Contenuto
- Cos'è l'ematopoietico?
- Panoramica
- Nel midollo osseo
- Nel sangue, nei liquidi e nei tessuti
- Dal midollo osseo al flusso sanguigno
- Quando le cellule ematopoietiche vanno fuori strada
- Trapianto di cellule ematopoietiche - Trapianti di midollo osseo
- Emopoiesi extramidollare
I siti di produzione delle cellule del sangue dipendono dal fatto che si parli di un bambino ancora nel grembo materno o successivamente durante l'infanzia e durante l'età adulta. Cioè, in utero, un bambino in via di sviluppo utilizza una varietà di siti diversi nel corpo per l'emopoiesi, tra cui fegato, milza, timo, linfonodi e midollo osseo. Dopo la nascita, il sito principale dell'emopoiesi è nel midollo osseo.
Emopoiesi extramidollare è la formazione di cellule del sangue in siti diversi dal midollo osseo. E mentre l'emopoiesi extramidollare è la norma per un bambino nel grembo materno, una volta che una persona nasce, è generalmente un segno di malattia o un'indicazione che il midollo osseo non è in grado di produrre globuli rossi sani a sufficienza per soddisfare la domanda.
Cos'è l'ematopoietico?
Potresti incontrare la parola ematopoiesi, o l'aggettivo ematopoietico, in una serie di scenari diversi:
- Ematopoietiche trapianto di cellule staminali, chiamato anche trapianto di midollo osseo o trapianto di cellule staminali, comporta l'assunzione di cellule staminali donate e la loro somministrazione a un ricevente, in modo che il ricevente possa produrre i propri nuovi globuli rossi, globuli bianchi e piastrine che aiutano il sangue a coagulare.
- Ematopoietiche malignità si riferisce al cancro delle cellule che formano il sangue. Le neoplasie ematopoietiche comprendono leucemia, linfoma e mieloma.
- Ematopoietiche neoplasia copre una vasta gamma di malattie del sangue, alcune delle quali sono condizioni croniche con cui si convive e altre sono più inclini a progredire con gravi complicazioni e diminuzione della sopravvivenza.
- Ematopoietiche linea cellulare o linea cellulare si riferisce alle numerose tracce, o rami "dell'albero genealogico delle cellule del sangue", mediante le quali una cellula progenitrice si sviluppa in un globulo adulto / maturo.
Panoramica
Il sangue circolante contiene una miscela di cellule, prodotti cellulari e fluidi. I nostri corpi producono cellule del sangue continuamente dal momento in cui siamo nel grembo materno fino alla vecchiaia. Milioni di cellule del sangue vengono sostituite ogni giorno mentre vivono la loro vita. Diversi tipi di cellule hanno una durata di vita diversa e negli adulti sani, i globuli rossi normalmente vivono da 100 a 120 giorni prima di dover essere sostituiti.
Esistono più di 10 diversi tipi di cellule del sangue, ognuna delle quali esegue la propria serie di attività. Sebbene i globuli rossi e bianchi possano finire in luoghi diversi del corpo, la produzione inizia nel midollo osseo.
Nel midollo osseo
All'interno dei doni di alcune ossa, c'è il tessuto del midollo, comprese le cellule staminali ematopoietiche, chiamate anche cellule staminali ematopoietiche pluripotenti, che danno origine a tutti i diversi tipi di cellule del sangue. Alcune di queste cellule staminali rimangono "non impegnate" in modo che possano continuare a riprodurre cellule di qualsiasi tipo sia necessario, un po 'come un'ape regina che depone le uova, ma altre cellule staminali iniziano il processo di impegno, per diventare "progenitori" o "precursori "di linee cellulari nettamente differenti. Le linee / lignaggi cellulari possono essere pensati come diversi rami dell'albero genealogico delle cellule del sangue.
Le cellule che formano il sangue costituiscono due diversi lati dell'albero genealogico:
- Il linfoide lato è più facile da ricordare perché dà origine ai globuli bianchi noti come linfociti. I linfociti possono essere ulteriormente classificati come cellule T, cellule B e cellule natural killer.
- Il lato mieloide della famiglia è più un miscuglio. Hai i tuoi globuli rossi, che sono anche chiamati eritrociti, così come le tue piastrine, che sono fondamentalmente piccoli pezzi di cellule enormi chiamate megacariociti. Ma poi, oltre ai globuli rossi e alle piastrine, hai anche tutti i globuli bianchi che provengono da progenitori mieloidi: neutrofili, monociti, eosinofili e basofili sono tutti globuli bianchi che provengono dai progenitori mieloidi.
