Contenuto
- Caratteristiche comuni
- Diverse forme e dimensioni
- Impianti salini
- Impianti in silicone
- Impianti Gummy Bear
Caratteristiche comuni
Le protesi mammarie sono sacche di silicone riempite con acqua salata sterile (soluzione salina) o gel di silicone. Sono posizionati chirurgicamente tra gli strati di muscoli per creare un tumulo del seno ricostruito. Gli impianti sono dimensionati per adattarsi al seno rimanente o per creare simmetria (e l'aspetto desiderato) se entrambi i seni sono stati rimossi.
Alcuni impianti hanno un guscio in silicone liscio mentre altri ne hanno uno strutturato. Gli impianti con guscio liscio possono ruotare nel tempo, mentre è meno probabile che i gusci testurizzati lo facciano.
Nessuna protesi mammaria è garantita per durare una vita e le protesi comportano dei rischi. C'è la possibilità di rottura. Inoltre, un tipo specifico di linfoma è stato collegato a uno specifico impianto testurizzato. Quando un impianto perde, si sposta o non sembra a posto, sarà necessario sostituirlo o rimuoverlo chirurgicamente.
Dopo aver ottenuto le protesi, non proverai la stessa sensazione che avevi nel tuo seno naturale e il tuo seno probabilmente si muoverà in modo diverso.
Tutti gli interventi di ricostruzione comportano rischi simili, indipendentemente dal tipo di impianto. Questi includono:
- Tessuto cicatriziale
- Dolore
- Infezione
- Reazione avversa all'anestesia
L'anestesia moderna è considerata molto sicura e le reazioni estreme sono rare. Tendono ad essere più comuni nelle persone sottoposte a lunghi interventi chirurgici o negli anziani. Queste reazioni possono includere:
- Confusione temporanea
- Attacco di cuore
- Polmonite
- Ictus
Il tuo medico può rispondere alle tue domande e preoccupazioni sui rischi.
Diverse forme e dimensioni
Le protesi mammarie, come i seni naturali, sono disponibili in diverse forme e dimensioni. Alcuni impianti sono rotondi e alcuni sono a forma di lacrima. Gli impianti sono disponibili anche in una varietà di profili o dimensioni della coppa.
Il tuo chirurgo plastico può aiutarti a decidere quale dimensione, tipo e stile di protesi mammarie funzionerà meglio per la ricostruzione del seno e per la figura desiderata. La maggior parte dei chirurghi plastici può mostrarti foto "prima e dopo" di pazienti che hanno subito la ricostruzione dell'impianto, così saprai cosa aspettarti.
| Tipi di protesi mammarie | |||
|---|---|---|---|
| Considerazione | Soluzione salina | Silicone | Orsetto gommoso |
| Aspetto naturale | Meno | Di Più | Maggior parte |
| Sensazione naturale | Meno | Di Più | Maggior parte |
| Spese | Meno | Di Più | Maggior parte |
| Rischi | Meno | Maggior parte | Moderare |
| Rilevamento rotture | Visivamente evidente | Può essere evidente o silenzioso; richiede una risonanza magnetica di routine | Non visivamente evidente; richiede una risonanza magnetica di routine |
| Correzione della rottura | Il più semplice | Più forte | Più forte |
| altre considerazioni | Cicatrice più grande |
Impianti salini
La soluzione salina è sterile e simile ai fluidi già presenti nel tuo corpo, quindi sono considerate più sicure delle protesi al silicone in caso di perdita. È anche più facile rilevare una perdita nelle protesi saline. Tuttavia, possono avere un aspetto increspato quando ti muovi, il che li rende meno naturali del silicone. Anche le protesi saline possono sembrare meno come il tessuto mammario naturale.
I tre tipi di protesi mammarie saline sono:
- Una singola sacca riempita con una quantità predeterminata di soluzione salina durante l'intervento: Questo tipo di impianto non può essere espanso dopo l'intervento.
- Una singola sacca preriempita contenente soluzione salina: Allo stesso modo, questo tipo di impianto non può essere espanso dopo l'intervento.
- Una singola sacca che viene riempita con soluzione salina durante l'intervento chirurgico: Questo tipo di impianto ha una valvola che consente di aggiungere più soluzione salina dopo l'intervento chirurgico.
