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Hai mai sentito la frase "inspira dal naso ed espira dalla bocca?" Questa frase è in realtà basata sulla scienza. Quando inspiri dal naso, accadono molte cose, inclusa l'umidificazione dell'aria. L'umidificazione avviene quando l'aria viaggia da 3 a 4 conche. Le conche erano precedentemente chiamate turbinati.Le conche sono strutture ossee a forma di conchiglia sul lato opposto del setto nasale, che separa i lati sinistro e destro del naso. Molti minuscoli vasi sanguigni all'interno di una membrana mucosa coprono la conca. La conca più bassa, o conca inferiore, è una struttura ossea indipendente, mentre la conca media e superiore (superiore) è in realtà parte dell'osso etmoide grande. Queste conche formano tre passaggi nasali attraverso i quali l'aria può fluire.
Ciascuno di questi passaggi, che sono separati da conca, hanno aperture per le cavità del seno. Tra il concha inferiore e il fondo della cavità nasale si trova il condotto nasolacrimale o condotto lacrimale. Nel passaggio centrale si trova l'apertura per entrambi i seni mascellari e frontali. Mentre il passaggio superiore ha l'apertura al seno sfenoidale.
Panoramica
La Concha bullosa è anche conosciuta come la pneumatizzazione del turbinato medio, ciò significa semplicemente che c'è una sacca d'aria nella conca centrale. La Concha bullosa è una deviazione anatomica molto comune che non sempre provoca problemi ai seni. Tuttavia, i turbinati ingrossati e la concha bollosa possono causare un blocco che può impedire il corretto drenaggio dei seni. I seni senza un adeguato drenaggio possono provocare frequenti infezioni del seno. La Concha bullosa può anche predisporre ad avere un setto deviato.
Sintomi
I sintomi della concha bullosa sono legati alla quantità di aria presente nel turbinato medio. Maggiore è il volume, maggiori saranno le probabilità di avere sintomi e più gravi saranno i sintomi.I sintomi possono includere:
- Dolore intorno agli occhi che può durare da alcune ore a diversi giorni
- Ostruzione nasale
Diagnosi
La Concha bollosa viene diagnosticata al meglio con una TAC e si stima che si trovi in 16-53 casi su 100. I turbinati normalmente si presentano come un colore grigio chiaro, tuttavia, nel caso della concha bollosa, ci saranno una sacca d'aria nera in mezzo ai turbinati grigi. Le viste della scansione consentiranno inoltre al medico di determinare se la concha bollosa si verifica solo su un lato del naso o su entrambi i lati. Il tuo medico sarà anche in grado di determinare dalla TAC se hai o meno un setto deviato.
Trattamenti
Il più delle volte, i sintomi della concha bullosa non sono abbastanza gravi da richiedere un trattamento. Tuttavia, se è necessario un trattamento, la chirurgia è l'unica opzione per eliminare la sacca d'aria. I tre metodi chirurgici includono lo schiacciamento, la resezione e la turbinoplastica.
Schiacciamento è un metodo comunemente utilizzato per il trattamento della concha bollosa, che viene eseguito in anestesia generale con un endoscopio. Il tuo medico inietterà la tua conca con adrenalina per vasocostruire o rimpicciolire i vasi sanguigni. Ciò contribuirà a limitare qualsiasi infiammazione e ridurre il sanguinamento. Se è necessaria anche la chirurgia dei seni, i seni verranno operati per primi. Una volta completata la chirurgia del seno, verrà utilizzata una pinza per spremere la conca bollosa dall'alto verso il basso e quindi spremuta verso la parte posteriore per ridurre al minimo i danni al turbinato.
Il metodo di frantumazione ha un tasso di successo con complicazioni minime, sebbene sia possibile sanguinare dopo l'operazione. Schiacciare comporta anche il minimo rischio di alterare l'olfatto.
Resezione dei turbinati è la rimozione chirurgica di una parte della conca o la rimozione completa della conca. Ciò consente un migliore flusso d'aria e rimuove la concha bullosa. Il tessuto rimanente viene quindi cauterizzato e viene inserito un imballaggio nasale per ridurre il sanguinamento.
Turbinoplastica comporta l'apertura del turbinato e la rimozione del tessuto e di una piccola quantità di osso. Una volta che il tessuto è sufficientemente rimosso, l'incisione viene chiusa.