Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 8/7/2016
Un aborto spontaneo minacciato è una condizione che indica un aborto o una perdita precoce della gravidanza. Potrebbe aver luogo prima della ventesima settimana di gravidanza.
Le cause
Alcune donne in gravidanza hanno un sanguinamento vaginale, con o senza crampi addominali, durante i primi 3 mesi di gravidanza. Quando i sintomi indicano che un aborto è possibile, la condizione è definita "un aborto minacciato". (Questo si riferisce a un evento naturale, non dovuto a un aborto medico o all'aborto chirurgico.)
L'aborto spontaneo è comune. Piccole cadute, lesioni o stress durante il primo trimestre di gravidanza possono causare aborto spontaneo. Si verifica in quasi la metà di tutte le gravidanze. La possibilità di aborto spontaneo è più alta nelle donne anziane. Circa la metà delle donne che hanno sanguinamento nel primo trimestre avrà un aborto spontaneo.
Sintomi
I sintomi di un aborto minacciato includono:
- Sanguinamento vaginale durante le prime 20 settimane di gravidanza (l'ultimo periodo mestruale era inferiore a 20 settimane fa). Sanguinamento vaginale si verifica in quasi tutti gli aborti minacciati.
- Possono anche verificarsi crampi addominali. Se si verificano crampi addominali in assenza di sanguinamento significativo, consultare il proprio medico per verificare altri problemi oltre a un aborto spontaneo.
Nota: durante un aborto spontaneo, può verificarsi dolore lombare o addominale (da opaco a forte, da costante ad intermittente). Il tessuto o il materiale simile al coagulo può passare dalla vagina.
Esami e test
Il medico può eseguire un'ecografia addominale o vaginale per controllare lo sviluppo del bambino, i battiti del cuore e la quantità di sanguinamento. Un esame pelvico può anche essere fatto per controllare la cervice.
Gli esami del sangue eseguiti possono includere:
- Test Beta HCG (quantitativo) (test di gravidanza) per un periodo di giorni o settimane per confermare se la gravidanza sta continuando
- Emocromo completo (CBC) per determinare la presenza di anemia
- Livello di progesterone
- Emocromo (WBC) con differenziale per escludere l'infezione
Trattamento
Oltre al controllo della perdita di sangue, potrebbe non essere necessario alcun trattamento particolare. Se sei Rh negativo, allora potresti ricevere immunoglobuline. Potrebbe esserti detto di evitare o limitare alcune attività. Di solito non si consiglia il rapporto sessuale fino a quando i segnali di allarme non sono scomparsi.
Outlook (prognosi)
La maggior parte delle donne con un aborto minacciato continua ad avere una gravidanza normale.
Le donne che hanno avuto due o più aborti spontanei di seguito hanno più probabilità di abortire di nuovo le altre donne.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- Anemia da moderata a grave perdita di sangue, che occasionalmente richiede una trasfusione di sangue.
- Infezione.
- Aborto spontaneo.
- Il medico si prenderà cura di assicurarsi che i sintomi che si verificano non siano dovuti a una gravidanza extrauterina, una complicazione potenzialmente pericolosa per la vita.
Quando contattare un professionista medico
Se sai di essere incinta (o è probabile che tu sia) e hai qualche sintomo di aborto spontaneo, contatta subito il tuo fornitore prenatale.
Prevenzione
La maggior parte degli aborti non può essere prevenuta. La causa più comune di aborto è un'anomalia genetica casuale nella gravidanza in via di sviluppo. Se hai due o più aborti ripetuti dovresti consultare uno specialista per scoprire se hai una condizione curabile che causa gli aborti. Le donne che ricevono assistenza prenatale hanno risultati di gravidanza migliori per se stessi e per i loro bambini.
Una gravidanza sana è più probabile quando si evitano cose che sono dannose per la gravidanza, come ad esempio:
- alcool
- Malattie infettive
- Assunzione elevata di caffeina
- Droghe ricreative
- Raggi X
Assumere un supplemento di vitamina folica o acido folico prima di rimanere incinta e per tutta la gravidanza può ridurre le possibilità di aborto e migliorare la possibilità di avere un bambino sano.
È meglio trattare i problemi di salute prima di rimanere incinta piuttosto che aspettare che tu sia già incinta. Gli aborti causati da malattie che colpiscono tutto il corpo, come l'ipertensione, sono rari. Ma puoi prevenire questi aborti individuando e curando la malattia prima di rimanere incinta.
Altri fattori che possono aumentare il rischio di aborto includono:
- Obesità
- Problemi alla tiroide
- Diabete incontrollato
Nomi alternativi
Aborto minacciato; Aborto spontaneo minacciato; Aborto - minacciato; Aborto minacciato; Perdita precoce di gravidanza; Aborto spontaneo
immagini
Gravidanza precoce
Aborto minacciato
Riferimenti
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconcetto e assistenza prenatale. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 6.
Hobel CJ, Willaims J. Antepartum care. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 7.
Houry DE, Salhi BA. Complicazioni acute della gravidanza In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, ed altri, eds. Medicina d'urgenza di Rosen. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 178.
Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Aborto spontaneo e perdita di gravidanza ricorrente. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia completa. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 16.
Data di revisione 8/7/2016
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD e A.D.A.M. Team editoriale