Contenuto
- Maggiori informazioni sul tuo problema
- Cosa aspettarsi
- Sintomo Relief
- Attività
- Azione supplementare
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 11/5/2018
L'articolazione sacroiliaca (SIJ) è un termine usato per descrivere il luogo in cui si uniscono il sacro e le ossa iliache.
- L'osso sacro si trova alla base della colonna vertebrale.È composto da 5 vertebre, o dorsali, che sono fuse insieme.
- Le ossa iliache sono le due ossa grandi che compongono il bacino. L'osso sacro si trova nel mezzo delle ossa iliache.
Maggiori informazioni sul tuo problema
Lo scopo principale del SIJ è quello di collegare la colonna vertebrale e il bacino. Di conseguenza, c'è poco movimento in questa articolazione.
Le principali ragioni del dolore attorno al SIJ includono:
- Gravidanza. Il bacino si allarga per prepararsi alla nascita, stirando i legamenti (tessuto forte e flessibile che collega l'osso all'osso).
- Diversi tipi di artrite.
- Differenza nella lunghezza delle gambe.
- Indossare la cartilagine (cuscino) tra le ossa.
- Trauma dall'impatto, come atterrare duramente sui glutei.
- Storia di fratture pelviche o lesioni.
- Rigidità muscolare.
Sebbene il dolore SIJ possa essere causato da un trauma, questo tipo di lesione si sviluppa più spesso per un lungo periodo.
Cosa aspettarsi
I sintomi della disfunzione SIJ includono:
- Dolore nella parte bassa della schiena, di solito solo su un lato
- Dolore all'anca
- Scomodità con il piegarsi o stare in piedi dopo essere stati seduti per lunghi periodi
- Miglioramento del dolore quando si è sdraiati
Per aiutare a diagnosticare un problema SIJ, il medico può spostare le gambe e le anche in posizioni diverse. Potrebbe anche essere necessario disporre di raggi X o di una scansione TC.
Sintomo Relief
Il fornitore può raccomandare questi passaggi per i primi giorni o settimane dopo l'infortunio o quando inizia il trattamento per il dolore SIJ:
- Riposo. Mantenere l'attività al minimo e fermare movimenti o attività che peggiorano il dolore.
- Ghiaccio la parte bassa della schiena o le natiche superiori per circa 20 minuti 2 o 3 volte al giorno. NON applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle.
- Utilizzare una piastra riscaldante sull'impostazione bassa per aiutare a sciogliere i muscoli tesi e alleviare il dolore.
- Massaggi i muscoli nella parte bassa della schiena, glutei e coscia.
- Assumere farmaci antidolorifici come indicato.
Per il dolore, è possibile utilizzare ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve, Naprosyn) o acetaminofene (Tylenol). È possibile acquistare questi farmaci presso il negozio senza prescrizione medica.
- Parlate con il vostro fornitore prima di usare questi medicinali se avete malattie cardiache, ipertensione, malattie renali, o avete avuto ulcere gastriche o emorragie interne in passato.
- NON prendere più della quantità raccomandata sulla bottiglia o dal fornitore.
Se si tratta di un problema cronico, il medico può prescrivere un'iniezione per aiutare con dolore e infiammazione. L'iniezione può essere ripetuta nel tempo se necessario.
Attività
Mantenere l'attività al minimo. Più tempo ci si riposa, meglio è. Per il supporto durante l'attività, è possibile utilizzare una cintura sacro-iliaca o un tutore lombare.
La terapia fisica è una parte importante del processo di guarigione. Aiuterà ad alleviare il dolore e ad aumentare la forza. Parlate con il vostro medico o fisioterapista per gli esercizi da praticare.
Ecco un esempio di un esercizio per la parte bassa della schiena:
- Sdraiati sulla schiena con le ginocchia piegate e i piedi appoggiati a terra.
- Lentamente, inizia a ruotare le ginocchia verso il lato destro del tuo corpo. Fermati quando senti dolore o disagio.
- Ruota lentamente indietro verso il lato sinistro del corpo fino a sentire dolore.
- Riposa nella posizione di partenza.
- Ripeti 10 volte.
Il modo migliore per sbarazzarsi del dolore SIJ è attenersi a un piano di assistenza. Più ti riposi, fai il ghiaccio e fai esercizi, più velocemente i tuoi sintomi miglioreranno o il tuo infortunio guarirà.
Azione supplementare
Il tuo fornitore potrebbe dover eseguire un follow-up se il dolore non sta andando via come previsto. Potresti aver bisogno:
- Raggi X o test di imaging come CT o RM
- Esami del sangue per aiutare a diagnosticare la causa
Quando chiamare il medico
Chiama il tuo fornitore se si dispone di uno dei seguenti:
- Intorpidimento improvviso o formicolio nella zona lombare e fianchi
- Debolezza o intorpidimento alle gambe
- Hai problemi di controllo del tuo intestino o della vescica
- Aumento improvviso di dolore o disagio
- Guarigione più lenta del previsto
- Febbre
Nomi alternativi
Dolore SIJ - aftercare; Disfunzione SIJ - post-terapia; Ceppo SIJ - post-terapia; Sublussazione SIJ - aftercare; Sindrome di SIJ - post-terapia; Giuntura SI - post-terapia
Riferimenti
Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Dolore articolare sacroiliaco: una rassegna completa di epidemiologia, diagnosi e trattamento. Esperto Rev Neurother. 2013; 13 (1): 99-116. PMID: 23253394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23253394.
Isaac Z, Brassil ME. Disfunzione dell'articolazione sacroiliaca In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Elementi essenziali di medicina fisica e riabilitazione. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: capitolo 51.
Placide R, Mazanec DJ. Mascherati di patologia spinale. In: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Chirurgia della colonna vertebrale di Benzel. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 26.
Data di revisione 11/5/2018
Aggiornato da: C. Benjamin Ma, MD, Professore, Capo, Medicina dello sport e servizio di spalla, Dipartimento di chirurgia ortopedica UCSF, San Francisco, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale