Yoga per la malattia infiammatoria intestinale

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Autore: Virginia Floyd
Data Della Creazione: 7 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 13 Novembre 2024
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Gli operatori sanitari spesso raccomandano l'esercizio per i loro pazienti che convivono con malattie infiammatorie intestinali (IBD). Tuttavia, le persone che hanno la malattia di Crohn, la colite ulcerosa o la colite indeterminata potrebbero non sapere da dove iniziare o quale tipo di esercizio potrebbe essere utile.Lo yoga è un tipo di esercizio che può essere utile per le persone con IBD. Alcune ricerche hanno dimostrato che la pratica dello yoga può essere utile per migliorare la qualità della vita delle persone che convivono con malattie croniche. Questo articolo discuterà gli studi che sono stati condotti su come lo yoga influisce sulle IBD e su come le persone con IBD possono iniziare a incorporare yoga nelle loro vite.

A proposito di Yoga

Lo yoga è una pratica fisica e spirituale iniziata in India che è diventata popolare nei paesi occidentali. Esistono molti tipi di yoga, ma alcune dozzine sono più praticate e una manciata è piuttosto popolare. Alcune delle forme più popolari includono Bikram (hot yoga), Vinyasa (power yoga) e Kundalini, che incorpora lo spiritualismo.


Al centro della pratica dello yoga ci sono la forza e la flessibilità, che si ottengono portando il corpo attraverso una serie di pose. A seconda del tipo di yoga praticato, nonché dell'istruttore e dello studente, le pose possono essere modificate lentamente o rapidamente. L'obiettivo generale verso cui lavorano molti istruttori è creare equilibrio nel corpo e aumentare la resistenza.

Molte persone potrebbero pensare allo yoga come a una forma di esercizio dolce e non faticosa, ma ci sono variazioni nel modo in cui le pose possono essere impegnative. Lo yoga può essere adattato per soddisfare una varietà di condizioni di salute e livelli di fitness, anche per quelli con malattie digestive. Un istruttore qualificato può aiutare a sviluppare pose che aiutano con problemi digestivi comuni come gonfiore o costipazione. Alcune persone con IBD possono anche convivere con la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) e portare consapevolezza ai muscoli del core attraverso un regolare esercizio fisico può aiutare ad affrontare i sintomi dell'IBS.

Una componente della pratica dello yoga sta nell'apprendere come usare il respiro. La respirazione ritmica o controllata è una tecnica ben nota che viene utilizzata per creare una sensazione di calma. Soprattutto all'inizio e alla fine della lezione, può essere prestata un'attenzione speciale al respiro, alle pose che aiutano nel rilassamento, alla consapevolezza o alla meditazione.


Yoga e malattie infiammatorie intestinali

Lo yoga può avere alcuni benefici per la salute che includono non solo il condizionamento fisico ma anche la riduzione dello stress. Alcune posizioni yoga sono utilizzate specificamente per mirare a particolari parti del corpo, compreso il sistema digestivo.

Vivere con una malattia cronica come l'IBD è associata a una certa quantità di stress. L'IBD è stata anche associata a disturbi d'ansia e depressione. Per questi motivi, lo yoga è stato studiato come potenziale trattamento complementare per il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. Sebbene siano necessarie più ricerche su larga scala, alcuni studi (vedi sotto) hanno dimostrato che la partecipazione regolare allo yoga può aiutare a migliorare la qualità della vita delle persone con IBD.

Alcune delle manifestazioni extra-intestinali dell'IBD, come i dolori articolari, possono essere affrontate anche attraverso un regolare esercizio fisico come lo yoga. Almeno uno studio (vedi sotto) ha mostrato che le persone con colite ulcerosa che hanno iniziato lo yoga hanno sperimentato meno dolori articolari.

Un altro problema comune per le persone che vivono con IBD o altre condizioni digestive è il gonfiore addominale o il gas intrappolato. Alcune pose, in particolare, la "posa per alleviare il vento" che si ottiene sdraiandosi sulla schiena e portando un ginocchio al petto, può essere usata per aiutare con problemi digestivi specifici. Un istruttore di yoga qualificato può aiutare a identificare e consigliare alcune pose favorevoli all'intestino in una routine di yoga.


Iniziare con lo yoga

Esistono diversi tipi di yoga e scegliere il tipo giusto e un istruttore sarà una decisione individuale. Lo yoga può essere fatto a casa, il che è vantaggioso per le persone con IBD che non sono in grado di andare a una lezione, ma di solito è consigliabile che i principianti seguano prima alcune lezioni con un istruttore. Un istruttore qualificato può aiutare a stabilire le basi dello yoga e imparare a eseguire le pose in modo corretto ed efficace.

