Contenuto
- Rompere le Membrane
- Usando le prostaglandine
- Ossitocina (pitocina)
- Perché è fatto?
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 9/25/2018
Indurre il travaglio si riferisce a diversi trattamenti utilizzati per iniziare o spostare il tuo lavoro a un ritmo più veloce. L'obiettivo è portare contrazioni o renderle più forti.
Diversi metodi possono aiutare a iniziare il travaglio.
Rompere le Membrane
Il liquido amniotico è l'acqua che circonda il tuo bambino nel grembo materno. Contiene membrane o strati di tessuto. Un metodo per indurre il travaglio è "rompere il sacco delle acque" o rompere le membrane.
- Il tuo medico curante eseguirà un esame pelvico e guiderà una piccola sonda di plastica con un gancio all'estremità attraverso la cervice per creare un foro nella membrana. Questo non fa male a te o al tuo bambino.
- La cervice deve già essere dilatata e la testa del bambino deve essere caduta nel bacino.
Il più delle volte, le contrazioni inizieranno tra pochi minuti e alcune ore dopo. Se il travaglio non inizia dopo alcune ore, puoi ricevere un medicinale attraverso le tue vene per favorire l'inizio delle contrazioni. Questo perché più tempo impiega il travaglio, maggiore è la possibilità di contrarre un'infezione.
Usando le prostaglandine
All'inizio della gravidanza la cervice deve essere soda, lunga e chiusa.Prima che la cervice cominci a dilatarsi o aprirsi, deve prima diventare morbida e iniziare a "diradarsi".
Per alcuni, questo processo può iniziare prima che il lavoro sia iniziato. Ma se la tua cervice non ha iniziato a maturare o assottigliarsi, il tuo fornitore può usare un medicinale chiamato prostaglandine.
Il medicinale viene inserito nella vagina accanto alla cervice. Le prostaglandine spesso maturano o ammorbidiscono la cervice e le contrazioni possono persino iniziare. La frequenza cardiaca del tuo bambino sarà monitorata per alcune ore. Se il travaglio non inizia, potrebbe essere permesso di lasciare l'ospedale e andare in giro.
Ossitocina (pitocina)
L'ossitocina è un medicinale somministrato nelle vene (IV o endovenoso) per iniziare le contrazioni o renderle più forti. Una piccola quantità entra nel corpo attraverso la vena ad un ritmo costante. La dose può essere aumentata lentamente secondo necessità.
La frequenza cardiaca del bambino e la forza delle contrazioni verranno monitorate attentamente.
- Questo è fatto per assicurarti che le tue contrazioni non siano così forti da nuocere al tuo bambino.
- L'ossitocina non può essere utilizzata se i test mostrano che il bambino non ha abbastanza ossigeno o cibo attraverso la placenta.
L'ossitocina creerà spesso contrazioni regolari. Una volta che il tuo corpo e l'utero "prendono a calci", il tuo fornitore potrebbe essere in grado di ridurre la dose.
Perché è fatto?
Ci sono molte ragioni per cui potresti aver bisogno dell'induzione del lavoro.
L'induzione del travaglio può essere iniziata prima che siano presenti eventuali segni di lavoro quando:
- Le membrane o il sacchetto delle acque si rompono ma il travaglio non è iniziato (dopo che la gravidanza ha passato da 34 a 36 settimane).
- Si passa la data di scadenza, più spesso quando la gravidanza è tra 41 e 42 settimane.
- Hai avuto una natimortalità in passato.
- Hai una condizione come l'ipertensione o il diabete durante la gravidanza che potrebbe minacciare la salute di te o del tuo bambino.
L'ossitocina può anche essere iniziata dopo l'inizio del travaglio di una donna, ma le sue contrazioni non sono state abbastanza forti da dilatare la sua cervice.
Nomi alternativi
Induzione del lavoro; Gravidanza - indurre il travaglio; Prostaglandina: indurre il travaglio; Ossitocina - indurre il travaglio
Riferimenti
Sheibani I, Wing DA. Lavoro anormale e induzione del travaglio. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: capitolo 13.
Thorp JM, Grantz KL. Aspetti clinici del travaglio normale e anormale. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Argento RM, eds. La medicina materno-fetale di Creasy e Resnik: principi e pratica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 43.
Data di revisione 9/25/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale