Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 2/8/2017
La dermatomiosite è una malattia muscolare che coinvolge l'infiammazione e un'eruzione cutanea. È un tipo di miopatia infiammatoria.
Le cause
La causa della dermatomiosite è sconosciuta. Gli esperti ritengono che ciò sia dovuto a un'infezione virale dei muscoli oa un problema con il sistema immunitario del corpo. Può anche verificarsi in persone che hanno il cancro nell'addome, nel polmone o in altre parti del corpo.
Chiunque può sviluppare questa condizione. Si verifica più spesso nei bambini di età compresa tra 5 e 15 anni e negli adulti di età compresa tra 40 e 60 anni. Colpisce le donne più spesso degli uomini.
La polimiosite è una condizione simile, ma i sintomi non includono un'eruzione cutanea.
Sintomi
I sintomi possono includere:
- Debolezza muscolare, rigidità o indolenzimento
- Problemi di deglutizione
- Colore viola alle palpebre superiori
- Eruzione cutanea rosso porpora
- Mancanza di respiro
La debolezza muscolare può manifestarsi improvvisamente o svilupparsi lentamente per settimane o mesi. Potresti avere difficoltà a sollevare le braccia sopra la testa, alzarti da una posizione seduta e salire le scale.
L'eruzione cutanea può comparire sul viso, sulle nocche, sul collo, sulle spalle, sulla parte superiore del torace e sulla schiena.
Esami e test
Il fornitore di assistenza sanitaria effettuerà un esame fisico. I test possono includere:
- Test del sangue per controllare i livelli di enzimi muscolari chiamati creatina fosfochinasi e aldolasi
- Esami del sangue per malattie autoimmuni
- ECG
- Elettromiografia (EMG)
- Risonanza magnetica (MRI)
- Biopsia muscolare
- Biopsia della pelle
- Altri test di screening per il cancro
Trattamento
La malattia viene trattata con farmaci anti-infiammatori chiamati corticosteroidi. Le medicine per sopprimere il sistema immunitario possono essere utilizzate per sostituire i corticosteroidi. Questi possono includere azatioprina, metotrexato o micofenolato.
Se la condizione non risponde a questi farmaci, altri farmaci, come i farmaci biologici possono essere provati. Rituximab sembra essere il più promettente.
Quando i tuoi muscoli diventano più forti, il tuo fornitore potrebbe dirti di ridurre lentamente le dosi. Molte persone con questa condizione devono assumere un medicinale chiamato prednisone per il resto della loro vita.
Se un cancro sta causando la condizione, la debolezza muscolare e l'eruzione cutanea possono migliorare quando il tumore viene rimosso.
Outlook (prognosi)
I sintomi possono scomparire completamente in alcune persone, come i bambini.
La condizione può essere fatale negli adulti a causa di:
- Grave debolezza muscolare
- Malnutrizione
- Polmonite
- Insufficienza polmonare
Le principali cause di morte con questa condizione sono il cancro e la malattia polmonare.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- Malattia polmonare
- Insufficienza renale acuta
- Cancro (malignità)
- Infiammazione del cuore
- Dolori articolari
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se hai debolezza muscolare o altri sintomi di questa condizione.
immagini
Dermatomiosite, papule di Gottron
Dermatomiosite, papule di Gottron sulla mano
Dermatomiosite, palpebre eliotropiche
Dermatomiosite sulle gambe
Dermatomiosite, papule di Gottron
Paronychia, candidoso
Dermatomiosite, eruzione eliotropica sul viso
Riferimenti
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Malattie infiammatorie di muscoli e altre miopatie. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Manuale di reumatologia di Kelley e Firestein. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 85.
Organizzazione nazionale per i disturbi rari. Dermatomiosite. Rarediseases.org Sito Web. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Accesso 7 marzo 2017.
Data di revisione 2/8/2017
Aggiornato da: Gordon A. Starkebaum, MD, Professore di Medicina, Divisione di Reumatologia, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale