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Se sei stato coinvolto nel mondo dell'autismo per più di pochi anni, probabilmente hai sentito parlare di un disturbo chiamato PDD-NOS (disturbo pervasivo dello sviluppo non altrimenti specificato). Potresti anche avere un bambino che ha ricevuto la diagnosi PDD-NOS. Potrebbe esserti stato detto che è una diagnosi che significa "nello spettro dell'autismo, ma che non rientra in nessuna delle categorie specifiche esistenti di autismo".Perché PDD-NOS non esiste più
Oggi puoi cercare per sempre nel manuale diagnostico e non trovare mai una diagnosi del genere. Questo perché esisteva solo per un paio di decenni e poi è scomparso per sempre. Ciò non significa che i sintomi siano svaniti, o anche che ci siano meno persone con i sintomi associati a PDD-NOS. Piuttosto, significa che PDD-NOS è una categoria diagnostica obsoleta.
PDD-NOS è stato aggiunto per la prima volta al DSM nel 1987, sebbene non fosse ben descritto:
Questa categoria dovrebbe essere utilizzata quando c'è un deterioramento qualitativo nello sviluppo dell'interazione sociale reciproca e delle capacità di comunicazione verbale e non verbale, ma i criteri non sono soddisfatti per il Disturbo Autistico, la Schizofrenia o il Disturbo Schizotipico o Schizoide di Personalità. Alcune persone con questa diagnosi mostreranno un repertorio di attività e interessi notevolmente limitato, ma altre no.
Entro l'anno 2000, il Manuale diagnostico e statistico elencava cinque disturbi che rientravano nella categoria dei "disturbi pervasivi dello sviluppo" (PDD). Questi includevano autismo, sindrome di Asperger, sindrome di Rett, sindrome dell'X fragile e PDD-NOS.
Tuttavia, una volta che il DSM-5 è stato pubblicato nel 2013, il termine PDD-NOS "è scomparso" dalla letteratura diagnostica. La maggior parte delle persone coinvolte ha ritenuto che fosse troppo ampia e poco compresa per essere una diagnosi utile. Con il DSM-5, la maggior parte delle persone che una volta avevano la diagnosi PDD-NOS ora sarebbero considerate invece avere una diagnosi di "spettro autistico".
Sintomi di PDD-NOS
Prima del 2013 e del DSM-5, molti bambini avevano alcuni sintomi di un PDD e alcuni sintomi di un altro, ma non abbastanza di nessuno dei quattro disturbi specifici per ricevere una diagnosi. In altre parole, mentre avevano chiaramente ritardi nella comunicazione sociale e altri sintomi, loro no ha la sindrome di Rett, X fragile, sindrome di Asperger o autismo. Di conseguenza, hanno ricevuto la diagnosi generale di PDD-NOS.
I bambini con PDD-NOS potrebbero avere sintomi lievi o gravi. Potrebbero essere stati intelligenti o cognitivamente ritardati. Potrebbero essere verbali o non verbali. L'unico vero punto in comune, quindi, erano alcuni ma non tutti i sintomi di uno qualsiasi degli altri PDD.
Al rialzo, PDD-NOS ha fornito un'opzione diagnostica per i medici che esaminano i bambini che presentavano una gamma di differenze che non sembravano adattarsi a nessuna categoria particolare. Al rovescio della medaglia, la categoria era così generale e così vaga da dire molto poco a genitori, terapisti e insegnanti. A differenza dell'ormai defunta categoria della sindrome di Asperger, che era un altro termine per "autismo ad alto funzionamento". PDD-NOS potrebbe significare praticamente qualsiasi cosa.
Mentre molti piangono ancora la perdita dell'utilissima categoria Aspergers (e molti usano ancora il termine!), Pochissimi sembrano perdere PDD-NOS.