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L'emiparesi è una debolezza parziale su un lato del corpo. Può colpire sia il lato sinistro che quello destro del corpo. La debolezza può coinvolgere le braccia, le mani, le gambe, il viso o una combinazione. Circa l'80% dei sopravvissuti a un ictus soffre di emiparesi, rendendolo uno degli effetti più comuni di un ictus.Le persone che hanno l'emiparesi sono ancora in grado di muovere la parte del corpo colpita, ma con forza limitata. Un lato del corpo può diventare completamente debole e questa condizione è chiamata emiplegia.
Sintomi
Il sintomo più evidente dell'emiparesi è la paralisi parziale di un lato del corpo. I sintomi corrispondono al lato del cervello o della colonna vertebrale che è stato danneggiato.
Una lesione al lato sinistro del cervello in genere si traduce in debolezza sul lato destro del corpo. Una lesione al lato destro del cervello si traduce in genere in debolezza sul lato sinistro del corpo.
A seconda del tipo di lesione alla colonna vertebrale e del livello di lesione all'interno della colonna vertebrale, l'emiparesi può interessare lo stesso lato del corpo della lesione alla colonna vertebrale o può coinvolgere il lato opposto.
Alcuni sintomi dell'emiparesi includono quanto segue:
- Incapacità di mantenere l'equilibrio
- Difficoltà a camminare
- Incapacità di afferrare gli oggetti
- Diminuzione della precisione nel movimento
- Affaticamento muscolare
- Mancanza di coordinamento
- Appoggiarsi su un lato stando in piedi, camminando o seduti
- Perdita di controllo dell'intestino o della vescica
Cause
Oltre all'ictus, l'emiparesi può essere causata da una serie di altre condizioni mediche. Le cause più comuni di emiparesi sono le seguenti:
- Ictus
- Sclerosi multipla
- Lesione traumatica: può colpire il cervello, la colonna vertebrale oi nervi
- Condizioni mediche congenite come la paralisi cerebrale che sono presenti dalla nascita
- Malattia della colonna vertebrale
- Un tumore al cervello o alla colonna vertebrale
- Infezione del cervello, della colonna vertebrale o delle meningi
- Condizioni psicologiche e psichiatriche (possono causare debolezza temporanea)
- Paralisi postictale: debolezza temporanea dopo un attacco
- Condizioni infiammatorie e autoimmuni
Diagnosi
Se si lamenta di qualsiasi sintomo di emiparesi, il medico eseguirà un esame fisico. Può essere difficile determinare se i sintomi sono il risultato di debolezza, dolore o altre cause.
L'esame obiettivo include un test dei tuoi riflessi, sensazioni e forza. Il tuo medico valuterà la tua forza su una scala da 1 a 5. Questa valutazione può anche aiutare quando lo stesso medico o altri medici valutano la tua forza in un secondo momento, in quanto può essere utilizzata come confronto.
Scala di valutazione della forza muscolare
La scala di valutazione per la forza muscolare è la seguente:
- 0/5: nessun movimento
- 1/5: lievi contrazioni muscolari
- 2/5: si muove da un lato all'altro, ma non può sollevare il braccio o la gamba contro la gravità
- 3/5: Può muoversi contro la gravità, ma non contro qualsiasi forza, come una leggera spinta dell'esaminatore
- 4/5: Può muoversi contro la forza, come la spinta dell'esaminatore, ma non con la normale forza attesa
- 5/5: Può muoversi contro la forza con la forza prevista
La diagnosi della causa dell'emiparesi può essere confermata anche con studi di imaging, che possono includere quanto segue:
- Tomografia computerizzata (TC) del cervello o della colonna vertebrale
- Risonanza magnetica (MRI) del cervello o della colonna vertebrale
Trattamento
Il trattamento dell'emiparesi è innanzitutto diretto al trattamento mirato della causa, indipendentemente dal fatto che la causa sia un ictus, un tumore al cervello o un'infezione, ecc. L'obiettivo del trattamento a lungo termine dell'emiparesi è rafforzare le capacità motorie e la coordinazione e migliorare la tua capacità di gestire le attività quotidiane.
Recupero
La terapia fisica e occupazionale sono importanti nel recupero dell'emiparesi. La terapia può includere l'uso di stimolazione elettrica al cervello, immagini e l'uso di dispositivi di assistenza come un bastone, un deambulatore o una sedia a rotelle.
Potrebbe essere necessario apportare modifiche alla casa per accogliere e aiutare ad aumentare la mobilità. Alcune delle modifiche possono includere:
- Afferrare le barre
- Rampe
- Sedili WC rialzati
- Una panchina nella vasca
- Strisce adesive antiscivolo nella vasca da bagno
- Spazzolini da denti elettrici
- Rasoi elettrici
Fortunatamente, l'emiparesi non è una condizione progressiva a meno che non vi siano prove di un tumore cerebrale aggressivo e in crescita.
Una parola da Verywell
L'emiparesi è una manifestazione comune della malattia neurologica. Il più delle volte colpisce le braccia, le gambe o entrambi, l'emiparesi rende difficile mantenere un livello normale di attività quotidiane indipendenti ed è una delle principali cause di disabilità
L'ictus è la causa più comune di emiparesi ed è per questo che la prevenzione dell'ictus è una parte importante della vita sana che tutti dovrebbero conoscere.