Iniziare una nuova attività porta una certa ansia, ma iniziare con una lezione per principianti dovrebbe aiutare a diventare più a proprio agio con lo yoga. Gli studi di yoga hanno spesso tutte le attrezzature necessarie, ma molte persone scelgono di acquistare il proprio tappetino yoga, soprattutto se hanno intenzione di praticare a casa. Altre attrezzature potrebbero includere cinghie per lo yoga, sostegni o blocchi. Lo yoga viene praticato a piedi nudi, ma alcune persone scelgono di indossare calze con le impugnature.

Gli studi di yoga sono un buon posto per prendere lezioni con istruttori che avranno esperienza nell'assistenza ai principianti. Per le persone che già appartengono a una palestra, è probabile che vi siano lezioni di yoga. I centri ricreativi, i centri per anziani e le biblioteche possono anche avere lezioni di yoga disponibili.

Il formato effettivo della lezione sarà diverso in base all'istruttore e allo stile di yoga. Tuttavia, la maggior parte delle classi avrà un flusso generale verso di loro. Di solito la lezione inizierà con un lavoro di respirazione prima di passare a movimenti che aumentano di intensità. L'ultima parte della lezione includerà stretching, più esercizi di respirazione, alcune pose di rilassamento e talvolta un canto.

Potresti essere tentato di lasciare la lezione prima della fine del periodo di rilassamento, ma è una parte importante del processo, in particolare per coloro che sono interessati allo yoga per promuovere il sollievo dallo stress.

Cosa mostra la ricerca

Studio 1. Uno studio è stato condotto su 100 persone con IBD, 60 delle quali sono state diagnosticate con colite ulcerosa e 40 a cui è stata diagnosticata la malattia di Crohn. Gli autori stavano studiando come ridurre lo stress e l'ansia attraverso la pratica dello yoga.

Sebbene lo stress e l'ansia non causino l'IBD, è noto che l'IBD è anche associata ad un aumentato rischio di queste condizioni. La riduzione dello stress fa spesso parte della gestione delle IBD e gli autori dello studio ritengono che lo yoga possa essere utile come trattamento complementare.

Tutte le persone incluse nello studio erano in remissione clinica, il che significa che i loro sintomi di IBD non erano attivi in ​​quel momento. Tutti i pazienti che sono rimasti in terapia stavano già ricevendo per gestire la loro malattia. Alla metà dei pazienti è stata assegnata in modo casuale un'ora di yoga ogni giorno per otto settimane. L'altra metà non ha apportato modifiche al modo in cui gestivano la loro IBD.

Al fine di determinare se lo yoga stava avendo qualche effetto, gli autori dello studio hanno monitorato i sintomi dell'IBD e altri fattori che monitorano l'infiammazione nel corpo (questo includeva le funzioni autonome cardiovascolari, la proteina cationica eosinofila sierica e i recettori solubili dell'interleuchina-2). Gli autori hanno anche utilizzato una scala clinica chiamata punteggio STAI (Speilberger State Trait Anxiety Inventory), che tiene traccia dei livelli di ansia e aiuta a determinare se ciò che una persona sta vivendo con la propria salute mentale proviene dall'ansia o dalla depressione.

Alcuni tipi di artrite e dolori articolari sono una manifestazione extra-intestinale di IBD. Dopo le otto settimane, un minor numero di pazienti con colite ulcerosa ha riferito di avere dolore alle articolazioni. Anche i livelli di ansia nei pazienti con colite ulcerosa erano diminuiti, ma non ci sono stati cambiamenti nei livelli di nessuno dei test di laboratorio che sono stati eseguiti. Gli autori hanno anche notato che i pazienti nel gruppo di controllo, che non hanno preso parte a nessuno yoga nelle otto settimane, hanno riferito di soffrire di più.

Studio 2. Un altro piccolo studio è stato condotto su nove adolescenti affetti da IBD. Gli autori dello studio volevano vedere come la pratica dello yoga si adatta regolarmente alla vita delle persone e quanto bene fosse accolta dai pazienti. Nel corso di otto settimane, i pazienti sono andati a una lezione di yoga di un'ora tre volte a settimana alle settimane 1, 3 e 8. Hanno anche fatto yoga tre volte a settimana a casa con un video di yoga di mezz'ora.