- In circostanze normali, una buona parte della crescita e della maturazione precoce di molti di questi tipi di cellule si verifica nel midollo osseo; I linfociti T si sviluppano nel midollo osseo ma si spostano nel timo per maturare.
Nel sangue, nei liquidi e nei tessuti
Una volta cresciuti e maturi, i globuli rossi rimangono nel sangue. I globuli bianchi possono anche essere trovati nel flusso sanguigno, ma possono essere più diffusi in altri siti. Ad esempio, i linfociti sono molto più comuni e numerosi nel sistema linfatico che nel sangue.
- Globuli bianchi (leucociti): Questi includono linfociti, monociti e globuli bianchi polimorfonucleati che forniscono al nostro corpo protezione dalle infezioni. I globuli bianchi sono componenti chiave del nostro sistema immunitario che aiutano a distruggere gli invasori utilizzando una varietà di tattiche, inclusa la produzione di anticorpi che si attaccano agli invasori. Problemi con i globuli bianchi possono portare a infezioni.
- Globuli rossi (eritrociti): Queste cellule contengono l'emoglobina che conferisce al sangue il suo colore rosso e trasporta l'ossigeno alle cellule e ai tessuti del corpo. La carenza di globuli rossi può portare ad anemia, con sintomi come affaticamento, debolezza e intolleranza all'esercizio.
- Piastrine: I megacariociti nel midollo osseo sono le cellule "mostri" (sono grandi rispetto ad altre) che producono piccoli pacchetti di materiale cellulare (piastrine) che aiutano a controllare il sanguinamento dopo una lesione. Le carenze piastriniche possono portare a facili lividi e problemi di sanguinamento.
Dal midollo osseo al flusso sanguigno
Se l'HSC si impegna a produrre cellule del sangue mature, subirà diverse divisioni cellulari (di solito cinque o più) prima di diventare quella cellula. Ogni volta che la cellula si divide, assume sempre più le caratteristiche della cellula adulta che diventerà. In altre parole, diventa più differenziato o specializzato.
Stimolare il corpo a produrre più nuove cellule del sangue - una sorta di emopoiesi artificiale - può essere utile in determinate situazioni. Ad esempio, a volte il midollo osseo viene stimolato prima di una terapia antitumorale pianificata quando è prevista una profonda soppressione delle cellule che formano il sangue nel midollo.
Quando le cellule ematopoietiche vanno fuori strada
Come ogni cellula, le HSC possono subire una mutazione che porta alla produzione di cellule maligne o disfunzionali piuttosto che cellule sane. A seconda dello stadio di differenziazione in cui si trova la cellula quando effettua questa trasformazione, dà origine a diversi tipi di disturbi: disturbi mieloproliferativi, leucemie, linfomi e mielomi.
Un tipo di cellula più giovane anormale può essere indicato come "esplosione". Le esplosioni in pazienti con leucemia possono suggerire la trasformazione cancerosa avvenuta in una cellula che forma il sangue che era nella fase iniziale di sviluppo. Se le cellule predominanti nella leucemia o nel linfoma sono tipi più maturi, ciò indica la trasformazione cancerosa avvenuta in una cellula più matura o in una cellula che era più vicina allo stadio adulto finale.
Nel linfoma, possono esserci diversi linfomi che riflettono tutte le diverse fasi dello sviluppo dei linfociti, inclusi i percorsi di sviluppo dei linfociti B e dei linfociti T; quindi, ci sono linfomi a cellule B, linfomi a cellule T e persino linfomi a cellule T Natural Killer.
Trapianto di cellule ematopoietiche - Trapianti di midollo osseo
Il trattamento della leucemia, del linfoma e di altri tumori del sangue può comportare un trapianto di cellule staminali ematopoietiche. Queste possono essere le tue cellule, raccolte dal tuo midollo osseo (autologo) o da un donatore (allogenico). Le tecniche utilizzate per ottenere cellule emopoietiche sane dal donatore variano, ma il trapianto stesso è una semplice trasfusione poiché le cellule staminali ematopoietiche migrano dal sangue al midollo osseo.
Emopoiesi extramidollare
Questo è il termine usato per la produzione di cellule del sangue che si verifica al di fuori del midollo osseo. Può essere visto nell'anemia cronica, con la produzione di cellule del sangue nel fegato, nella milza e talvolta nei linfonodi.In altri scenari, potrebbero esserci cellule ematopoietiche maligne situate in aree al di fuori del midollo osseo.