La differenza tra la narcolessia di tipo 1 e 2

Contenuto

• I sintomi della narcolessia possono differenziare i sottotipi
• Il ruolo del test per l'ipocretina e l'MSLT

La narcolessia è sempre caratterizzata da un'eccessiva sonnolenza diurna, ma ci sono altri sintomi e risultati dei test che vengono utilizzati per differenziare i sottotipi della condizione. Esistono due tipi di narcolessia, ma qual è la differenza tra narcolessia di tipo 1 e tipo 2? Scopri queste differenze, incluso il ruolo della cataplessia e il test per i livelli di ipocretina nel liquido cerebrospinale (CSF).

I sintomi della narcolessia possono differenziare i sottotipi

Entrambi i tipi di narcolessia includono un bisogno irrefrenabile di dormire o il sonno durante il giorno. Senza sonnolenza, la narcolessia non è una diagnosi corretta. Ci sono altri sintomi associati e alcuni di questi possono aiutare a differenziare i sottotipi.

Esistono due tipi di narcolessia di tipo 1 e di tipo 2. Il tipo 1 può includere la presenza del sintomo della cataplessia. La cataplessia è definita come più di un episodio di perdita improvvisa, breve, solitamente simmetrica del tono muscolare con mantenimento della coscienza. Questa debolezza può essere provocata da forti emozioni, che di solito sono positive; per esempio, la cataplessia può essere associata alla risata. La debolezza può coinvolgere il viso, le braccia o le gambe. Alcuni narcolettici avranno palpebre cadenti, apertura della bocca, protrusione della lingua o oscillazione della testa. Alcune persone possono crollare a terra durante un attacco di cataplessia.

Entrambi i tipi di narcolessia possono includere anche paralisi del sonno e allucinazioni ipnagogiche. Anche il sonno notturno frammentato si verifica spesso in entrambe le condizioni.

Il ruolo del test per l'ipocretina e l'MSLT

È inoltre possibile utilizzare test specifici per differenziare i due sottotipi di narcolessia. L'eccessiva sonnolenza diurna viene determinata in base ai risultati di un test di latenza del sonno multiplo (MSLT). Questo test segue uno studio del sonno standard e include quattro o cinque opportunità di pisolino che si verificano a intervalli di 2 ore. Al soggetto viene data la possibilità di dormire e le persone con narcolessia si addormenteranno in media in meno di 8 minuti.Inoltre, il sonno REM si verificherà entro 15 minuti dall'inizio del sonno in almeno due delle occasioni di pisolino.

Inoltre, il test dei livelli di ipocretina nel liquido liquido cerebrospinale come parte di una puntura lombare può essere rivelatore. Se i livelli misurati sono inferiori a 110 pg / mL, ciò è coerente con una diagnosi di narcolessia di tipo 1. Se i livelli sono normali (o non misurati) e la cataplessia non è presente, viene diagnosticata la narcolessia di tipo 2 se il MSLT è positivo. Se il livello di ipocretina viene misurato come anormale in seguito, o se successivamente si sviluppa cataplessia, la diagnosi può essere cambiato al tipo 1.

Sebbene la narcolessia sia una condizione rara, si verifica abbastanza comunemente, con il tipo 1 che colpisce circa una persona su 5.000. La diagnosi dovrebbe essere fatta da uno specialista del sonno che è in grado di applicare i test appropriati e successivamente fornisce un trattamento efficace.

Se sei preoccupato di poter avere sintomi di narcolessia, cerca un'ulteriore valutazione da parte di un esperto del sonno che possa fornirti le cure e il supporto di cui hai bisogno.