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Il ponte è una regione del cervello situata nel tronco cerebrale. Il ponte è relativamente piccolo e si trova nella parte inferiore del cervello, collegando la corteccia cerebrale con il midollo allungato. Il ponte contiene nervi e tratti nervosi (percorsi) che integrano funzioni cerebrali come il movimento e i messaggi sensoriali tra il cervello e il corpo. Il ponte coordina anche l'equilibrio della testa, del collo e del corpo e svolge un ruolo primario nel movimento degli occhi, nel sonno, nei sogni, nella digestione, nella deglutizione, nella respirazione e nel battito cardiaco.In termini scientifici, il ponte è talvolta noto come il cervello posteriore, un nome che si basa sulla posizione del ponte in relazione al resto del cervello durante lo sviluppo del cervello nell'embrione (bambino in via di sviluppo).
Cause
Un ictus che coinvolge il ponte può essere causato da un coagulo di sangue (ictus ischemico) o da un'emorragia (ictus emorragico).
Un ictus ischemico si verifica quando si forma un coagulo di sangue, bloccando il flusso sanguigno attraverso un'arteria verso una determinata regione del cervello. Un ictus emorragico si verifica quando un vaso sanguigno si rompe, riducendo o interrompendo il flusso di sangue in una regione del cervello.
Indipendentemente dal fatto che un ictus sia ischemico o emorragico, una volta interrotto l'afflusso di sangue a una regione del cervello, le cellule cerebrali iniziano a morire, provocando danni al cervello. Il sanguinamento dell'emorragia può anche causare danni dovuti alla pressione e irritazione alle strutture cerebrali vicine.
Le capacità fisiche e cognitive (memoria, pensiero) controllate dall'area del cervello in cui si verifica un ictus vengono influenzate. L'entità del danno dipende dalla posizione e dalle dimensioni della corsa.
In rari casi, un ictus che coinvolge il ponte, tipicamente chiamato ictus pontino, potrebbe essere il risultato di una lesione a un'arteria causata da un trauma improvviso alla testa o al collo. Ciò può accadere perché i vasi sanguigni che forniscono sangue al ponte e al resto del tronco encefalico si trovano nella parte posteriore del collo e possono subire lesioni a causa di traumi al collo o di pressioni improvvise o movimenti della testa o del collo.
Sintomi
Gli ictus che si verificano nel ponte possono causare una serie di sintomi gravi, nonostante la piccola area di danno coinvolta.
Alcuni dei sintomi di un ictus pontino includono una combinazione dei seguenti:
- Difficoltà di equilibrio
- Vertigini (sensazione di giramento)
- Vertigini
- Visione doppia
- Perdita di coordinazione
- Difficoltà a deglutire
- Difficoltà nell'articolare le parole
- Intorpidimento
- Perdita di sensibilità
- Debolezza in una metà del corpo
- Nausea
Un ictus pontino può causare una condizione grave chiamata sindrome del lock-in. Le persone che soffrono di sindrome da lock-in possono essere svegli, vigili e in grado di pensare e capire, ma sono solo in grado di muovere gli occhi.
Diagnosi
La diagnosi di un ictus pontino richiede un esame neurologico approfondito. Alcuni test di diagnostica per immagini come la risonanza magnetica cerebrale e la risonanza magnetica cerebrale o l'angiografia TC possono aiutare a confermare la diagnosi di un ictus pontino.
Fattori di rischio
I fattori di rischio per un ictus pontino sono gli stessi di quelli per gli ictus in altre aree del cervello, tra cui:
- Ipertensione
- Diabete
- Cardiopatia
- Fibrillazione atriale
- Fumo
- Età avanzata
- Storia medica familiare di ictus
- Obesità
- Colesterolo malsano e livelli di grasso
- Inattività fisica
- Uso di droga
Trattamento
Il trattamento dell'ictus dipende dall'assistenza medica il prima possibile.
Il trattamento con un farmaco che scioglie i coaguli, l'attivatore tissutale del plasminogeno (tPA) può essere efficace per il trattamento dell'ictus ischemico solo se somministrato entro tre ore dall'insorgenza dei sintomi dell'ictus.
Durante il recupero dopo un ictus, ci sono diversi trattamenti per l'ictus che possono aiutare a massimizzare il miglioramento, inclusi fluidificanti del sangue lievi, gestione dei liquidi, trattamento dei problemi cardiaci e mantenimento di una nutrizione adeguata.
Una parola da Verywell
È possibile il recupero da un ictus pontino.
Se hai avuto un ictus pontino, una volta che i tuoi sintomi si saranno stabilizzati nel tempo, l'obiettivo del tuo recupero sarà basato sulla prevenzione di complicazioni come il soffocamento e sulla prevenzione di ulteriori ictus.
Gli ictus nel tronco cerebrale non influenzano la capacità linguistica e questo rende più facile partecipare alla terapia riabilitativa. Le vertigini e la visione doppia in genere si risolvono se l'ictus è lieve o moderato. La terapia fisica e la riabilitazione sono componenti importanti del recupero dell'ictus.