Contenuto
- Menisectomia
- Riparazione del menisco
- Rilascio laterale
- Plica Excision
- Trapianto di menisco
- Ricostruzione ACL
- Microfrattura
- Riparazione del tendine rotuleo / quadricipite
- Sostituzione parziale del ginocchio
- Chirurgia sostitutiva del ginocchio
Menisectomia
Meniscectomia è il nome ufficiale dell'intervento che prevede la rimozione di una porzione della cartilagine del menisco dall'articolazione del ginocchio. Il menisco è un cuneo di cartilagine che assorbe gli urti che si trova tra le estremità dell'osso per fornire ammortizzazione e supporto. Le rotture del menisco più piccole possono solitamente essere tagliate per alleviare i sintomi di un menisco lacerato.
Riparazione del menisco
Una riparazione del menisco è una procedura chirurgica eseguita per riparare il menisco danneggiato. La riparazione del menisco può ripristinare la normale anatomia del ginocchio e ha una migliore prognosi a lungo termine quando ha successo. Tuttavia, la riparazione del menisco è un intervento chirurgico più significativo. Il recupero è più lungo e, a causa del limitato apporto di sangue al menisco, non è sempre possibile una riparazione.
Rilascio laterale
La rotula si muove su e giù all'estremità del femore in un solco della cartilagine. La rotula può essere tirata verso l'esterno di questo solco, o può persino dislocarsi dal solco, causando dolore con la flessione dell'articolazione del ginocchio. Viene eseguito un rilascio laterale per allentare i legamenti che tirano la rotula verso l'esterno del solco.
Un rilascio laterale veniva comunemente eseguito per le persone con vaghi sintomi di dolore al ginocchio. Negli ultimi anni, i chirurghi sono stati molto più attenti nel determinare quali pazienti potevano essere candidati appropriati per questa procedura chirurgica.Ci sono una serie di possibili complicazioni associate a un rilascio laterale, tra cui instabilità del ginocchio, aumento del dolore femoro-rotulea (parte anteriore del ginocchio) e una riduzione della capacità del ginocchio di estendersi completamente.
Chirurgia di rilascio laterale per riallineare la ginocchiera
Plica Excision
Una plica è un residuo di tessuto rimasto dallo sviluppo fetale. All'inizio dello sviluppo, il ginocchio era diviso in compartimenti separati. I divisori degli scomparti si perdono gradualmente nel tempo, ma rimane qualche residuo.
Quando questo tessuto residuo è più prominente, viene chiamato plica. Quando la plica è irritata, si chiama sindrome della plica. Viene eseguita una resezione plica per rimuovere il tessuto irritato.
Che cosa causa la sindrome di Plica?Trapianto di menisco
Il trapianto di menisco consiste nel posizionare il menisco di un paziente donatore in un individuo a cui è stato rimosso il menisco. Il candidato ideale per un trapianto di menisco è qualcuno che ha subito una menisectomia e successivamente sviluppa dolore al ginocchio. L'intervento è generalmente riservato alle persone sotto i 50 anni il cui indice di massa corporea (BMI) è inferiore a 35.
Il trapianto di menisco non viene eseguito per una lesione del menisco acuta, ma viene eseguito quando la rimozione dell'intero menisco ha causato dolore persistente al ginocchio.
Quando considerare un trapianto di menisco
Ricostruzione ACL
Il legamento crociato anteriore, o ACL, è uno dei quattro principali legamenti del ginocchio. L'ACL è fondamentale per la stabilità del ginocchio e le persone che feriscono il loro ACL spesso si lamentano dei sintomi del ginocchio che emette da sotto di loro. Pertanto, molti pazienti che subiscono una lacrima ACL scelgono di sottoporsi a un trattamento chirurgico per questa lesione.
Le lesioni ACL sono spesso associate ad attività sportive, dove si verificano più spesso. Tuttavia, le lesioni ACL possono colpire anche le persone con normali attività quotidiane.
Cosa aspettarsi il giorno della chirurgia ACLMicrofrattura
La microfrattura è una procedura chirurgica eseguita per affrontare le aree di danno cartilagineo all'interno dell'articolazione del ginocchio. La microfrattura provoca una risposta di guarigione in modo che si formi nuova cartilagine dove c'era una lacuna nella cartilagine.
Il problema con la microfrattura è che funziona solo per piccole aree danneggiate. Inoltre, la guarigione non si sviluppa nello stesso modo della normale cartilagine. Per questo motivo, ben il 42% delle persone che si sottopongono a una procedura di microfrattura richiederà un intervento chirurgico aggiuntivo in futuro.
Chirurgia delle microfratture per stimolare la crescita della cartilagineRiparazione del tendine rotuleo / quadricipite
Il tendine rotuleo e il tendine del quadricipite sulla parte anteriore dell'articolazione del ginocchio possono essere feriti, causando una perdita di forza dell'estensione della gamba. Quando il tendine è strappato, i pazienti hanno difficoltà a raddrizzare l'articolazione del ginocchio.
Il trattamento di una rottura del tendine rotuleo o del tendine del quadricipite è quasi sempre una riparazione chirurgica. Senza la riparazione chirurgica, non solo può essere difficile raddrizzare il ginocchio, ma anche la normale camminata a volte è difficile.
Cosa fare quando ti strappi il tendine quadruploSostituzione parziale del ginocchio
Una sostituzione parziale del ginocchio è un'opzione per alcuni tipi di artrite del ginocchio. Quando la perdita di cartilagine è limitata a una piccola porzione dell'articolazione del ginocchio, può essere possibile sostituire solo la parte usurata dell'articolazione. Tuttavia, nei casi in cui l'artrite è più diffusa, sarà necessario eseguire una sostituzione totale del ginocchio.
Le sostituzioni parziali del ginocchio stanno diventando sempre più comuni poiché la chirurgia robotica assistita sta diventando più diffusa. L'articolazione del ginocchio è generalmente divisa in tre compartimenti e ciascuno di questi tre compartimenti (mediale, laterale e femoro-rotulea) può essere sostituito con una protesi parziale del ginocchio.
In generale, la sostituzione parziale del ginocchio è considerata se hai più di 60 anni, pesi meno di 180 libbre (82 chilogrammi) e non sei in grado di flettere o estendere completamente la gamba a causa della degenerazione e / o deformità articolare.
Chirurgia sostitutiva del ginocchio
Quando viene eseguita una sostituzione del ginocchio, l'osso e la cartilagine all'estremità del femore (femore) e la parte superiore dello stinco (tibia) vengono rimossi. Questa viene eseguita utilizzando strumenti precisi per creare superfici che possano accogliere perfettamente l'impianto. Un impianto di sostituzione del ginocchio in metallo e plastica viene quindi inserito per funzionare come una nuova articolazione del ginocchio.
A seconda delle condizioni della cartilagine sotto la rotula, anche la superficie della rotula può essere sostituita. La chirurgia sostitutiva totale del ginocchio ha molto successo, con circa il 90% dei portatori di impianti che riporta buoni risultati a lungo termine.
Cosa aspettarsi il giorno dell'intervento di sostituzione del ginocchioUna parola da Verywell
Determinare la migliore procedura chirurgica per gestire ogni singolo paziente può essere una decisione complessa. Non tutti i tipi di dolore al ginocchio vengono gestiti con un intervento chirurgico e determinare l'intervento più appropriato può essere complesso.