Contenuto
- Maggiori informazioni su questa condizione
- Che cosa lo causa?
- Segni di abrasione placentare
- Come viene trattata l'abrasione placentare?
- Posso prevenire l'abrasione placentare?
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 11/11/2016
La placenta collega il feto (bambino non nato) all'utero della madre. Permette al bambino di ottenere nutrienti, sangue e ossigeno dalla madre. Aiuta anche il bambino a liberarsi dei rifiuti.
La placenta abruptio (chiamata anche distacco della placenta) è quando la placenta si separa dalla parete interna dell'utero prima che il bambino nasca.
Maggiori informazioni su questa condizione
Nella maggior parte delle gravidanze, la placenta rimane attaccata alla parte superiore della parete uterina.
In un piccolo numero di gravidanze, la placenta si stacca (si estrae dal muro dell'utero) troppo presto. La maggior parte delle volte, solo una parte della placenta si allontana. Altre volte si allontana completamente. Se questo accade, è più spesso nel 3 ° trimestre.
La placenta è la linfa vitale di un feto. Seri problemi si verificano se si stacca. Il bambino riceve meno ossigeno e meno nutrienti. Alcuni bambini diventano ristretti (molto piccoli) e in un piccolo numero di casi è fatale. Può anche causare una significativa perdita di sangue per la madre.
Che cosa lo causa?
Nessuno sa cosa provoca distacco della placenta. Ma questi fattori aumentano il rischio di una donna per questo:
- Ipertensione a lungo termine (cronica)
- Pressione sanguigna alta improvvisa in donne in gravidanza che avevano avuto pressione sanguigna normale in passato
- Malattia del cuore
- Diabete
- fumo
- Uso di alcol o cocaina
- Distacco della placenta in una gravidanza precedente
- Una lesione alla madre (come un incidente automobilistico o una caduta in cui è stato colpito l'addome)
- Essere afroamericani
- Avere più di 40 anni
Segni di abrasione placentare
I sintomi più comuni sono sanguinamento vaginale e contrazioni dolorose. La quantità di sanguinamento dipende da quanto della placenta si è staccato. A volte il sangue che si raccoglie quando la placenta si stacca rimane tra la placenta e la parete uterina, quindi potresti non avere sanguinamento dalla vagina.
- Se la separazione è minima, potresti avere solo un leggero sanguinamento. Potresti anche avere crampi o sentirsi teneri nella pancia.
- Se la separazione è moderata, si può avere un sanguinamento più pesante. Crampi e dolori addominali saranno più gravi.
- Se oltre la metà della placenta si stacca, potresti avere dolore alla pancia e forti emorragie. Potresti anche avere delle contrazioni. Il bambino può muoversi più o meno del normale.
Se ha qualcuno di questi sintomi durante la gravidanza, informi immediatamente il proprio medico.
Come viene trattata l'abrasione placentare?
Il tuo provider:
- Fai un esame fisico
- Osserva le contrazioni e come il tuo bambino risponde a loro
- A volte fai un'ecografia per controllare la tua placenta (ma l'ecografia non mostra sempre una rottura della placenta)
- Controlla la frequenza cardiaca e il ritmo del tuo bambino
Se il distacco della placenta è piccolo, il fornitore potrebbe metterti a riposo a letto per interrompere l'emorragia. Dopo alcuni giorni, la maggior parte delle donne può tornare alle normali attività nella maggior parte dei casi.
Per una separazione moderata, sarà probabilmente necessario rimanere in ospedale. Nell'ospedale:
- La frequenza cardiaca del tuo bambino sarà monitorata.
- Potresti aver bisogno di una trasfusione di sangue.
- Se il tuo bambino mostra segni di angoscia, il tuo fornitore potrebbe indurre il tuo lavoro in anticipo. Se non puoi partorire per via vaginale, avrai bisogno di un cesareo.
Disturbo della placenta grave è un'emergenza. Dovrai consegnare subito, molto spesso con la sezione C. È molto raro, ma un bambino può essere nato morto se c'è un brusco distacco.
Posso prevenire l'abrasione placentare?
Non puoi impedire l'interruzione della placenta, ma puoi controllare i fattori di rischio ad esso correlati:
- Tenere sotto controllo ipertensione, malattie cardiache e diabete
- Non usare tabacco, alcool, cocaina o anfetamine
- Seguendo le raccomandazioni del tuo fornitore sui modi per ridurre il rischio se hai avuto una rottura in una gravidanza passata
Nomi alternativi
Separazione placentare prematura; Separazione placentare; Distacco della placenta; Sanguinamento vaginale - distacco; Gravidanza - interruzione
Riferimenti
Francois KE, Foley MR. Emorragia postpartum e postpartum. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 18.
Scafo AD, Resnik R. Placenta previa, placenta accreta, abruptio placentae e vasa previa. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. La medicina materno-fetale di Creasy e Resnik: principi e pratica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 46.
Data di revisione 11/11/2016
Aggiornato da: Irina Burd, MD, PhD, professore associato di ginecologia e ostetricia alla Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimora, MD. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale