Contenuto
- Quando tuo figlio era in ospedale
- Cosa aspettarsi a casa
- Cura a casa
- Cura delle ferite
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 2/6/2017
Suo figlio ha avuto un intervento chirurgico per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). La malattia da reflusso gastroesofageo è una condizione che fa uscire acido, cibo o liquido dallo stomaco nell'esofago. Questo è il tubo che trasporta il cibo dalla bocca allo stomaco.
Quando tuo figlio era in ospedale
Durante l'operazione, il chirurgo ha avvolto la parte superiore dello stomaco del bambino intorno all'estremità dell'esofago.
L'intervento è stato eseguito in uno di questi modi:
- Attraverso un'incisione (taglio) nella parte superiore del ventre del bambino (chirurgia aperta)
- Con un laparoscopio (un tubo sottile con una minuscola telecamera all'estremità) attraverso piccole incisioni
- Con la riparazione endoluminale (come un laparoscopio, ma il chirurgo entra attraverso la bocca)
Anche il tuo bambino potrebbe aver avuto una piloroplastica. Questa è una procedura che ha allargato l'apertura tra lo stomaco e l'intestino tenue. Il medico potrebbe aver anche inserito un tubo g (tubo gastrostomico) nella pancia del bambino per l'alimentazione.
Cosa aspettarsi a casa
La maggior parte dei bambini può tornare a scuola o all'asilo non appena si sentono abbastanza bene.
- Il bambino dovrebbe evitare di sollevare pesi o attività intense, come lezioni di ginnastica e giochi molto attivi, da 3 a 4 settimane.
- Puoi chiedere al medico del tuo bambino una lettera da dare all'infermiere e agli insegnanti della scuola per spiegare le restrizioni che il bambino ha.
Il bambino può provare una sensazione di oppressione quando deglutisce. Questo è dal gonfiore all'interno dell'esofago di tuo figlio. Anche il tuo bambino potrebbe avere un gonfiore. Questi dovrebbero andare via in 6 a 8 settimane.
Il recupero è più rapido dalla chirurgia laparoscopica che dalla chirurgia aperta.
Avrai bisogno di fissare un appuntamento di follow-up con il primario o il gastroenterologo di tuo figlio dopo l'intervento.
Cura a casa
Aiuterà lentamente il tuo bambino a tornare a una dieta normale.
- Il tuo bambino dovrebbe aver iniziato una dieta liquida in ospedale.
- Dopo che il dottore ha sentito che il bambino è pronto, puoi aggiungere cibi morbidi.
- Una volta che il bambino prende bene i cibi morbidi, parla con il medico di tuo figlio di tornare a una dieta normale.
Se il bambino ha avuto un tubo gastrostomico (tubo G) posto durante l'intervento chirurgico, può essere utilizzato per l'alimentazione e la ventilazione. Lo sfiato avviene quando il tubo a G viene aperto per rilasciare aria dallo stomaco, in modo simile all'eruzione.
- L'infermiera dell'ospedale avrebbe dovuto mostrarti come sfogare, curare e sostituire il tubo a G e come ordinare i rifornimenti del tubo G. Seguire le istruzioni sulla cura del tubo G.
- Se hai bisogno di aiuto con il tubo G a casa, contatta l'infermiera che lavora per il fornitore del tubo G.
Per il dolore, puoi somministrare al tuo bambino farmaci antidolorifici come il paracetamolo (Tylenol) e l'ibuprofene (Advil, Motrin). Se il tuo bambino sta ancora avendo dolore, chiama il medico del tuo bambino.
Cura delle ferite
Se suture (punti), punti metallici o colla sono stati utilizzati per chiudere la pelle del bambino:
- È possibile rimuovere le medicazioni (bende) e consentire al bambino di farsi la doccia il giorno dopo l'intervento.
- Se non è possibile fare la doccia, puoi dare al tuo bambino un bagno di spugna.
Se sono state utilizzate strisce di nastro per chiudere la pelle del bambino:
- Coprire le incisioni con pellicola trasparente prima di fare la doccia per la prima settimana. Fissare con cura i bordi della plastica per evitare l'acqua.
- NON provare a lavare il nastro. Cadranno dopo circa una settimana.
NON permettere al bambino di immergersi in una vasca da bagno o in una vasca idromassaggio o nuotare fino a quando il medico di tuo figlio ti dice che è OK.
Quando chiamare il medico
Chiama il fornitore di assistenza sanitaria di tuo figlio se tuo figlio ha:
- Una febbre di 101 ° F (38.3 ° C) o superiore
- Incisioni sanguinanti, rosse, calde al tatto o con drenaggio denso, giallo, verde o lattiginoso
- Una pancia gonfia o dolorante
- Nausea o vomito per più di 24 ore
- Problemi di deglutizione che impediscono al bambino di mangiare
- Problemi di deglutizione che non scompaiono dopo 2 o 3 settimane
- Dolore che la medicina del dolore non stia aiutando
- Problema respiratorio
- Una tosse che non va via
- Tutti i problemi che rendono il bambino incapace di mangiare
- Se il tubo G viene accidentalmente rimosso o cade
Nomi alternativi
Fundoplication - children - discharge; Fundoplication di Nissen - bambini - scarico; Fundoplication di Belsey (Mark IV) - bambini - scarico; Toupet fundoplication - children - discharge; Thaloproplicazione - bambini - dimissione; Riparazione ernia ernia - bambini - scarico; Fundoplicazione endoluminale - bambini - dimissione
Riferimenti
Iqbal CW, Holcomb GW. Reflusso gastroesofageo. In: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Chirurgia pediatrica di Ashcraft. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 28.
Lightdale JR, Gremse DA; Sezione su Gastroenterologia, epatologia e nutrizione. Reflusso gastroesofageo: indicazioni gestionali per il pediatra. Pediatria. 2013; 131 (5): e1684-e1695. PMID: 23629618 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23629618.
Data di revisione 2/6/2017
Aggiornato da: Robert A. Cowles, MD, professore associato di chirurgia (Pediatria), Scuola di Medicina dell'Università di Yale, New Haven, CT. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale