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Dopo l'esaurimento emotivo e fisico della nascita di un bambino, l'ultima cosa di cui hai bisogno è un mal di testa. Ma un mal di testa nel periodo postpartum è una lamentela comune. Cambiamenti ormonali, disidratazione, anestesia e irregolarità del sonno possono tutti contribuire al mal di testa dopo il parto del tuo prezioso neonato.Di solito, liquidi, riposo, rilassamento e farmaci anti-infiammatori (come l'ibuprofene) aiutano ad alleviare il disagio. Ma a volte il mal di testa nelle donne dopo il parto dura più di 24 ore, è più grave del solito e / o non è alleviato dalle misure tipiche.
Quando ciò accade, è necessario contattare il proprio medico, poiché ciò potrebbe segnalare una condizione medica specifica del periodo postpartum (che raramente può essere pericolosa per la vita).
Cause
Uno studio più vecchio ha esaminato i risultati di 95 donne con cefalea postpartum, che non avevano precedenti di convulsioni o ictus. Nello studio, il periodo postpartum è stato descritto come avvenuto 24 ore dal momento del parto fino a 42 giorni dopo il parto (quindi un periodo di tempo piuttosto lungo).
Lo studio ha rilevato che quasi il 50% delle cefalee postpartum delle donne erano emicranie o cefalee di tipo tensivo. Il 24% era causato da preeclampsia / eclampsia e il 16% da cefalea spinale. L'altro 10% dei pazienti presentava anomalie cerebrali più gravi, tra cui sanguinamento cerebrale e ictus.
Un'emicrania è classicamente pulsante in natura, unilaterale e associata a nausea e / o vomito e una sensibilità alla luce e al suono. Il dolore di un'emicrania tende ad essere molto più invalidante del dolore di un mal di testa di tipo tensivo, che provoca una sensazione di tensione o pressione sorda su entrambi i lati della testa.
Gravi mal di testa
Esempi di mal di testa rari ma pericolosi che richiedono cure mediche immediate includono:
- Trombosi del seno durale
- Emorragia subaracnoidea
- Meningite
- Apoplessia ipofisaria
- Dissezione arteriosa e ictus
Preeclampsia / Eclampsia
Un altro grave disturbo della cefalea, che può svilupparsi dopo la 20a settimana di gestazione o durante il periodo postpartum, è la preeclampsia / eclampsia, segnalata potenzialmente da un mal di testa con pressione alta e / o gonfiore delle gambe e dei piedi.
Quando vedere un dottore
I segnali di pericolo della bandiera rossa per cercare assistenza medica di emergenza sono se stai avendo il peggior mal di testa della tua vita o stai vivendo un mal di testa a rombo di tuono.
Altri segnali di pericolo per il mal di testa includono:
- Mal di testa con febbre e / o torcicollo
- Mal di testa correlato allo sforzo, al sesso o alla manovra di Valsalva
- Mal di testa simile all'emicrania di nuova insorgenza
- Cambiamento del dolore, delle caratteristiche o della gravità del mal di testa
Diagnosi
Il tuo medico ascolterà il tuo rapporto sui sintomi e rivedrà la tua storia medica, oltre a eseguire un esame fisico. Per escludere la preeclampsia, il medico controllerà la pressione sanguigna ed eseguirà un'analisi delle urine.
Se hai la pressione alta e proteine nelle urine, il tuo medico probabilmente ti darà farmaci per abbassare la pressione sanguigna e / o farmaci (solfato di magnesio) per prevenire le convulsioni. Se i sintomi non si risolvono con il trattamento di cui sopra, può essere raccomandata l'imaging cerebrale.
Mentre il medico può ordinare un test di imaging cerebrale per essere sicuro, questo è generalmente riservato alle donne che hanno segni o sintomi preoccupanti insieme al loro mal di testa. Ad esempio, un problema neurologico come visione offuscata, difficoltà a camminare, debolezza o intorpidimento e formicolio è preoccupante per un coagulo di sangue o sanguinamento nel cervello.
Per escludere cause di cefalea potenzialmente pericolose per la vita, è necessaria l'imaging del cervello con la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI). A volte è necessaria anche una puntura lombare o una puntura lombare.
Guida alla discussione del medico per il mal di testa
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Trattamento
Dopo aver escluso cause potenzialmente pericolose per la vita e gravi di un mal di testa postpartum, la diagnosi del tuo mal di testa a questo punto è probabilmente un'emicrania o un mal di testa di tipo tensivo. Per entrambi questi disturbi primari della cefalea, saranno raccomandati farmaci antidolorifici, liquidi e sonno.
Mal di testa spinale
Se hai subito un'epidurale per anestesia durante il parto, potresti soffrire di un mal di testa post-puntura lombare (mal di testa spinale). In questo caso, possono essere utili liquidi per via endovenosa, caffeina o persino un cerotto di sangue.
Un cerotto di sangue comporta un intervento chirurgico, in cui il tuo sangue viene iniettato nel sito di puntura in cui è stata eseguita l'epidurale. Questo comprime il foro, prevenendo qualsiasi ulteriore perdita di liquido spinale.
Una parola da Verywell
Se avverti un mal di testa postpartum, contatta il tuo medico o chiama l'infermiera se sei ancora in ospedale. Probabilmente esiste una soluzione semplice, come il sonno, i liquidi o gli antidolorifici.
Tuttavia, il medico vorrà assicurarsi che non ci sia nulla di più serio in corso. Come genitore, vuoi anche quella rassicurazione in modo da poter ottenere un adeguato sollievo dal mal di testa e tornare a goderti il tuo neonato.
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