Contenuto
- Cause di tracheite
- Sintomi della tracheite
- Differenze tra tracheite e groppa
- Diagnosi
- Trattamento per la tracheite
Cause di tracheite
I fattori predisponenti includono:
- Precedente infezione virale che colpisce le vie aeree superiori
- Più comunemente si verifica tra i 3 e gli 8 anni
La tracheite è rara, si verifica solo in circa 1 caso su 1.000.000 e si sospetta che sia più prevalente nei ragazzi rispetto alle ragazze. Poiché è così raro, quando questa malattia è presente, viene comunemente scambiata per groppa virale, che è molto più diffusa nella comunità.
La tracheite è molto più grave della groppa. e, se grave, la tracheite richiede comunemente che il bambino riceva supporto respiratorio.
Sintomi della tracheite
I sintomi della tracheite variano da persona a persona, ma possono includere:
- Tosse che suona "croupy" e possono espellere secrezioni
- Difficoltà respiratorie
- Stridore durante la respirazione (comune)
- Respiro sibilante durante l'espirazione (non comune)
- Febbre alta; solitamente maggiore di 102 ° F o 39 ° C
- Labbra blu (segno di cianosi o bassi livelli di ossigeno), se la capacità di respirare si sta deteriorando
Una "tosse croupy" è un sintomo caratteristico della groppa virale. È spesso descritto come "abbaiare", "ottuso" o simile alla corteccia di una foca. Questo può essere presente anche nella tracheite, motivo per cui viene comunemente confuso con la malattia più comune della groppa virale.
Differenze tra tracheite e groppa
Sebbene la tosse possa sembrare molto simile tra tracheite e groppa virale, ci sono diverse caratteristiche che possono essere utilizzate per aiutare a distinguere tra i due disturbi. Spesso, la groppa virale avrà un peggioramento progressivo, mentre i sintomi della tracheite si verificano rapidamente. La febbre a volte può essere diversa, con la groppa virale associata a una febbre inferiore rispetto alla tracheite; raramente superiore a 39 ° C. La febbre alta è solitamente ciò che spinge le persone al pronto soccorso.
Il trattamento standard per la groppa virale, l'ossigeno umidificato e l'inalazione di epinefrina (epinefrina racemica) può essere utilizzato anche per differenziare la tracheite. La vera tracheite potrebbe non rispondere a queste terapie così spesso e rapidamente come la groppa. Se noti che tuo figlio sta peggiorando mentre riceve questi trattamenti, dovresti avvisare l'infermiere o il medico.
Diagnosi
Una diagnosi di tracheite può essere basata sui sintomi, sull'anamnesi e sull'esame del paziente. I test diagnostici che possono essere eseguiti dal medico curante includono:
- La misurazione dei livelli di ossigeno nel sangue (pulsossimetria)
- Una coltura di espettorato dalla trachea, raccolta durante una laringoscopia che può poi essere analizzata in laboratorio per determinare l'agente infettivo che causa i sintomi
- Una radiografia dei polmoni e delle vie respiratorie
Durante queste procedure, il medico utilizzerà i risultati per differenziarsi dall'epiglottite, un altro disturbo relativamente raro che potrebbe richiedere interventi di soccorso per la respirazione.
Trattamento per la tracheite
Un trattamento aggressivo nella fase iniziale è importante per gestire correttamente la tracheite. Durante una laringoscopia, il medico libererà il più possibile le vie aeree, poiché probabilmente ci saranno secrezioni e membrane che possono causare l'ostruzione delle vie aeree.
I trattamenti iniziali di solito richiedono l'ammissione in un'unità di terapia intensiva dove il bambino può essere osservato e intubato (posizionamento del tubo di respirazione) se necessario. Avere un tubo di respirazione consentirà inoltre agli infermieri di terapia intensiva di eseguire un'aspirazione aggressiva delle vie aeree per mantenere il bambino a respirare nel modo più confortevole possibile.
È necessario anche un trattamento antibiotico per l'infezione batterica. Comunemente gli antibiotici di scelta includono ceftriaxone EV e vancomicina EV. Se le colture tornano resistenti a questi antibiotici, il regime di tuo figlio cambierà. Gli antibiotici per via endovenosa continueranno per cinque o sei giorni, dopodiché il bambino può solitamente passare agli antibiotici orali. Il ciclo totale di antibiotici varia da una a due settimane.