Contenuto
- Tipi di cancro del polmone più comuni in generale
- Differenze di cancro ai polmoni negli uomini rispetto alle donne
- Differenze basate sull'età
- Fumatori vs non fumatori
- Cambiamento dei tipi di cancro ai polmoni nel tempo
- Differenze nel profilo genico dei tumori
Parlare di tipi di cancro ai polmoni, tuttavia, può essere fuorviante. Ora che non esistono due tipi di cancro ai polmoni sono uguali e stiamo scoprendo alcuni modi in cui sono diversi. Ad esempio, due persone con adenocarcinoma polmonare possono avere opzioni di trattamento molto diverse, nonché prognosi, in base al profilo molecolare del loro tumore. Diamo un'occhiata ai tipi di cancro in generale, ai gruppi specifici e quindi all'importanza di conoscere il profilo genetico del tuo tumore prima di iniziare il trattamento.
Tipi di cancro del polmone più comuni in generale
Esistono due tipi principali di cancro ai polmoni. Il cancro del polmone non a piccole cellule è il tipo più comune di cancro del polmone che rappresenta complessivamente circa l'80% dei tumori polmonari. I tumori polmonari a piccole cellule sono responsabili di circa il 15% dei tumori polmonari negli Stati Uniti. I tumori carcinoidi sono meno comuni e rappresentano il 5% o meno dei tumori polmonari.
I tumori polmonari non a piccole cellule vengono a loro volta scomposti in 3 tipi.
- Adenocarcinoma polmonare (che rappresenta il 50% dei tumori polmonari non a piccole cellule)
- Carcinoma a cellule squamose dei polmoni (responsabile di circa il 30% dei tumori polmonari non a piccole cellule)
- Carcinoma polmonare a grandi cellule (responsabile di circa il 10% dei tumori polmonari non a piccole cellule)
Differenze di cancro ai polmoni negli uomini rispetto alle donne
I tumori polmonari non a piccole cellule si trovano molto più comunemente tra le donne. Questi tumori sono anche il tipo più comune di cancro ai polmoni negli uomini, ma gli uomini hanno maggiori probabilità delle donne di sviluppare un carcinoma polmonare a piccole cellule.
Tra i tumori polmonari non a piccole cellule, gli adenocarcinomi polmonari si verificano più frequentemente nelle donne, mentre i tumori polmonari a cellule squamose e a grandi cellule sono più probabili negli uomini.
Differenze basate sull'età
L'adenocarcinoma polmonare è il tipo più comune di cancro ai polmoni nei giovani adulti e rappresenta circa l'80% di questi tumori (i tumori polmonari a piccole cellule sono molto rari). I giovani adulti con cancro ai polmoni hanno molte più probabilità di avere una predisposizione genetica al cancro del polmone e una maggiore probabilità di mutazioni trattabili (vedi sotto).
I tumori carcinoidi del polmone tendono a essere riscontrati nelle persone più giovani rispetto ai tipi più comuni di cancro ai polmoni e sono il tipo più comune di tumori polmonari riscontrati nei bambini.
Fumatori vs non fumatori
In molti modi, il cancro ai polmoni nei non fumatori è una malattia diversa dal cancro ai polmoni nelle persone che fumano, e questo include i tipi più comuni di malattia.
Sia il cancro del polmone non a piccole cellule che quello del polmone a piccole cellule sono collegati a una storia di fumo, sebbene il cancro del polmone a piccole cellule sia associato molto più fortemente al fumo. I tumori polmonari non a piccole cellule sono la forma di cancro ai polmoni riscontrata più frequentemente in soggetti che non hanno mai fumato.
Tra i tumori polmonari non a piccole cellule, l'adenocarcinoma polmonare è il tipo che si riscontra con maggiore probabilità nei non fumatori. Il carcinoma a cellule squamose è meno comune dell'adenocarcinoma polmonare in generale, ma è più comune nelle persone che hanno fumato.
I tumori carcinoidi non sembrano essere associati al fumo e si riscontrano nei fumatori e nei non fumatori in un rapporto simile a quello della popolazione generale.
Cambiamento dei tipi di cancro ai polmoni nel tempo
C'è una teoria secondo cui l'aggiunta di filtri alle sigarette negli anni fa potrebbe aver influenzato i tipi di cancro ai polmoni riscontrati. Tumori come il carcinoma polmonare a piccole cellule e il carcinoma polmonare a cellule squamose tendono a manifestarsi nelle o vicino alle vie aeree più grandi ed erano più comuni prima dell'aggiunta dei filtri alle sigarette. Quando i filtri sono diventati comunemente usati nelle sigarette, i tumori trovati più nella periferia dei polmoni come l'adenocarcinoma polmonare sono diventati più comuni.Si pensa che gli agenti cancerogeni nel fumo di tabacco si siano depositati nelle grandi vie aeree prima dell'avvento dei filtri, ma sono trasportati molto più in profondità nei polmoni con l'aggiunta di filtri.
Differenze nel profilo genico dei tumori
Ora è consigliabile che chiunque abbia un cancro del polmone non a piccole cellule abbia un profilo molecolare o test genetici. Con il sequenziamento di nuova generazione ora ci sono molte mutazioni trattabili, ovvero mutazioni trovate nei tumori polmonari per i quali è disponibile il trattamento. Con il cancro al polmone questo include EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET e HER2.
I tumori che hanno mutazioni curabili si trovano più comunemente nei giovani adulti, nei non fumatori e nelle donne, sebbene possano essere trovati in quasi tutti.
Una parola da Verywell
Il carcinoma polmonare non a piccole cellule tende a crescere più lentamente del carcinoma polmonare a piccole cellule e ha una prognosi migliore. Lo screening del cancro al polmone è ora disponibile per le persone che hanno fumato almeno 30 pacchetti da anni e, si spera, lo screening sarà disponibile per i non fumatori in futuro. Per ora è importante sapere che chiunque abbia i polmoni può contrarre il cancro ai polmoni, e il cancro ai polmoni nei non fumatori è la sesta causa di decessi correlati al cancro negli Stati Uniti.