Epilessia nei bambini: dimissione

Contenuto

• Quando tuo figlio era in ospedale
• Cosa aspettarsi a casa
• Attività e stile di vita
• Farmaci convulsivi
• Come rispondere a un sequestro
• Quando chiamare il medico
• Nomi alternativi
• Riferimenti
• Data di revisione 29/07/2018

Il tuo bambino ha l'epilessia. Le persone con epilessia hanno convulsioni. Un sequestro è un improvviso breve cambiamento nell'attività elettrica e chimica nel cervello.

Dopo che il bambino torna a casa dall'ospedale, segui le istruzioni del fornitore di assistenza sanitaria su come prendersi cura di tuo figlio. Utilizza le informazioni di seguito come promemoria.

Quando tuo figlio era in ospedale

Nell'ospedale, il medico ha sottoposto a tuo figlio un esame del sistema nervoso e fisico e ha fatto alcuni test per scoprire la causa delle convulsioni di tuo figlio.

Cosa aspettarsi a casa

Se il medico ha mandato a casa il bambino a casa con i farmaci, è per aiutare a prevenire ulteriori attacchi nel suo bambino. Il medicinale può aiutare il bambino a evitare di avere crisi convulsive, ma non garantisce che non si verificheranno convulsioni. Il medico potrebbe dover cambiare il dosaggio dei farmaci per l'attacco del bambino o usare medicinali diversi se persistono convulsioni nonostante il fatto che il bambino prenda i medicinali o perché il bambino abbia effetti collaterali.

Attività e stile di vita

Il bambino dovrebbe dormire molto e cercare di avere il programma più regolare possibile. Cerca di evitare troppi stress. Dovresti comunque stabilire regole e limiti, insieme alle conseguenze, per un bambino con epilessia.

Assicurati che la tua casa sia sicura per aiutare a prevenire le lesioni quando si verifica un attacco:

• Tenere le porte del bagno e della camera da letto sbloccate. Non bloccare queste porte.
• Assicurati che tuo figlio rimanga al sicuro in bagno. I bambini più piccoli non dovrebbero fare il bagno senza qualcuno presente. NON uscire dal bagno senza portare con te il tuo bambino. I bambini più grandi dovrebbero solo fare la doccia.
• Metti pastiglie su angoli acuti di mobili.
• Posiziona uno schermo davanti al caminetto.
• Utilizzare pavimenti antisdrucciolo o coperture per pavimenti ammortizzate.
• NON usare riscaldatori indipendenti.
• Evita di far dormire un bambino con epilessia nella cuccetta superiore.
• Sostituire tutte le porte in vetro e tutte le finestre vicino al suolo con vetro di sicurezza o plastica.
• Le tazze di plastica dovrebbero essere usate al posto della vetreria.
• L'uso di coltelli e forbici deve essere controllato.
• Sorveglia il tuo bambino in cucina.

La maggior parte dei bambini con convulsioni può condurre uno stile di vita attivo. Dovresti comunque pianificare in anticipo i possibili pericoli di determinate attività. Queste attività dovrebbero essere evitate se una perdita di coscienza o controllo si tradurrebbe in una lesione.

• Le attività sicure includono jogging, aerobica, sci di fondo moderato, danza, tennis, golf, escursioni e bowling. I giochi e il gioco in palestra o nel parco giochi sono generalmente OK.
• Sorveglia il tuo bambino mentre nuoti.
• Per prevenire lesioni alla testa, il bambino dovrebbe indossare il casco durante la guida in bicicletta, lo skateboard e attività simili.
• I bambini dovrebbero avere qualcuno che li aiuti a salire su una palestra nella giungla oa fare ginnastica.
• Chiedi al fornitore del tuo bambino in merito al bambino che partecipa agli sport di contatto.
• Chiedete anche se il bambino dovrebbe evitare luoghi o situazioni che espongono il bambino a luci lampeggianti o motivi contrastanti come assegni o strisce. In alcune persone con epilessia, le convulsioni possono essere attivate da luci lampeggianti o schemi.

Portate il vostro bambino a portare e prendere i farmaci per il sequestro a scuola. Gli insegnanti e gli altri a scuola dovrebbero conoscere le convulsioni e i farmaci per il sequestro del bambino.

Il tuo bambino dovrebbe indossare un braccialetto di allerta medica. Dillo ai familiari, amici, insegnanti, infermieri scolastici, baby-sitter, istruttori di nuoto, bagnini e allenatori sul disturbo convulsivo di tuo figlio.

Farmaci convulsivi

NON smettere di dare i farmaci per il sequestro del bambino senza parlare con il medico del bambino.

NON smettere di dare i medicinali per il sequestro del bambino solo perché le crisi sono cessate.

