Contenuto
- Quali sono le cause di sanguinamento in seguito in gravidanza?
- Cosa dire al proprio fornitore di assistenza sanitaria
- Cosa dovrebbe succedere dopo?
- Riferimenti
- Data di revisione 9/25/2018
Una donna su 10 avrà sanguinamento vaginale durante il terzo trimestre. A volte può essere un segno di un problema più serio. Negli ultimi mesi di gravidanza, dovresti sempre riferire immediatamente il sanguinamento al tuo medico.
Dovresti capire la differenza tra spotting e bleeding:
- Lo spotting è quando noti qualche goccia di sangue ogni tanto in mutande. Non è sufficiente per coprire un salvaslip.
- Il sanguinamento è un flusso di sangue più pesante. Con l'emorragia, avrai bisogno di una fodera o di un pad per impedire al sangue di immergere i tuoi vestiti.
Quali sono le cause di sanguinamento in seguito in gravidanza?
Quando inizia il travaglio, la cervice inizia ad aprirsi di più o si dilata. Potresti notare una piccola quantità di sangue mescolata con normali perdite vaginali o muco.
Il sanguinamento a medio o tardivo può anche essere causato da:
- Fare sesso (il più delle volte solo individuando)
- Un esame interno del tuo fornitore (il più delle volte solo individuando)
- Malattie o infezioni della vagina o della cervice
- Fibroidi uterini o escrescenze cervicali o polipi
Cause più gravi di sanguinamento a lungo termine possono includere:
- La placenta previa è un problema di gravidanza in cui la placenta cresce nella parte più bassa dell'utero (utero) e copre tutta o parte dell'apertura della cervice.
- Placenta abruptio (distacco) si verifica quando la placenta si separa dalla parete interna dell'utero prima che il bambino nasca.
Cosa dire al proprio fornitore di assistenza sanitaria
Per trovare la causa del sanguinamento vaginale, il tuo fornitore potrebbe aver bisogno di sapere:
- Se hai crampi, dolore o contrazioni
- Se ha avuto altri sanguinamenti durante questa gravidanza
- Quando ha inizio il sanguinamento e se va e viene o è costante
- Quanto sanguinamento è presente e se sta individuando o un flusso più pesante
- Il colore del sangue (rosso scuro o brillante)
- Se c'è un odore al sangue
- Se è svenuto, ha avuto capogiri o nausea, vomito, o ha avuto diarrea o febbre
- Se hai avuto infortuni o cadute recenti
- Quando hai fatto l'ultimo sesso e se sanguini dopo
Cosa dovrebbe succedere dopo?
Una piccola quantità di spotting senza altri sintomi che si verificano dopo aver fatto sesso o un esame da parte del tuo fornitore può essere guardato a casa. Per fare questo:
- Metti un blocco pulito e ricontrollalo ogni 30 o 60 minuti per alcune ore.
- Se la macchia o il sanguinamento continua, chiama il tuo fornitore.
- Se l'emorragia è pesante, la tua pancia è rigida e dolorosa, o hai contrazioni forti e frequenti, potresti dover chiamare il 911.
Per qualsiasi altro sanguinamento, chiama subito il tuo fornitore.
- Ti verrà detto se andare al pronto soccorso o all'area di lavoro e di consegna del tuo ospedale.
- Il tuo fornitore ti dirà anche se puoi guidare da solo o dovresti chiamare un'ambulanza.
Riferimenti
Francois KE, Foley MR. Emorragia postpartum e postpartum. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 18.
Frank J. Vaginal sanguina tardi in gravidanza. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's Current Therapy 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1138-1139.
Salhi BA, Nagrani S. Complicazioni acute della gravidanza. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. Nono ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 178.
Data di revisione 9/25/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale