Contenuto
- Come la rigidità muscolare influisce sui pazienti con ictus
- Esercizio
- Farmaci
- Stimolazione elettrica per la rigidità
Quando le regioni del cervello o del midollo spinale responsabili del controllo di questi segnali sono danneggiate, si verifica la rigidità muscolare.
L'ipertonia può verificarsi per molte ragioni, tra cui ictus, tumore al cervello, trauma cerebrale, morbo di Parkinson, sclerosi multipla, anomalie dello sviluppo neurologico (come la paralisi cerebrale) o tossine che colpiscono il cervello.
Come la rigidità muscolare influisce sui pazienti con ictus
La rigidità muscolare spesso limita il movimento delle articolazioni, rendendo difficile il normale movimento degli arti.
Può colpire diverse parti del corpo. Se colpisce le gambe, l'andatura della persona diventa rigida e provoca problemi a mantenere un senso di equilibrio, con conseguenti cadute.
Casi gravi possono causare il consolidamento delle articolazioni o il "congelamento", noto anche come contrattura articolare.
L'ipertonia viene talvolta definita spasticità, tuttavia, la spasticità è un tipo specifico di ipertonia in cui gli spasmi muscolari sono aumentati dal movimento. I pazienti con spasticità tendono ad avere risposte riflesse esagerate.
Nella rigidità, un altro tipo di ipertonia, i muscoli hanno lo stesso livello di rigidità, indipendentemente dal grado di movimento. La rigidità si verifica in genere nelle malattie che coinvolgono la regione dei gangli della base del cervello, come il morbo di Parkinson.
Esercizio
Mentre la rigidità muscolare rende il movimento più difficile, l'esercizio fisico può aiutare le persone con ipertonia a preservare il maggior numero di movimenti possibile e migliorare la qualità della vita.
Il trattamento riabilitativo e la terapia fisica incentrati su una serie di esercizi di movimento e esercizi di stretching attivo possono aiutare a migliorare l'ipertono. La terapia occupazionale può anche aiutare i pazienti a ritrovare e mantenere le attività della vita quotidiana e la qualità della vita.
Farmaci
Vengono prescritti farmaci orali, iniezioni focali e terapia fisica per aiutare a ridurre i sintomi dell'ipertonia e migliorare il funzionamento attivo e passivo.
Farmaci per il rilassamento muscolare come diazepam, dantrolene e baclofen possono essere prescritti come farmaci per via orale, sebbene il baclofene possa anche essere somministrato come iniezione nel liquido cerebrospinale attraverso una pompa.
La tossina botulinica, o Botox, viene anche utilizzata per alleviare l'ipertonia in regioni specifiche perché i suoi effetti sono localizzati e non hanno alcun impatto su tutto il corpo.
Stimolazione elettrica per la rigidità
Per diversi anni, la stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) è stata utilizzata per trattare i pazienti con ictus con rigidità muscolare. Il trattamento prevede l'utilizzo di un dispositivo che utilizza elettrodi per trasmettere un impulso elettrico alla pelle su gruppi muscolari selezionati. Il NMES, un dispositivo terapeutico progettato per uso domestico, provoca la contrazione dei muscoli come forma di esercizio o terapia fisica.
Una meta-analisi del 2015 di 29 studi ha rilevato che il trattamento NMES ha ridotto la spasticità e aumentato la gamma di movimento rispetto a un gruppo di controllo. Gli autori dello studio hanno concluso che il trattamento dovrebbe essere incluso insieme ad altre modalità per aiutare i pazienti con rigidità muscolare.