Gli autori stavano monitorando i pazienti con un questionario chiamato Pediatric Ulcerative Colitis Activity Index (PUCAI), che misura l'attività della malattia. Hanno consegnato il questionario ai pazienti prima dell'inizio del programma e di nuovo dopo. Un'altra scala clinica, la PROMIS-37, è stata utilizzata anche per monitorare la salute mentale e fisica dei partecipanti. Infine, su tutti i pazienti è stata eseguita anche la calprotectina fecale, un test di laboratorio che misura le feci per i composti associati all'infiammazione.

Ai ragazzi è piaciuto il programma, ma hanno scoperto che era difficile completare tutti i video di yoga perché non avevano abbastanza tempo o avevano altre priorità. I pazienti hanno affermato che il loro stress era ridotto e che era più facile riconoscere e gestire i sintomi dell'IBD, ma le scale cliniche utilizzate non mostravano differenze misurabili. Gli autori hanno concluso che lo yoga può essere una buona terapia complementare per gli adolescenti con IBD, ma che sono necessari studi più ampi per scoprire se ha effettivamente qualche effetto sull'attività della malattia.

Studio 3. È stato condotto uno studio su 77 persone con colite ulcerosa per vedere se lo yoga fosse sicuro ed efficace per le persone con colite ulcerosa. I pazienti inclusi in questo studio erano in remissione clinica ma hanno riferito che la loro qualità di vita è stata influenzata dalla loro malattia. La maggior parte dei pazienti in questo studio (75%) erano donne.

Per 12 settimane, la metà dei pazienti è andata a una sessione di yoga settimanale di 90 minuti. All'altra metà dei pazienti sono stati forniti due libri sulla colite ulcerosa che includevano informazioni sulla malattia e su come gestirla meglio con l'uso di cambiamenti dello stile di vita, farmaci, medicina naturopatica e integrativa.

Il risultato è stato misurato utilizzando una scala clinica chiamata Questionario sulle malattie infiammatorie intestinali, progettata per monitorare la qualità della vita. Un risultato secondario è stato la misurazione dell'attività effettiva della malattia, che è stata eseguita utilizzando una scala chiamata indice di attività clinica di Rachmilewitz. I pazienti sono stati valutati a 12 settimane e di nuovo a 24 settimane.

Alla fine di 12 settimane, i ricercatori hanno scoperto che il gruppo che praticava yoga ha riferito che la loro qualità di vita era migliorata rispetto al gruppo che ha ricevuto materiali scritti per la cura di sé. Questo studio ha trovato una differenza nell'attività della malattia; era inferiore nel gruppo yoga rispetto al gruppo di cura di sé. Gli autori hanno concluso che lo yoga era sicuro ed efficace per le persone con colite ulcerosa che stanno vivendo una qualità di vita inferiore.

Precauzioni

Prima di iniziare un nuovo programma di esercizi, è importante parlare con un gastroenterologo e / o altri medici. Sebbene sia vero che l'esercizio fisico di solito fa parte di uno stile di vita sano, in alcuni punti del viaggio IBD potrebbe essere necessario evitare determinati tipi di attività.

Ad esempio, lo yoga caldo, che si svolge in una stanza che può essere fino a 104 gradi Fahrenheit, potrebbe non funzionare bene per coloro che si disidratano facilmente o che potrebbero scoprire che riduce il tempo di utilizzo di un apparecchio per stomia. Dopo un intervento chirurgico addominale potrebbe essere necessario evitare alcune pose per un periodo di tempo fino a quando il chirurgo non dice che è ora di tornare all'attività regolare.

È anche fondamentale capire che, sebbene lo yoga possa avere alcuni benefici, non è considerato un trattamento per l'IBD e un medico dovrebbe essere consultato prima di apportare modifiche a un piano di gestione dell'IBD.

Tenendo a mente questi punti, lo yoga sembra essere un'attività benefica per la maggior parte delle persone con IBD.

Una parola da Verywell

È stato dimostrato che un esercizio moderato è utile per alcune persone che convivono con IBD. Ci sono alcune prove che lo yoga può essere una forma di esercizio che può influire sulla qualità della vita delle persone con IBD. Gli studi hanno anche dimostrato che le persone con IBD sono state in grado di incorporare lo yoga nel loro stile di vita e di prendere parte sia a casa che a lezioni di persona. Ci sono stati pochi casi di eventi avversi nella ricerca che è stata fatta finora e gli autori dello studio hanno generalmente concluso che la pratica dello yoga era sicura per le persone con IBD.