Suggerimenti per l'assunzione di farmaci per il sequestro:

• NON saltare una dose.
• Ricevi ricariche prima che la medicina finisca.
• Tenere i farmaci per le convulsioni in un luogo sicuro, lontano dai bambini.
• Conservare i medicinali in un luogo asciutto, nella bottiglia in cui sono entrati.
• Smaltire correttamente le medicine scadute. Verifica con la tua farmacia o online per un ritiro di medicinali vicino a te.

Se al tuo bambino manca una dose:

• Invitali a prenderlo non appena se ne ricorda.
• Se è già tempo per la dose successiva, salti la dose che hai dimenticato di dare al bambino e tornare al programma. NON somministrare una doppia dose.
• Se al tuo bambino manca più di una dose, parla con il fornitore del bambino.

Bere alcolici e assumere droghe illegali può cambiare il modo in cui funzionano i farmaci per il sequestro. Sii consapevole di questo possibile problema negli adolescenti.

Il fornitore potrebbe aver bisogno di controllare regolarmente il livello ematico del sangue del farmaco sequestro.

I farmaci convulsivi hanno effetti collaterali. Se il bambino ha iniziato a prendere un nuovo farmaco recentemente, o il medico ha cambiato la dose del bambino, questi effetti indesiderati potrebbero scomparire. Chiedi sempre al medico del bambino eventuali effetti collaterali. Parla anche con il medico di tuo figlio di cibi o altri medicinali che possono modificare il livello ematico di un farmaco antiepilettico.

Come rispondere a un sequestro

Una volta iniziato il sequestro, i familiari e gli assistenti possono contribuire a garantire che il bambino sia al sicuro da ulteriori lesioni e, se necessario, chiedere aiuto. Il medico potrebbe aver prescritto un medicinale che può essere somministrato durante un attacco prolungato per far sì che si fermi prima. Seguire le istruzioni su come dare la medicina al bambino.

Quando si verifica un attacco, l'obiettivo principale è quello di proteggere il bambino dalle ferite e assicurarsi che il bambino possa respirare bene. Cerca di evitare una caduta. Aiuta il bambino a terra in un'area sicura. Liberare l'area del mobile o altri oggetti appuntiti. Girare il bambino dalla loro parte per assicurarsi che le vie aeree del bambino non vengano ostruite durante il sequestro.

• Imbottire la testa del bambino.
• Allentare gli indumenti stretti, in particolare attorno al collo del bambino.
• Trasforma il bambino dalla loro parte. In caso di vomito, girando il bambino da parte aiuta a non inalare il vomito nei polmoni.
• Resta con il bambino finché non si riprende o arriva l'assistenza medica. Nel frattempo, monitorare il polso del bambino e la frequenza di respirazione (segni vitali).

Cose da evitare:

• NON trattenere (cercare di tenere premuto) il bambino.
• NON posizionare nulla tra i denti del bambino durante un attacco (comprese le dita).
• NON spostare il bambino a meno che non sia in pericolo o vicino a qualcosa di pericoloso.
• NON cercare di fermare la convulsione del bambino. Non hanno alcun controllo sul sequestro e non sono consapevoli di ciò che sta accadendo in quel momento.
• NON somministrare nulla al bambino fino a quando le convulsioni si sono fermate e il bambino è completamente sveglio e vigile.
• NON iniziare la RCP a meno che il bambino abbia chiaramente cessato di avere il grippaggio e non stia ancora respirando e non abbia polso.

Quando chiamare il medico

Chiama il medico del tuo bambino se il bambino ha:

• Convulsioni che si verificano più spesso
• Effetti collaterali da farmaci
• Comportamento insolito che non era presente prima
• Debolezza, problemi nel vedere o problemi di equilibrio che sono nuovi

Chiama il 911 se:

• Un attacco dura più di 2 o 5 minuti.
• Il bambino non si sveglia o ha un comportamento normale entro un tempo ragionevole dopo un attacco.
• Un altro attacco inizia prima che il bambino ritorni alla consapevolezza dopo la fine di un attacco.
• Il bambino ha avuto un attacco in acqua o sembra aver inalato il vomito o qualsiasi altra sostanza.
• La persona è ferita o ha il diabete.
• C'è qualcosa di diverso in questo sequestro rispetto ai soliti sequestri del bambino.

Nomi alternativi

Disturbo convulsivo nei bambini - scarico

Riferimenti

Mikati MA, Hani AJ. Convulsioni nell'infanzia. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 593.

Perla PL. Panoramica delle convulsioni e dell'epilessia nei bambini. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. La neurologia pediatrica di Swaiman: principi e pratica. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: capitolo 61.

Data di revisione 29/07/2018

Aggiornato da: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Neurologo e Professore assistente di Neurologia clinica, Stony Brook University School of Medicine, Stony Brook, NY. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale