Contenuto
- Anatomia dei tendini del polso
- Sintomi di tendinite del polso
- Cause
- Diagnosi
- Trattamento
- Una parola da Verywell
Spesso, la tendinite del polso si verifica nei punti in cui i tendini si incrociano o passano su una prominenza ossea. Questi sono possibili siti di irritazione e possono causare disagio durante lo spostamento dell'articolazione del polso.
Anatomia dei tendini del polso
I tendini sono strutture che collegano un muscolo all'osso, mentre i tendini del polso collegano i muscoli dell'avambraccio alle ossa della mano e delle dita. I tendini del polso scivolano attraverso guaine lisce mentre passano vicino all'articolazione del polso.
Queste guaine per tendini consentono ai tendini di scivolare dolcemente mentre il polso si piega avanti e indietro a basso attrito. Le guaine tendinee hanno un fluido all'interno della guaina chiamato liquido sinoviale e quando quest'area si infiamma, la condizione è chiamata tenosinovite.
I tendini che circondano il polso sono divisi in due gruppi: quelli della parte posteriore del polso (gli estensori) e quelli sulla parte anteriore del polso (flessori).
Sintomi di tendinite del polso
La lamentela più comune e coerente dei pazienti con diagnosi di tendinite del polso è un dolore al polso. Altri sintomi di tendinite del polso includono:
- Gonfiore intorno all'articolazione del polso
- Calore e arrossamento dei tendini
- Sensazioni stridenti (crepitio) con il movimento dei tendini
Cause
Qualsiasi tendine può irritarsi e causare sintomi di dolore, ma la tendinite si verifica molto più comunemente in alcuni tendini specifici a causa dell'anatomia e delle attività specifiche che le persone svolgono.
I problemi che possono verificarsi ai tendini del polso possono variare a seconda della condizione specifica. Alcune condizioni sono caratterizzate più dall'infiammazione, mentre altre sono caratterizzate da un danno cronico al tendine (tendinosi).
A volte possono essere coinvolte condizioni sistemiche come la gotta o la pseudogotta e, in altre situazioni, condizioni autoimmuni, inclusa l'artrite reumatoide, potrebbero contribuire ai sintomi.
Diagnosi
La diagnosi di tendinite del polso viene effettuata cercando i segni caratteristici di questa condizione. Inoltre, a seconda del tendine infiammato, il medico può eseguire test che allungano i tendini specifici di interesse per individuare la fonte precisa dell'infiammazione.
Ad esempio, un tipo di tendinite del polso è chiamata tenosinovite di DeQuervain. Questa è l'infiammazione del tendine alla base del pollice. Spesso vista nelle neomamme, la tenosinovite di DeQuervain viene diagnosticata da un test specifico chiamato "test di Finkelstein", in cui il paziente fa un pugno e il polso viene tirato via dal pollice. Il dolore derivante da questa manovra è diagnostico di questo tipo di tendinite del polso .
In genere non sono necessari studi speciali, ma una radiografia può essere utile per valutare altre possibili cause di dolore al polso. I raggi X possono essere particolarmente utili per valutare l'artrite o le fratture. La maggior parte delle persone con tendinite del polso avrà raggi X che appaiono normali.
Altri test come l'ecografia e la risonanza magnetica possono mostrare la tendinite in modo più diretto, poiché questi test mostreranno l'accumulo di liquido attorno al tendine aggravato. Sebbene questi test non siano in genere necessari, se c'è confusione sulla possibile causa del dolore, possono essere utili per valutare ulteriormente il problema.
Trattamento
Una volta che è stata fatta una diagnosi di tendinite, è possibile sviluppare un piano di trattamento. Non tutte le persone che hanno la tendinite del polso saranno trattate allo stesso modo e alcuni trattamenti potrebbero essere più utili per un particolare tipo di tendinite rispetto ad altri.
Detto questo, la maggior parte dei trattamenti inizia con pochi semplici passaggi per controllare l'infiammazione e consentire la guarigione dei tendini, e procedere solo a passaggi più invasivi se questi trattamenti non riescono ad alleviare i sintomi della condizione:
- Immobilizzazione: Posizionare il polso in una stecca o un gesso è di solito il primo passaggio del trattamento. La tendinite del polso è dovuta a un'irritazione ricorrente del tendine e della sua guaina. Facendo riposare il tendine, l'infiammazione dovrebbe diminuire.
- Ice la ferita: Anche applicare un impacco di ghiaccio a intermittenza sull'area dell'infiammazione può essere utile. La tendinite del polso a velo può aiutare a raffreddare l'infiammazione e stimola il flusso sanguigno nell'area della tendinite.
- Farmaci antinfiammatori: I farmaci antinfiammatori non steroidei aiuteranno a controllare i sintomi del dolore, ma soprattutto aiutano a trattare la tendinite del polso per ridurre l'infiammazione e il gonfiore dei tessuti molli. Questi farmaci per il trattamento ridurranno la risposta infiammatoria, che è la causa del dolore.
- Terapia della mano: La terapia della mano è un tipo di terapia specializzato incentrato sulla complessa funzione della mano e del polso e sui numerosi tendini e legamenti che circondano e supportano l'articolazione. I terapisti della mano utilizzano molte modalità dallo stretching e dal rafforzamento alla stimolazione elettrica e agli ultrasuoni. Inoltre, un terapista della mano spesso fabbrica stecche e supporti personalizzati per aiutare a controllare i movimenti dell'articolazione del polso.
- Iniezione di cortisone: Il cortisone è un'opzione di trattamento antinfiammatorio più potente che viene somministrata tramite iniezione direttamente nel sito dell'infiammazione Le iniezioni di cortisone sono sicure ma possono indebolire i tendini nel tempo se vengono somministrate troppe iniezioni.
- Chirurgia: La chirurgia viene eseguita solo quando questi altri metodi di trattamento non sono riusciti a risolvere il problema. In tal caso, l'area della guaina tendinea tesa che causa i movimenti tendinei dolorosi e difficili può essere rilasciata. Il tessuto infiammatorio può anche essere rimosso nel tentativo di creare più spazio per il movimento libero del tendine.
Prevenire le recidive
Ci sono una serie di passaggi che puoi adottare per prevenire le riacutizzazioni della tendinite del polso. Il passo più importante che puoi compiere è modificare qualsiasi attività specifica che sembri aggravare la tua condizione, ad esempio aggiustare il modo in cui sollevi o regolare la presa.
Cambiare la posizione delle mani quando si eseguono attività può garantire che nessun singolo tendine sopporti troppo il carico. Altri passaggi includono:
- Indossare una stecca durante le attività che irritano la tendinite può essere utile, ma può anche essere ingombrante. Certamente, un semplice bendaggio o tutore può essere un modo semplice per evitare i sintomi.
- Fai attenzione quando prendi i farmaci prima delle attività, poiché a volte questo può semplicemente nascondere i sintomi, quando potrebbe essere meglio per te essere in grado di valutare quando stai esagerando con un'attività.
- Un leggero stretching e calore prima di un'attività possono garantire che i tendini siano pronti e un impacco di ghiaccio in seguito può calmare qualsiasi infiammazione.
Se non riesci a mantenere il controllo dei sintomi, potrebbe essere il momento di consultare il medico.
Una parola da Verywell
La tendinite del polso è una condizione comune che sarà sperimentata da quasi tutti ad un certo punto della tua vita. Fare alcuni semplici passaggi all'inizio della condizione può aiutare a prevenire che i sintomi diventino più gravi e invalidanti.
Se hai problemi con la tendinite del polso, lavorare con uno specialista in terapia della mano per sviluppare un programma per prevenire problemi ricorrenti può aiutarti a continuare a svolgere le attività che devi svolgere per lavoro o divertirti a svolgere attività ricreative!
Opzioni di trattamento per alleviare la tendinite