Contenuto
- Fattore di necrosi tumorale nella risposta immunitaria
- Fattore di necrosi tumorale e artrite reumatoide
- Farmaci inibitori del TNF
- Utilizzo di inibitori del TNF
- Effetti collaterali
Fattore di necrosi tumorale nella risposta immunitaria
Il TNF è una parte naturale della risposta immunitaria del corpo a cellule tumorali, batteri e virus. Ha un ruolo sia nelle reazioni acute che nell'infiammazione sistemica. Le cellule lo rilasciano quando rilevano una sostanza specifica (un antigene) a cui si sono sensibilizzate.
Il TNF è una citochina, una proteina di segnalazione. Le citochine sono sostanze chimiche che trasmettono messaggi tra le cellule del corpo e svolgono un ruolo in molti processi biologici, tra cui:
- Proliferazione cellulare
- Apoptosi, il normale processo di morte di una cellula
- Metabolismo dei lipidi (grassi)
- Coagulazione o formazione di coaguli di sangue
Fattore di necrosi tumorale e artrite reumatoide
Il TNF può essere prodotto in eccesso o in modo inappropriato in diversi processi patologici. Ciò può provocare infiammazioni continue e altri sintomi distruttivi, e questo può essere visto in malattie come il cancro e la resistenza all'insulina (diabete e pre-diabete).
Per quanto riguarda l'artrite reumatoide e altre malattie autoimmuni, il fattore di necrosi tumorale alfa è una delle citochine più importanti coinvolte attraverso il suo coinvolgimento nella cascata delle reazioni infiammatorie.
Normalmente, il corpo blocca naturalmente il TNF in eccesso. Ma nelle malattie reumatiche, rimane attivo e crea più infiammazione. Per controllare questa risposta infiammatoria sono stati sviluppati farmaci inibitori del TNF.
Una panoramica sull'artrite reumatoideFarmaci inibitori del TNF
Le persone con condizioni di salute come l'artrite reumatoide, l'artrite psoriasica e il morbo di Crohn possono essere trattate con farmaci inibitori del TNF (chiamati anche bloccanti). Questi farmaci si legano al fattore di necrosi tumorale alfa, rendendolo inattivo. Questo interferisce con l'attività infiammatoria e sopprime il tuo sistema immunitario. Per le persone con artrite reumatoide, questo può ridurre il danno articolare. Il primo farmaco è stato approvato nel 1998 e altri sono stati sviluppati. Sono nella classe dei farmaci biologici, che sono farmaci che prendono di mira le molecole sulle cellule del sistema immunitario.
I farmaci inibitori del TNF includono:
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximab)
- Humira (adalimumab)
- Simponi (golimumab)
- Cimzia (certolizumab pegol)
Utilizzo di inibitori del TNF
Gli inibitori del TNF non vengono assunti per via orale. Devi iniettarli sotto la pelle o nella vena, solitamente nella coscia o nell'addome. Secondo i rapporti dei pazienti, i cambiamenti nei sintomi iniziano a verificarsi dopo due o tre dosi.
Se il medico prescrive un bloccante del TNF iniettabile, ti verrà insegnato come iniettarlo da solo in modo da non dover andare ogni volta dallo studio del medico.
Se il medico prescrive infliximab o golimumab, dovrà recarsi in un centro di infusione o in uno studio medico per un massimo di tre ore per ricevere il trattamento. Questi farmaci non sono iniettabili.
Dovresti prendere un inibitore del TNF per l'artrite reumatoide?Effetti collaterali
I bloccanti del TNF possono causare effetti collaterali. La più comune è una reazione al sito di iniezione, che di solito è un'eruzione cutanea localizzata accompagnata da una sensazione di bruciore o prurito.
Inoltre, poiché i bloccanti del TNF sopprimono il sistema immunitario, i farmaci aumentano il rischio dei pazienti per un'ampia varietà di "agenti patogeni opportunistici", organismi infettivi che normalmente non ammalano le persone sane ma possono causare malattie in quelli con un sistema immunitario compromesso. Questi agenti patogeni possono essere virali, batterici, micobatterici, parassitari o fungini e le infezioni possono essere gravi e pericolose per la vita.
Le persone di età superiore ai 65 anni sembrano essere maggiormente a rischio, così come le persone che assumono farmaci immunosoppressori concomitanti (aggiuntivi).
Il medico ti guiderà sui benefici, i rischi e gli effetti collaterali dei bloccanti del TNF e determinerà quali passaggi potrebbero essere necessari per monitorare le infezioni durante il trattamento.