I rischi degli impianti salini includono:
- Rottura e perdite, attraverso le quali la protesi mammaria si sgonfierà
- Indurimento dell'area intorno all'impianto (contrattura capsulare)
- Necessità di rimozione o sostituzione, che richiede un intervento chirurgico aggiuntivo
Impianti in silicone
I tre tipi di protesi mammarie al silicone sono:
- Una singola sacca preriempita contenente silicone: Questo non è espandibile dopo l'intervento chirurgico.
- Un sacco a due strati (una sacca interna preriempita di silicone e una sacca esterna riempita di soluzione salina durante l'intervento): non possono essere espanse anche dopo l'intervento.
- Un sacco a due strati (un sacco interno pre-riempito con silicone e un sacco esterno riempito di soluzione salina durante l'intervento chirurgico): questi possono essere espansi dopo l'intervento chirurgico aggiungendo più soluzione salina attraverso una valvola.
Mentre le protesi al silicone possono muoversi e sentirsi più come il tuo seno naturale, comportano un rischio aggiuntivo dovuto al fatto che il tuo corpo non contiene naturalmente silicone.
I rischi delle protesi al silicone includono:
- Rottura con una perdita, che consente al gel di silicone di diffondersi all'esterno del guscio
- Rottura silenziosa o perdita lenta, rilevabile solo con la risonanza magnetica (MRI) (Nota: lo screening è consigliato tre anni dopo l'intervento chirurgico e successivamente ogni due anni).
- Necessità di rimozione o sostituzione, che richiede un intervento chirurgico aggiuntivo
Quando il silicone penetra nel sistema, può causare una miriade di problemi. Questi includono:
- Gonfiore e irritazione o dolore al seno
- Un aspetto distorto del seno colpito
- Granuli
- Indurimento
Inoltre, alcune donne segnalano una serie di sintomi sistemici a seguito di perdite o rotture di silicone, come:
- Fatica
- Perdita di memoria
- Difficoltà cognitive ("nebbia del cervello")
- Dolori articolari
Secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense, la scienza medica non ha determinato se questi sintomi, spesso indicati come "malattia da impianto mammario", siano dovuti al silicone nel corpo, ma sono in corso studi. Alcune ricerche hanno suggerito che le protesi al silicone sono non collegato a malattie del tessuto connettivo, cancro al seno o problemi riproduttivi.
Impianti Gummy Bear
Il tipo più recente di impianto viene spesso definito impianto di orsetto gommoso. Contiene un gel di silicone altamente coesivo che ha meno probabilità di ottenere rughe e fossette. In effetti, manterrà la sua forma anche se il guscio esterno in silicone è rotto.
Tutti gli impianti Gummy Bear sono a forma di lacrima. Se desideri impianti di grandi dimensioni senza l'aspetto innaturalmente rotondo che alcuni impianti danno alla parte superiore del seno, questo potrebbe essere il tipo giusto per te.
Inoltre, gli impianti orsetti gommosi hanno meno probabilità di rompersi o fuoriuscire rispetto ai tipi di impianto più vecchi e la contrattura capsulare è meno comune. Tuttavia, il chirurgo potrebbe dover eseguire un'incisione più grande di quella necessaria per le protesi al silicone saline o standard.
I rischi degli impianti di orsetto gommoso includono:
- Perdite che, sebbene meno comuni, potrebbero essere più difficili da rilevare; ciò richiede una risonanza magnetica periodica per verificarne l'integrità, cosa che altri tipi di impianto non fanno
- Un aspetto strano se ruotano, a causa della loro forma
Una parola da Verywell
Se non è necessario sottoporsi a radioterapia o chemioterapia dopo la mastectomia, è possibile ottenere subito gli impianti. Tuttavia, se hai bisogno di uno o entrambi questi trattamenti, il medico inserirà un impianto temporaneo chiamato espansore tissutale. Un espansore allunga la pelle e il muscolo per fare spazio a un impianto permanente, che potrebbe essere inserito un paio di mesi dopo. Parla con il tuo medico di tutte le opzioni di cui sopra in modo da sentirti sicuro di qualunque decisione prendi.
DIEP Flap: un'opzione per la ricostruzione del seno