi di come ti senti.
- Circondati di persone che sono premurose e positive.
- Evitare alcol e droghe illegali. Questi possono peggiorare il tuo umore nel tempo e compromettere il tuo giudizio.
Le medicine sono spesso efficaci per la PDD, anche se a volte non funzionano bene come fanno per la depressione maggiore e possono impiegare più tempo a lavorare.
Non smettere di prendere il farmaco da solo, anche se si sente meglio o ha effetti collaterali. Chiama prima il tuo fornitore.
Quando è il momento di interrompere la terapia, il fornitore ti istruirà su come ridurre lentamente la dose invece di fermarsi improvvisamente.
Le persone con PDD possono anche essere aiutate da un certo tipo di terapia del linguaggio. La terapia verbale è un buon posto per parlare di sentimenti e pensieri e per imparare modi per affrontarli. Può anche aiutare a capire come il tuo PDD ha influenzato la tua vita e far fronte in modo più efficace. I tipi di terapia verbale includono:
- La terapia cognitivo comportamentale (CBT), che ti aiuta a imparare a essere più consapevole dei tuoi sintomi e cosa li rende peggiori. Ti verranno insegnate le capacità di problem solving.
- Insight-oriented o psicoterapia, che può aiutare le persone con PDD a comprendere i fattori che possono essere alla base dei loro pensieri e sentimenti depressivi.
Può anche aiutare un gruppo di supporto per persone che hanno problemi come il tuo. Chiedi al tuo terapeuta o al tuo medico di raccomandare un gruppo.
Outlook (prognosi)
PDD è una condizione cronica che può durare per anni. Molte persone guariscono completamente mentre altre continuano ad avere alcuni sintomi, anche durante il trattamento.
PDD aumenta anche il rischio di suicidio.
Quando contattare un professionista medico
Chiama per un appuntamento con il tuo fornitore se:
- Ti senti regolarmente depresso o basso
- I tuoi sintomi stanno peggiorando
Chiedi aiuto immediatamente se tu o qualcuno che conosci sviluppa segni di rischio di suicidio:
- Dare effetti personali, o parlare di andare via e la necessità di ottenere "affari in ordine"
- Esecuzione di comportamenti autodistruttivi, come il ferirsi
- Comportamenti che cambiano improvvisamente, soprattutto quando si è tranquilli dopo un periodo di ansia
- Parlando di morte o suicidio
- Ritirarsi dagli amici o essere riluttanti ad andare ovunque
Nomi alternativi
PDD; Depressione cronica; Depressione - cronica; distimia
Riferimenti
American Psychiatric Association. Disturbo depressivo persistente (distimia). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Disordini dell'umore: disturbi depressivi (disturbo depressivo maggiore). In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massima Clinical Psychiatry del Massachusetts General Hospital. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 29.
Data di revisione 7/8/2018
Aggiornato da: Ryan James Kimmel, MD, direttore medico di Hospital Psychiatry presso il Medical Center dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale