Contenuto
- Cosa aspettarsi
- Cura di sé a casa
- Rischi di Preeclampsia
- Monitoraggio di te e del tuo bambino
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 8/16/2018
Le donne in gravidanza con preeclampsia hanno la pressione alta e segni di danni al fegato o ai reni. Il danno renale provoca la presenza di proteine nelle urine. Preeclampsia che si verifica nelle donne dopo la 20a settimana di gravidanza. Può essere lieve o grave. La preeclampsia di solito si risolve dopo la nascita del bambino e la consegna della placenta. Tuttavia, può persistere o addirittura iniziare dopo il parto, il più delle volte entro 48 ore. Questo è chiamato preeclampsia postpartum.
Cosa aspettarsi
Le decisioni terapeutiche vengono prese in base all'età gestazionale della gravidanza e alla gravità della preeclampsia.
Se hai passato 37 settimane e ti è stata diagnosticata la preeclampsia, probabilmente il tuo medico ti consiglierà di consegnare in anticipo. Questo può comportare la ricezione di medicinali per iniziare (indurre) il parto o consegnare il bambino mediante parto cesareo (sezione cesareo).
Se sei incinta da meno di 37 settimane, l'obiettivo è prolungare la gravidanza finché è sicura. In questo modo il tuo bambino si svilupperà più a lungo dentro di te.
- La velocità con cui dovresti essere consegnato dipende da quanto è alta la pressione sanguigna, dai segni di problemi al fegato o ai reni e dalle condizioni del bambino.
- Se la preeclampsia è grave, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per essere monitorati attentamente. Se la preeclampsia rimane grave, potrebbe essere necessario essere consegnato.
- Se la tua preeclampsia è mite, potresti essere in grado di stare a casa a riposare. Avrai bisogno di frequenti controlli e test. La gravità della preeclampsia può cambiare rapidamente, quindi è necessario un follow-up molto attento.
Il riposo a letto completo non è più raccomandato. Il tuo fornitore ti consiglierà un livello di attività.
Cura di sé a casa
Quando sei a casa, il tuo fornitore ti dirà quali cambiamenti potresti aver bisogno nella tua dieta.
Potrebbe essere necessario assumere medicinali per abbassare la pressione sanguigna. Prendi questi medicinali come ti dice il tuo fornitore.
NON prendere vitamine extra, calcio, aspirina o altri medicinali senza prima parlare con il tuo fornitore.
Spesso le donne che hanno la preeclampsia non si sentono malate o hanno sintomi. Tuttavia, sia tu che il tuo bambino potreste essere in pericolo. Per proteggere te stesso e il tuo bambino, è importante andare a tutte le tue visite prenatali. Se si notano sintomi di preeclampsia (elencati di seguito), informare immediatamente il proprio fornitore.
Rischi di Preeclampsia
Ci sono rischi per te e il tuo bambino se sviluppi preeclampsia:
- La madre può avere danni ai reni, convulsioni, ictus o sanguinamento nel fegato.
- Esiste un rischio più elevato di distacco della placenta dall'utero (distacco) e dalla nascita di feti morti.
- Il bambino potrebbe non riuscire a crescere correttamente (limitazione della crescita).
Monitoraggio di te e del tuo bambino
Mentre sei a casa, il tuo fornitore potrebbe chiederti di:
- Misura la tua pressione sanguigna
- Controlla la tua urina per le proteine
- Controlla quanti liquidi bevi
- Controlla il tuo peso
- Controlla quanto spesso il tuo bambino si muove e calcia
Il tuo fornitore ti insegnerà come fare queste cose.
Avrai bisogno di frequenti visite con il tuo fornitore per assicurarti che tu e il tuo bambino stiate bene. Probabilmente avrai:
- Visite con il tuo provider una volta alla settimana o più
- Ultrasuoni per monitorare le dimensioni e il movimento del tuo bambino e la quantità di fluido intorno al tuo bambino
- Un test senza sforzo per verificare le condizioni del tuo bambino
- Esami del sangue o delle urine
Segno e sintomi di preeclampsia più spesso scompaiono entro 6 settimane dopo il parto. Tuttavia, l'ipertensione arteriosa a volte peggiora i primi giorni dopo il parto. Sei ancora a rischio per la preeclampsia fino a 6 settimane dopo il parto. Questa preeclampsia postpartum comporta un rischio maggiore di morte. È importante continuare a controllarti durante questo periodo. Se si notano sintomi di preeclampsia, prima o dopo la consegna, contattare immediatamente il fornitore.
Quando chiamare il medico
Chiama subito il tuo fornitore se:
- Ha gonfiore alle mani, al viso o agli occhi (edema).
- Aumenta improvvisamente il peso in 1 o 2 giorni o guadagni più di 2 libbre (1 chilogrammo) in una settimana.
- Avere un mal di testa che non va via o peggiora.
- Non urinare molto spesso.
- Avere nausea e vomito
- I cambi di vista, come quelli che non si vedono per un breve periodo di tempo, si vedono luci lampeggianti o macchie, sono sensibili alla luce o hanno una visione sfocata.
- Sento testa leggera o debole.
- Avere dolore nella pancia sotto le costole, più spesso sul lato destro.
- Avere dolore alla spalla destra.
- Avere problemi di respirazione
- Lividi facilmente.
Nomi alternativi
Tossiemia - cura di sé; PIH - auto-cura; Ipertensione indotta dalla gravidanza - auto-cura
Riferimenti
American College of Obstetricians and Gynecologists; Task Force sull'ipertensione in gravidanza. Ipertensione in gravidanza. Rapporto della Task Force dell'American College of Obstetricians and Gynecologists sull'ipertensione in gravidanza. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.
Markham KB, Funai EF. Ipertensione correlata alla gravidanza In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. La medicina materno-fetale di Creasy e Resnik: principi e pratica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 48.
Sibai BM. Preeclampsia e disturbi ipertensivi. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 31.
Data di revisione 8/16/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale