Complicazioni cardiache dopo un ictus

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Autore: Frank Hunt
Data Della Creazione: 19 Marzo 2021
Data Di Aggiornamento: 17 Maggio 2024
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6 Segni Premonitori di un Ictus
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Le principali conseguenze di un ictus sono i cambiamenti neurologici, ma i problemi cardiaci possono anche complicare la guarigione di un paziente con ictus.

Uno studio pubblicato sulla rivista Ictus ha esaminato un gruppo di 93.627 pazienti per un anno dopo aver subito un ictus. Il rischio di avere un grave incidente cardiaco 30 giorni dopo era 25 volte maggiore nelle donne e 23 volte maggiore negli uomini. Un anno dopo l'ictus, uomini e donne avevano ancora il doppio delle probabilità di avere un grave incidente cardiaco rispetto ai coetanei che non avevano avuto un ictus. Sebbene il danno neurologico sia la causa più comune di morte dopo un ictus, le complicanze cardiache sono al secondo posto.

Problemi cardiaci comuni a seguito di un ictus

Nei giorni immediatamente successivi a un ictus, infarto, insufficienza cardiaca congestizia, ritmi cardiaci anormali e arresto cardiaco sono tutti molto più probabili.

I ritmi cardiaci anormali noti come "fibrillazione atriale" e "flutter atriale" sono particolarmente comuni. In entrambi, le camere superiori del cuore, gli atri, battono in modo incontrollabile, rapido e inefficace.


Se soffri di fibrillazione atriale, il tuo battito cardiaco sarà molto irregolare o irregolare. Al contrario, se i tuoi atri "svolazzano", il ritmo del tuo battito cardiaco sarà regolare e molto veloce, ma inefficace. Entrambe le condizioni sono pericolose, poiché le camere superiori del cuore pompano in modo inefficace, il che significa che il sangue non viene espulso sistematicamente dal cuore nel resto del corpo.

Invece, il sangue si accumula negli atri e si possono formare coaguli di sangue. Se i coaguli si spostano nel flusso sanguigno, possono finire nelle arterie coronarie (dove potrebbero causare un infarto) o nel cervello (dove potrebbero causare un altro ictus).

Avere un ictus aumenta il rischio di una persona per problemi cardiaci

Alcuni degli stessi rischi che possono portare a un ictus possono anche aumentare la probabilità di problemi cardiaci, tra cui ipertensione, diabete, colesterolo alto, malattia coronarica e aritmie cardiache. Alcuni dei cambiamenti chimici causati da un ictus possono influenzare il funzionamento del cuore. Ad esempio, le sostanze chimiche nel cervello rilasciate nel flusso sanguigno dopo un ictus possono essere dannose per il cuore.


Un ictus può danneggiare direttamente le parti del cervello che controllano il cuore. Il danno all'emisfero destro (più del sinistro) rende molto più probabili i gravi problemi del ritmo cardiaco e la morte causata dall'arresto improvviso del cuore.

Prevenzione dei problemi cardiaci dopo l'ictus

Recenti raccomandazioni hanno suggerito di monitorare continuamente il cuore di tutte le vittime di ictus ospedalizzate per un periodo compreso tra uno e tre giorni per identificare problemi cardiaci in via di sviluppo.

Ecco alcuni fattori di rischio che possono rendere particolarmente utile il monitoraggio continuo del cuore dopo un ictus:

  • Più di 75 anni
  • Ictus maggiore piuttosto che minore (un ictus minore è tecnicamente indicato come attacco ischemico transitorio o TIA)
  • Storia di una o più delle seguenti condizioni: diabete, insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, precedente ictus o cardiopatia ischemica (malattia coronarica)
  • Alti livelli di creatinina sierica, che viene prodotta quando il muscolo si rompe
  • Livelli elevati di troponina I. La troponina è una proteina presente nel muscolo cardiaco; viene rilasciato nel flusso sanguigno quando le cellule del cuore vengono danneggiate o distrutte.
  • Alta pressione sanguigna sistolica (il primo numero, solitamente più alto, fornito nei risultati della pressione sanguigna; misura la pressione quando il cuore si contrae).
  • Cambiamenti nei risultati di un elettrocardiogramma, che misura cosa sta succedendo nel tuo cuore, in particolare cambiamenti anormali del ritmo; battiti precoci e extra dei ventricoli del cuore; e fibrillazione atriale e flutter come spiegato in precedenza.
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